Réponses cardiorespiratoires lors d’épreuves d’effort pour les personnes utilisant un fauteuil roulant manuel : étude exploratoire chez les sujets sains

Travail d'intégration réalisé dans le cadre du cours PHT-6113.

Introduction : L’avènement d’une lésion médullaire (LM) a un impact majeur au niveau de plusieurs systèmes dont le système cardiorespiratoire. Des protocoles d’évaluation standardisés pour mesurer la capacité aérobique existent, mais sont peu utilisés en physiothérapie pour une clientèle utilisatrice de fauteuil roulant manuel (FRM). Objectifs : Les objectifs principaux sont d’évaluer et de comparer les réponses cardiorespiratoires à différents tests d’effort chez des individus en bonne santé et de proposer des modifications à ces protocoles afin de sélectionner la ou les évaluation(s) optimale(s) pour une clientèle blessée médullaire utilisatrice de FRM. Méthodologie : Deux sujets sains ont complété cinq épreuves d’effort différentes à deux occasions à l’intérieur d’une période de sept jours. Deux tests d’effort sous-maximal et soutenu, soit le test de marche de six minutes (6MWT) et le test de propulsion manuelle de six minutes en fauteuil roulant (6WPT), et trois tests d’effort maximal et progressif, soit le protocole de Bruce (PB), l’ergomètre des membres supérieurs (EMS’s) et le fauteuil roulant sur tapis roulant (FRTR) ont été complétés. Les réponses cardiorespiratoires, incluant le VO2 et la fréquence cardiaque (FC), ont été mesurées à l’aide du Cosmed K4b2 et d’autres outils de mesure. Résultats : Le PB a généré le VO2 et la FC les plus élevés. L’EMS’s est celui ayant le VO2 de pointe le plus élevé comparativement au FRTR et au 6WPT. Finalement, les réponses cardiorespiratoires du 6WPT sont comparables à celles du 6MWT. Conclusion : À l’exception du VO2 de pointe, le 6WPT, l’EMS’s et le FRTR entraînent des réponses cardiorespiratoires similaires. Il est suggéré aux physiothérapeutes d’utiliser le 6WPT chez les individus ayant une LM puisqu’il est facilement reproductible et requiert peu d’équipements.