Proposition d'une perspective disciplinaire pour l'exploration de facteurs organisationnels influençant la violence horizontale chez les infirmières

Travail dirigé présenté à la Faculté des cycles supérieurs en vue de l’obtention du grade de Maîtrise ès sciences option expertise-conseil en soins infirmiers

Résumé Une analyse intégrative et critique des études de la dernière décennie entourant la violence horizontale (VH) chez les infirmières soignantes et les cadres théoriques sous-jacents a été menée. De cette analyse, il ressort que la VH chez les infirmières soignantes devrait être prévenue par des interventions ciblant des facteurs présents dans le milieu de travail vu sa prévalence importante, ses actions négatives variées et ses conséquences nombreuses sur les infirmières ciblées, les patients et l’organisation de soins. Toutefois, un manque de connaissances entourant les facteurs d’influence organisationnels et l’absence d’un cadre théorique favorisant leur exploration demeurent. Ceci pourrait restreindre le développement de stratégies efficaces de prévention de la VH au sein des établissements de santé. Un cadre théorique permettant la compréhension et la contribution de ces facteurs est essentiel et serait profitable aux gestionnaires de soins et aux chercheurs afin d’orienter le choix des stratégies organisationnelles à mettre en application. Un cadre infirmier assurerait une cohérence disciplinaire tant pour les utilisateurs que pour le transfert de connaissances dans les milieux de soins. À cet effet, la «théorie sur la diversité et l’universalité des soins culturels» élaborée par Leininger (1988; 2001; 2006; 2010) assortie du Sunrise Model (Leininger, 2001) sont proposés et privilégiés pour l’exploration de facteurs organisationnels qui influencent la VH chez les infirmières soignantes.

Summary An integrative and critical analysis of the last decade’s studies regarding horizontal violence (HV) among staff nurses and their underlying theoretical frameworks was conducted. Following this analysis, it has become clear that HV among nurses should be prevented with interventions held within the work environment because of its important prevalence, the variety of negative actions and their multiple consequences for the nurses, the patients and the healthcare organization. However, a lack of knowledge regarding organizational factors of influence as well as the absence of an optimal theoretical framework to explore them, remain. This constitutes an obstacle to the development of effective prevention strategies in the health establishments. Therefore, a theoretical framework that allows the comprehension and contribution of those factors should be made available to researchers and nursing managers in order to orient the choice of prevention strategies to deploy. A nursing framework would ensure a disciplinary coherence for its users and the transfer of knowledge in the healthcare environments. The «Culture Care Diversity and Universality theory» elaborated by Leininger (1988; 2001; 2006; 2010) along with the Sunrise Model (Leininger, 2001) are proposed and privileged as a disciplinary perspective for the exploration of organizational factors that influence horizontal violence among staff nurses.