Asociación entre niveles séricos de progesterona y embarazo en pacientes tratadas con técnicas de reproducción asistida

Introducción: Para millones de parejas alrededor del mundo, la incapacidad de tener hijos es una tragedia personal. Por ello, no es de extrañar que la demanda de técnicas de reproducción asistida (TRA), así como la identificación de las variables que permitan discernir sobre el éxito de estos tratamientos sean crecientes a nivel mundial. Metodología: Estudio observacional, de cohorte retrospectiva. Incluyó las historias clínicas de pacientes de la Unidad de Fertilidad del Country de Bogotá (Conceptum) entre el 20 de enero de 2005 al 15 de diciembre de 2010. El objetivo fue establecer si existe diferencia en los valores séricos de progesterona de las pacientes embarazadas y las que no, así como la identificación de las variables asociadas a éxito del embarazo en pacientes tratadas con técnicas de reproducción asistida. Resultados: Edad promedio 35,7 años (25-45años). Se analizaron 352 ciclos de pacientes, 131 embarazadas (110 partos, 18 abortos y 2 ectópicos). Las variables que en el análisis multivariado tenían mayor asociación con la variable desenlace fueron: niveles séricos de progesterona, edad de la paciente y número de embriones tipo I/II. La capacidad discriminatoria del modelo final se evaluó por medio del área bajo la curva ROC la cual fue de 0,714. La sensibilidad del modelo fue del 33,3% con una especificidad del 84,3%. Discusión: Los niveles séricos de progesterona difieren en las pacientes embarazadas de las que no lo están. Se requiere de un análisis más a fondo para determinar si esta variable se asocia con la viabilidad del embarazo.

Introduction: For millions of couples around the world, the inability to have children is a personal tragedy. Therefore, it is not surprising that the demand for assisted reproduction techniques (ART) and the identification of variables to discern the success of these treatments are increasing worldwide. Methods: Observational, retrospective cohort. Included the medical records of patients from the Fertility Unit of the Country of Bogota (Conceptum) between January 20, 2005 to December 15, 2010. The aim was to establish if there are differences in serum levels of progesterone in pregnant patients and those without, and the identification of variables associated with successful pregnancy in patients treated with assisted reproduction techniques. Results: Mean age 35.7 years (25-45años). 352 cycles were analyzed patients, 131 pregnant women (110 deliveries, 18 abortions and 2 ectopic). The variables in the multivariate analysis had a greater association with the outcome variable were: serum progesterone levels, patient age and number of embryos type I / II. The discriminatory power of the final model was assessed by the area under the ROC curve was 0.714 which. The model sensitivity was 33.3% with a specificity of 84.3%. Discussion: serum progesterone levels in pregnant patients differ from those that are not. It requires a deeper analysis to determine if this variable is associated with the viability of pregnancy.