Recension systématique et critique des études portant sur l'utilisation de la variable motivationnelle dans les inerventions auprès d'adolescent(e)s atteint(e)s d'anorexie mentale

Essai doctoral présenté à la Faculté des arts et des sciences en vue de l'obtention du grade de Doctorat (D.Psy) en psychologie option psychologie clinique.

Les adolescentes atteintes d’anorexie sont souvent décrites comme des jeunes avec une faible motivation à changer leur comportement et à s’engager aux interventions proposées. Afin de remédier à cette situation, l’entretien motivationnel (EM) a été identifié comme méthode qui pourrait favoriser l’émergence de la motivation au changement et l’engagement au traitement. Il a été observé par ailleurs qu’une confusion existait dans la littérature entre l’EM et les étapes de préparation au changement du modèle transthéorique du changement. Il a été décidé alors de considérer ces deux concepts en tant que variable motivationnelle. L’objectif de la présente recension des écrits est d’explorer l’utilisation de la variable motivationnelle dans la prise en charge des adolescentes atteintes d’anorexie. Les études inclues dans la recension ont été répertoriées dans les bases de données Ovid Medline et PsycINFO. L’ensemble des articles sélectionnés a été analysé selon plusieurs catégories. Il a été conclu que la motivation au changement élevée était en lien avec la faible détresse psychologique, l’amélioration de la motivation et de l’engagement au traitement auprès de personnes avec des TCA incluant des adolescentes atteintes d’anorexie. Des recommandations ont été formulées pour la recherche future.

Adolescents with anorexia are often described as young people with low motivation to change their behavior and to engage in the proposed interventions. To remedy this situation, motivational interviewing (MI) has been identified as a method that could improve the motivation to change and commitment to treatment. Furthermore, it has been observed that confusion exist in the literature between the MI and the stages of change of the transtheoretical model of change. It has been decided to consider these two concepts as a motivational variable. The aim of this literature review is to explore the use of the motivational variable in the care of adolescents with anorexia. The studies included in the review have been identified in databases Ovid Medline and PsycINFO. All articles have been analyzed according to several categories. It has been concluded that the high motivation to change was related to low psychological distress and to the improvement of motivation and commitment to treatment for individuals with eating disorders including adolescents with anorexia. Recommendations are made for future research.