Riesgo de endometritis posparto asociado a vaginitis/vaginosis tratada

Introducción: la Endometritis Posparto constituye la causa más frecuente de fiebre puerperal, y su incidencia aumenta con la presencia de factores de riesgo como cesárea, ruptura prematura de membranas, mayor numero de tactos vaginales, índice de masa corporal mayor de 30, presencia de Vaginitis/Vaginosis, entre otros. Esta última puede incrementar el riesgo hasta 15 veces según la población en estudio. Materiales y Métodos: se realizó un estudio de casos y controles para determinar el riesgo de Endometritis Posparto asociado a Vaginitis/Vaginosis tratada incluyendo todas las pacientes atendidas por el servicio de urgencias en la Clínica Universitaria Colombia, durante el 2008. Resultados: se presentaron un total de 88 pacientes divididas en 2 grupos, pareados en una relación 1:1 por edad materna, paridad y vía del parto. Al realizar el análisis univariado el nivel educativo y la vía del parto mostraron resultados no concluyentes (OR 1.0, p<0.05). El resto de las variables a estudio como: edad, paridad, estado civil, nivel socioeconómico, numero de tactos vaginales, ruptura de membranas, corioamnionitis, infección de vías urinarias, anemia y presencia de flujo vaginal, asociado a endometritis no mostraron resultados estadísticamente significativos. La asociación entre presencia de flujo y endometritis y la presencia de un flujo polimicrobiano evidenciaron un ligero aumento del riesgo sin evidencia estadísticamente significativa Conclusión: No existe una asociación estadísticamente significativa entre Vaginitis/Vaginosis tratada y Endometritis Posparto. Se requiere la realización de nuevos estudios con un mayor número de pacientes y otros diseños tipo cohorte para establecer de forma más clara esta asociación.

Introduction: Pospartum Endometritis is the most common cause of puerperal fever, and its incidence increases when there are risky factors such as cesarean section, premature rupture of membranes, greater number of vaginal touch, body mass index greater than 30, presence of vaginitis/vaginosis, among others. The last one can increase the risk even 15 more times depending on the population of study. Materials and Methods: A case and control study was developed where the risk of Pospartum Endometritis associated with vaginitis and vaginosis during pregnancy despite of treatment was established, including all the patients served in the emergency department at Clinica Universitaria Colombia, during 2008. Results: There were 88 patients divided into two equal groups, semi-detached 1:1 according to maternal age, parity and kind of birth. After doing the univariate analysis, the scholar background and the kind of birth, non-conclusive results were shown (OR1.0, p minor than 0.005). The rest of variables taken part in the research like: age, parity, marital status, socioeconomic condition, number of vaginal touch, rupture of membranes, corioamnionitis, urinary tract infection, anemia and presence of vaginal flow, associated to endometritis, didn`t show statistically significant results. The association between presence of flow and Pospartum Endometritis and the presence of some polimicrobian flow show evidence a light increase of the risk without statistically significant evidence. Conclusion: There is no statistically significant evidence. to associate treated Vaginitis/Vaginosis and Postpartum Endometritis. It is proposed to develop new studies with a greater patient sample or a cohort study to determine this risk.