Determinantes sociales de la salud en Bogotá DC: el caso del acceso y calidad de los servicios 2003, 2007 y 2011

Bogotá D.C. es una ciudad de más de siete millones de habitantes en su mayoría de estrato medio, dividida políticamente por veinte localidades. Aquí se generan la mayoría de oportunidades de desarrollo y día a día llega la población fluctuante de otras ciudades de Colombia en busca de un mejor futuro. Las necesidades de la población en una metrópolis como ésta no se hacen esperar y la salud entendida, como un buen estado físico y mental, además de ser una necesidad humana primordial se ha convertido en uno de los temas más agobiantes para los ciudadanos y los creadores de políticas públicas en el Distrito Capital. Alcanzar un adecuado estado de salud no es solo cuestión de asegurar y dar cobertura de servicio, también se requiere que las diferentes políticas públicas que existen estén articuladas para llegar al deseado estado de salud. Estas políticas públicas son los mismos determinantes sociales de salud, por los cuales la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha impartido la instrucción de incrementar esfuerzos con el fin de mejorar el estado de salud de la población mundial. En esta investigación se realiza un análisis del Índice de Condiciones de Vida, calculado por el DANE, en la Encuesta Calidad de Vida para Bogotá en 2003, 2007 y Encuesta Multipropósito 2011, estudiando el primer factor que hace parte de dicho índice, el Acceso y Calidad de los Servicios, el cual se compone por cuatro aspectos: i) Abastecimiento y calidad del agua, ii) Eliminación de excretas; iii) Recolección de basuras y iv) Combustible para cocinar. La revisión teórica que aborda a los determinantes sociales de la salud evidencia que estos cuatro componentes son fundamentales para garantizar el estado de salud de los bogotanos y hacen parte de los objetivos del milenio. Adicionalmente se realizan regresiones lineales para determinar el peso que ha tenido el factor acceso y calidad de los servicios, en el estado de salud de los bogotanos, definiendo el Índice de Condiciones de Vida como variable proxy al estado de salud, para cada uno de los años de estudio. Por último se presentan algunos datos de los resultados de las políticas públicas relacionadas con el acceso y calidad de los servicios de los gobiernos de la ciudad correspondientes a los años de estudio.

Centro de Estudios Empresariales para la Perdurabilidad

Bogotá DC is a city of over seven million people mostly of middle and low class, politically divided by twenty locations. Here we generate most of development opportunities, and daily fluctuating population comes from other cities in Colombia in search of a better future. The needs of the population in a metropolis like this do not wait and health, understood as a good physical and mental health, in addition to being a primary human need has become one of the most pressing issues for citizens and creators public policy in the Capital District. Achieve an adequate state of health is not just a matter of securing and giving service coverage, also requires different policies that are to be coordinated to reach the desired state of health. These policies are the same social determinants of health, which the World Health Organization (WHO) has issued the instruction to increase efforts to improve the health of the world population. In this research, an analysis of Living Index, calculated by DANE in Quality of Life Survey for Bogotá in 2003, 2007 and 2011 Multipurpose Survey, studying the first factor that is part of this index, the Access and Quality of Services, which consists of four aspects: i) water supply and quality, ii) Disposal of excreta, iii) Garbage collection and iv) Cooking fuel. The theoretical review that addresses the social determinants of health evidence that these four components are critical to ensuring the health of the citizens and are part of the Millennium Development Goals. Additionally, linear regressions are performed to determine the weight factor that has had the access and quality of services in the current health status of the citizens, defining the Living Conditions Index as a proxy for health status for each of the years of study. Finally we present some data on the results of public policies related to access and quality of services of the city government for the years of study.