Determinantes de la gestión clínica en atención médica domiciliaria de personas con secuelas de enfermedad cerebro-vascular


Autoria(s): Sánchez Cárdenas, Miguel Antonio
Contribuinte(s)

Duque Zea, José Humberto

Data(s)

17/09/2012

Resumo

La atención domiciliaria constituye hoy una modalidad de atención que permite solventar las dificultades derivadas de la sobreocupación hospitalaria y la cronicidad, los cuales constituyen un problema de interés en salud pública en los países desarrollados y que pueden ser manejados en el domicilio del paciente como una opción costo-efectiva y segura. Para lo cual es necesario buscar estrategias que permitan su desarrollo, gestión de riesgos y modelos de atención, logrando mejorar las condiciones de salud de la población. Uno de los principales retos de la gestión de programas de atención en salud, se encuentra en definir los aspectos donde intervenir para potenciar la eficacia y la calidad en la prestación del servicio, por lo que dichos aspectos se constituyen como determinantes de la atención del paciente y su familia. En este documento se abordan los principales determinantes en la atención de personas con secuelas de Enfermedad cerebrovascular, que reciben manejo medico domiciliario, con el objetivo de identificar las áreas prioritarias de intervención, garantizando una mejor gestión clínica en tres áreas específicas: sobrecarga del cuidador, Polimedicación y ulceras por decúbito.

Centro de Estudios Empresariales para la Perdurabilidad

Home care is now a care approach that allows to solve the difficulties arising from the hospital, chronic overcrowding, which is a problem of public health concern in developed countries and can be managed in the patient's home as an option cost-effective and safe. For this it is necessary to find strategies for its development, and risk management models of care, thus improving the health conditions of the population. One of the main challenges of managing health care programs, is to define the areas in which to intervene to improve efficiency and quality in service delivery, so that these aspects are constituted as determinants of patient care and his family. This paper identifies the key determinants in the care of people with aftermath of stroke who receive home health management, in order to identify priority areas of intervention, ensuring improved clinical management in three specific areas: caregiver burden, polypharmacy and pressure ulcers.

Formato

application/pdf

Identificador

http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/3984

Idioma(s)

spa

Publicador

Facultad de administración

Direitos

info:eu-repo/semantics/restrictedAccess

Fonte

instname:Universidad del Rosario

reponame:Repositorio Institucional EdocUR

ALCALDÍA MAYOR DE BOGOTÁ D.C. y Profamilia. Primera Encuesta Distrital de Demografia y Salud 2001. Mayo 2011.

ALONSO MARTÍNEZ JL, LLORENTE DIEZ B, ECHEGARAY AGARA M, URBIETAECHEZARRETA MA, GONZÁLEZ ARENCIBIA C. Reingreso hospitalario en Medicina Interna. AnMed Interna (Madrid) 2001; 18: 248-254.

ARDON CENTENO, Nelson y JARA, María Inés. Sistema para el monitoreo de la calidad de la atención en Salud por indicadores en los hospitales de I, II y III nivel de atención. Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas, Postgrados en Administración en Salud y Seguridad Social, Facultad de Enfermería. Primera edición; 2005.

BARRANTES-MONGE M, GARCÍA-MAYO EJ, GUTIÉRREZ-ROBLEDO LM, MIGUEL-JAIMES A. Dependencia funcional y enfermedades crónicas en ancianos mexicanos. Salud Publica Mex 2007;49supl 4:S459-S466.

BARRERA LUCY Y OTROS. Cuidando a los Cuidadores de personas con enfermedad crónicas. Facultad de Enfermeria, Universidad Nacional de Colombia.2010.ANAZ J.M y otros. Gestión Sanitaria: calidad y seguridad de los pacientes, Fundación Mapfre y ed. Diaz de Santos, Madrid 2010, pág. 105

BARRY PJ, O’KEEFE N, O’CONNOR KA, O’MAHONY D. Inappropriate prescribing in the elderly: A comparison of the Beers criteria and the improved prescribing in the elderly tool (IPET) in acutely ill elderly hospitalised patients. J Clin Pharm Ther. 2006;31:617–26. 29.

BOGOTA D.C. Secretaria Distrital de Salud y Universidad Nacional de Colombia. Lineamientos de la política Publica de prevención de Enfermedades Crónicas en Bogota D.C. 2002.

BROWN LJ, POTTER JF, FOSTER BG. Caregiver burden should be evaluated during geriatric assessment. J Am GeriatrSoc 1990; 38: 455-460.

BUITRAGO-ECHEVERRI, MARÍA TERESA; ORTIZ-RODRÍGUEZ, SANDRA PATRICIA; ESLAVA-ALBARRACÍN, DANIEL GONZALO. Necesidades generales de los cuidadores de las personas en situación de discapacidad, Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo, vol. 12, núm. 1, enero-junio, 2010,pp. 59-77. Pontificia Universidad JaverianaBogotá, Colombia.

COLEMAN K, REID R, JOHNSON E, HSU C, ROSS T, FISHMAN P, LARSON E. Implications for Reassigning Patients for the Medical Home: A Case Study. Annals of Family Medicine Pag 493-498. 2010.

DONABEDIAN, Avedis. Garantía y monitoria de la calidad de la atención médica, un texto introductorio. Perspectivas en salud publica. México: Edición numero 10, Instituto Nacional de Salud Publica de México; 1994. P. 12

ELLEN NOLTE AND MARTIN MCKEE. Caring for people with chronic conditions.A health system perspective.World Health Organization. 2008. On behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies.

ESPAÑA. Ministerio de la Sanidad y Consumo. Estudio APEAS, estudio sobre la seguridad de los pacientes en atención primaria de salud. Informes, estudios e investigación. 2008.

FERRER ARNEDO C. Modelos de organización de la atención domiciliaria. Doyma.Junio 2006 1.612.

GOBIERNO DE ESPAÑA. Estrategia en Ictus del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud. España, 2008.

GUIRAO-GORIS JA, RUIZ A, ALONSO A, CARDONA JV, COSTA E, DASÍ MJ, SOLER J, PERPIÑÁ MA. Metodología de cuidados de enfermería en Atención Domiciliaria. Valencia: Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat, 2004

HARRIS R, Toni A, Gary G. The effectiveness, acceptability and costs of hospital-at-home service compared with acute hospital care: a randomized controlled trial. Journal of Health Services Research and Police. Jul 2005;10.3. Pag 158.

HEART AND STROKE FOUNDATION OF ONTARIO.CONSENSUS Panel on the Stroke Rehabilitation System 2007.A report from The Consensus Panel on the Stroke Rehabilitation System to the Ministry of Health and Long-Term Care. 2007. Disponible en:

IÑIGUEZ, ANTONIO. Modelo de dirección de calidad, citado por PADRÓN GUTIÉRREZ, Cruz Estela. Calidad de la atención de enfermería en los servicios de hospitalización de la IPS publica de II nivel de atención de Valledupar-Cesar. [Tesis de maestría]. Cesar: Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Enfermería; 2006.

JORDAN J, OSBORNE R. Chronic disease self-management education programs: challenges ahead. Rapid on linem Publication.NOV. 2006. Pag 2.

JURAN, JOSEPH M. Manual de calidad de Juran. Capitulo II ¿Qué es calidad?, Volumen I. Pág. 22. Madrid: Ed. McGraw Hill; 2001.

KERGUELEN, CARLOS. Gestione el mejoramiento de sus procesos clínicos. Centro de Gestión Hospitalaria y Fundación Corona. 2001.

LINDSAY E. NICOLLE. Urinary Tract Infections in Long‐Term–Care Facilities. Infection Control and Hospital Epidemiology, Vol. 22, No. 3 (March 2001), pp. 167-175. Published by: The University of Chicago Press.

MEJÍA, BRAULIO. Gerencia de Procesos, para la Organización y el Control Interno de Empresas de Salud. Bogotá D.C: ECOE Ediciones; cuarta edición ampliada; 2003. P. 4.

MÉXICO. GOBIERNO FEDERAL. vigilancia del paciente con secuelas de enfermedad vascular cerebral en primer nivel de atención. Catalogo Maestro de Guías Clínicas. Consejo de Salubridad Federal. México, 2009.

MORRIS ME, WATTS JJ, IANSEK R ET AL. Quantifying the profile and progression of impairments, activity, participation, and quality of life in people with Parkinson disease: protocol for a prospective cohort study BMC Geriatric 2009

ORTUN, RUBIO. Gestión Clínica y Sanitaria. De la práctica diaria a la academia, ida y vuelta. Ed. ElsevierMasson. Colección economía de la salud y Gestión Sanitaria. 2007.

QUINTANILLA, Heriberto Calidad y sus utilidades. México: Ediciones castillo; 2002. P. 20.

REESE DR, GROSS AM, SMALLEY DL, MESSER SC. Caregivers of Alzheimer’s disease and stroke patients: immunological and psychological considerations. Gerontologist 1998; 34: 534-540.

RENDERS CM, VALK GD, GRIFFIN S, WAGNER EH, EijkJThM van, Assendelft WJJ.Interventions to improve the management of diabetes mellitus in primary care, outpatient and community settings (Cochrane Review).In: The Cochrane Library,Issue 2 2003. Oxford: Update Software.

Resolución No 008430 de 1993 (4 de octubre 1993) República de Colombia, Ministerio de Salud. Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la Investigación en Salud.

RL BUSHARDT, EB MASSEY, TW SIMPSON., ET AL. Polypharmacy: Misleading, but manageable. ClinInterv. Aging.3, 383–389 (2008) 5. NA Masoodi, Polypharmacy: To err is human, to correct divine. BJMP. 1, 6–9.

SANROMA, PEDRO. Hospitalización Domiciliaria. Recomendaciones clínicas y procedimientos. Cap. 1. Sociedad Española de Hospitalización Domiciliaria. 2011

SHEIKH JI, YESAVAGE JA. Geriatric Depression Scale: recent evidence and development of a shorter version. ClinGerontol 2006; 5: 165- 172.

SMITH B, APPLETON S, ADAMS R, SOUTHCOTT A, RUFFIN R. Atención domiciliaria por medio de enfermería domiciliaria para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (Revisión Cochrane). In: La Cochrane Library Plus, Número 2, 2002. Oxford.

SUTER PAULA Y COLB. The home based chronic care model: redesigning home health for high quality care delivery. Chronic Respiratory Care. 2011. Vol 08, Pag 43-52.

STUIJT CC, FRANSSEN EJ, EGBERTS AC, HUDSON SA. Appropriateness of prescribing among elderly patients in a Dutch residential home: Observational study of outcomes after a pharmacist-led medication review. Drugs Aging. 2008;25: 947–54.

TEMES, JOSE. Gestión clínica. Ventajas e inconvenientes. Arbor CLXX. Octubre, 2001. Pág. 367.

THOMAS E, STUDDERT L, BURSTIN H. Incidence and Types of Adverse Events and Negligent care in Utah and Colorado. Medical Care.Volume 38 pag 261. 2000.

TORRA BOU I, RUEDA J, SOLDEVILLA JJ, MARTÍNEZ F, VERDÚ J. primer estudio Nacional de Prevalencia de úlceras por presión en España, epidemiología y variables definitorias de las lesiones y pacientes. Gerokomos 2000.

TMAS 0007 2012

Palavras-Chave #ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD #APOPLEJIA #SERVICIOS DE SALUD #ADMINISTRACION DE EMPRESAS #ADMINISTRACION DE SALUD #Clinical management #Home health care #Aftermath of cerebrovascular event
Tipo

info:eu-repo/semantics/masterThesis

info:eu-repo/semantics/acceptedVersion