Rééducation périnéale et pelvienne : guérir une contraction à la fois

Travail d'intégration réalisé dans le cadre du cours PHT-6113.

L’incontinence urinaire constitue un problème grandissant et de plus en plus préoccupant en raison du vieillissement de la population canadienne. En effet, étant donné la croissance de sa prévalence avec l’âge (1), son évolution concordera avec l’augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population qui devrait d’ailleurs dépasser celles des jeunes aux alentours de 2015 (2). Toutefois, malgré la hausse de prévalence, l’incontinence urinaire reste une condition sous-estimée et souvent non-identifiée puisque moins de 50% des patients atteints rapportent leurs symptômes à un médecin (6). En effet, celle-ci est souvent perçue comme étant une condition normale associée au vieillissement (6). Il est d’autant plus important d’aborder ce sujet étant donné les nombreux impacts physiques et psychologiques qui y sont associés incluant les infections, les plaies de pression, la dépendance, la pauvre estime de soi et la perte de qualité de vie (3,4). De plus, elle est fréquemment associée à la dépression, l’anxiété, la stigmatisation, l’isolement social et l’épuisement des proches aidants (3,4). Enfin, l’incontinence urinaire représente la deuxième cause d’admission dans un centre de soins de longue durée immédiatement après la démence (5). Dans les différentes parties qui suivront, nous aborderons d’abord l’épidémiologie, la physiologie de la continence, la pathophysiologie ainsi que les facteurs de risques possibles. Par la suite, nous détaillerons les différents traitements conservateurs en physiothérapie, leur efficacité ainsi que leurs avantages.