Stratégies à privilégier pour permettre aux infirmières et infirmiers de déployer pleinement leur étendue de pratique.

Travail dirigé présenté à la Faculté des sciences infirmières en vue de l'obtention du grade de Maître ès sciences (M. Sc.) en sciences infirmières option administration des services infirmiers

Le déploiement optimal de l’étendue de pratique semble être une voie prometteuse pour augmenter la contribution des infirmières au système de santé et favoriser l'accès aux services. Or, des recherches menées sur le sujet montrent que l’étendue de pratique des infirmières est sous-optimale, et ce, au profit d’autres activités de soins qui ne requièrent pas nécessairement les compétences et les connaissances propres aux infirmières. Ce travail dirigé vise à documenter les facteurs ayant une influence sur l’étendue de pratique infirmière et identifier des stratégies pouvant favoriser son déploiement. Une recension des écrits pertinents a été effectuée par la sollicitation des bases de données suivantes : CINAHL, EMBASE, MEDLINE ainsi que PubMED et s'appuie sur les composantes du modèle de pratique professionnelle du Massachusetts General Hospital (MGH). L’analyse des écrits recensés a permis de documenter 26 facteurs pouvant influencer le déploiement de l'étendue de pratique des infirmières et identifier 25 stratégies potentielles pour optimiser son déploiement. En somme, des recommandations à l’intention des infirmières elles-mêmes, des décideurs et des gestionnaires quant aux stratégies à privilégier pour favoriser le déploiement de l'étendue de la pratique infirmière au Québec sont émises.

The optimal deployment of the scope of nursing practice appears to be a promising way to increase nurses' contribution to health care and access to services. However, research conducted on the subject suggest that nurses practice at less than their optimal scope, and this, in favor of other care activities that do not necessarily require the nurses' knowledge and skills. This work aims to documente the factors that influence the extent of nursing practice and identify strategies to encourage its deployment. A review of relevant literature was performed by soliciting the following databases: CINAHL, EMBASE, MEDLINE and PubMED and relies on the components of professional practice model of the Massachusetts General Hospital (MGH). The analysis of the literature has documented 26 factors that could influence the deployment of the scope of practice of nurses and identify 25 potential strategies to optimize deployment. In conclusion, recommendations for nurses themselves, policy makers and managers in regarding strategies to promote the deployment of the scope of nursing practice in Quebec are issued.