Indicateurs de la performance des soins infirmiers ambulatoires : une scoping review

Travail dirigé présenté à la Faculté des sciences infirmières en vue de l’obtention du grade de maîtrise en sciences infirmières option administration des services infirmiers

Problématique : La qualité et la sécurité des soins infirmiers varient d’un service à un autre (OMS, 2000). Nous ne possédons que très peu d’informations sur la qualité et la sécurité des soins infirmiers en milieu ambulatoire alors que ce domaine de pratique prend de l’expansion. Objectifs : Nous souhaitons mettre à disposition, à partir des écrits scientifiques, un groupe d’indicateurs, potentiellement sensibles aux soins infirmiers, permettant d’évaluer la performance des soins infirmiers en milieu ambulatoire et de les intégrer dans le cadre théorique de Dubois, D'Amour, Pomey, Girard, et Brault (2013). Méthode : Nous avons réalisé une scoping revue (Davis, Drey, & Gould, 2009; Levac, Colquhoun, & O'Brien, 2010) dans 3 bases de données. Pour un total de 116 articles, nous en avons retenu 22. Résultats : Les résultats permettent d’étendre le cadre théorique de Dubois et al. (2013) aux services infirmiers ambulatoires, d’identifier des indicateurs potentiellement sensibles aux soins infirmiers en milieu ambulatoire, ainsi que de bonifier leur cadre avec l’ajout de 7 nouveaux indicateurs. Conclusions : Nos travaux contribuent à offrir, aux infirmières et aux gestionnaires des services infirmiers ambulatoires, un choix d’indicateurs, potentiellement sensibles aux soins infirmiers, permettant d’évaluer leur performance. Ils présentent, pour les chercheurs, un état des connaissances sur ce construit ainsi qu’un cadre servant d’assise théorique pour de futures recherches dans les services infirmiers ambulatoires. Ces travaux ouvrent un champ peu exploré et pour lequel des travaux ultérieurs devront être conduits.

Background : The quality and safety of nursing care vary from one service to another (OMS [WHO], 2000). We have only very limited information on the quality and safety of nursing care in outpatient settings, as this area of practice is expanding. Objectives : We want to make available, from the scientific literature, a group of indicators, potentially sensitive to nursing, to evaluate the performance of nursing care in outpatient settings and to integrate them into the theoretical framework of Dubois, D’Amour, Pomey, Girard, and Brault (2013). Methods : We conducted a scoping review (Davis, Drey, & Gould, 2009; Levac, Colquhoun, & O'Brien, 2010) in three databases (CINAHL, MEDLINE and EMBASE) and the bibliography of selected articles. For a total of 116 articles, we selected 22. Results : The results allow to extend the theoretical framework of Dubois and al. (2013) to ambulatory nursing units, to identify indicators, potentially sensitive to nursing care, in the ambulatory settings, as well as enhance their surroundings with the addition of seven new indicators. Conclusions : Our work contributes to offer to nurses and managers in ambulatory nursing units, selected indicators, potentially sensitive to nursing, to evaluate their performance. For researchers, it presents a state of knowledge on this construct and a framework with theoretical foundation for future research in ambulatory settings. This work opens an unexplored field, where further work could be conducted.