Situationsfaktorer i sexuellt utnyttjande av barn inverkar på psykosexuella problem : en metaanalys

Pro graduavhanlingens svenska sammanfattning

Sexuellt utnyttjande av barn (SUB) har en dokumenterad effekt på psykosexuella problem (PSP), definierade som sexuella dysfunktioner, sexuellt risk- eller åldersatypiskt beteende och sexuell reviktimisering. Det finns dock en betydande variation i symptomatologin, och ingen metaanalys har tidigare undersökt den modererande effekten av olika situationsfaktorer. Denna studie undersökte därför effekten av åldern då utnyttjandet började, mängden utnyttjande, peneration, förhållandet till förövaren, fysiskt våld och kombinerad allvarlighetsgrad i SUB på PSP. Litteratursökning i databaserna PubMed och PsycInfo samt genomgång av referenslistor och relevanta tidskrifter resulterade i 84 artiklar med sammanlagt 25 732 individer. Huvudanalyserna resulterade i svaga positiva korrelationer för mängden utnyttjande (r = .096), penetration (r = .123), fysiskt våld (r = .141) och kombinerad allvarlighetsgrad (r = .111), vilket tyder på något mera PSP för mer invasivt utnyttjande. Det hittades dock inga signifikanta linjära skillnader mellan barn som blivit utnyttjande i yngre och äldre ålder. Korrelationen mellan offrets relation till förövaren och PSP var likaså väldigt svag (r = .063). Detta tyder på att det inte hittades betydliga skillnader mellan barn som hade blivit utnyttjade inom och utanför familjen. Resultaten från huvudanalyserna kvarstod i stort även efter att den modererande effekten av olika typer av PSP, kön och urvalsram (klinisk eller icke-klinisk) hade kontrollerats. Slutligen hittades det inga signifikanta tecken på publiceringsbias för någon av de valda situationsfaktorerna. Det finns dock ett behov för mer forskning på manliga sampel och i olika kulturer för att kunna dra mer robusta slutsatser. Också forskning på mera specifika effekter av situationsfaktorer efterfrågas.