Comparación entre los pacientes con diagnóstico clínico de EPOC vs los confirmados por Espirometría en un hospital de segundo nivel en Bogotá DC, 2011

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), está caracterizada por la limitación del flujo aéreo, de forma progresiva y casi irreversible, asociada a la reacción inflamatoria atribuida a diferentes factores, principalmente a la exposición al humo de tabaco. Es considerada un problema de salud pública en Colombia y en el mundo, con un aumento acelerado de la condición crónica en la actualidad. Objetivo: Identificar las diferencias sociodemográficas, clínicas y de tratamiento, entre los pacientes con diagnóstico clínico y espirométricos de EPOC vs los pacientes con diagnóstico clínico y descartados por espirometría en el Hospital de Suba. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo como un componente exploratorio para comparar los grupos con diagnóstico de EPOC clínico y confirmado o descartado por espirometría, entre Enero y Agosto del 2011. Se utilizó estadística descriptiva para calcular las medidas de tendencia central, los datos cuantitativos se expresaron como la media de la variable ± desviación estándar, y los cualitativos como porcentaje, la t de Student para analizar diferencia de las variables cuantitativas de medias entre grupos y la prueba de Pearson para analizar la relación entre los datos cualitativos para aquellos con valores esperados menores a 5 se aplicó test exacto de Fisher, tuvimos en cuenta un α de 0.05 para el análisis bivariado y medidas de asociación. Todos los análisis se realizaron con el paquete estadístico SPSS 19,0 Versión corporativa. Resultados: De los 398 pacientes, solo 287 cumplían con criterios de inclusión. El promedio de edad del total de los pacientes fue de 70,29 + 11,18 años, y 59,5% de la población fue de sexo femenino. Del total de pacientes evaluados, 171 pacientes (59.6%) se descartó el diagnóstico de EPOC (VEF1/ VEC > 0,70). Al comparar los grupos de pacientes a los que se les confirmo el diagnóstico de EPOC contras los descartados por espirometría se encontró que no hay diferencias estadísticamente significativas entre la edad; en los pacientes con EPOC predomino el sexo femenino (p 0.02); en los factores de riesgo existe clara asociación entre EPOC y la exposición a humo de leña (p <0.001), y en cuanto al tabaquismo solo se encontró asociación con ex fumador (p 0,011). Para analizar las diferencias en el tratamiento se estratifico por las posible combinaciones de inhaladores con o sin teofilina, encontrando una diferencia estadísticamente significativa para los tratamientos de tres inhaladores (p 0,015), dos inhaladores + teofilina (p 0,05), tres inhaladores + teofilina (p <0.001), y en los pacientes no tratados (p <0,001).

Universidad, Colegio Mayor Nuestra Señora del Rosario

Instituto de Ciencias de la Salud CES

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized by airflow limitation, gradually and almost irreversible, associated with the inflammatory reaction attributed to several factors, mainly the snuff smoke exposure. It is considered a public health problem in Colombia and in the world, with a rapid increase in the chronic condition today. Objective: To identify sociodemographic differences, clinical and treatment among patients with clinical and spirometric COPD patients vs clinical diagnosis and discarded by spirometry Suba Hospital. Material and Methods: An observational, descriptive, retrospective and exploratory component to compare groups with clinical diagnosis of COPD confirmed or ruled by spirometry, between January and August 2011. Descriptive statistics were used to calculate the measures of central tendency, quantitative data were expressed as mean ± standard deviation variable, and the qualitative and percentage, the Student t test to analyze the difference between the means of quantitative variables and groups Pearson test to analyze the relationship between the qualitative data for those with expected values ​​below 5 was applied Fisher's exact test, we consider a α of 0.05 for the bivariate analysis and measures of association. All analyzes were performed using SPSS version 19.0 Corporate. Results: Of the 398 patients, only 287 met inclusion criteria. The average age of all patients was 70.29 + 11.18 years, and 59.5% of the population was female. Of the patients evaluated, 171 patients (59.6%) was ruled out the diagnosis of COPD (FEV1 / VEC> 0.70). When comparing groups of patients who had confirmed the diagnosis of COPD by spirometry cons the discarded found no statistically significant differences between age, in patients with COPD female predominance (p 0.02), on the factors risk exists clear association between COPD and exposure to wood smoke (p <0.001), and as for the smoking association was found only with an ex-smoker (p 0.011). To analyze the differences in treatment was stratified by the possible combinations with or without theophylline inhalers, a statistically significant finding treatments for three inhalers (p 0.015), two inhalers + theophylline (p 0.05), three inhalers + theophylline (p <0.001), and in untreated patients (p <0.001).