Private Home Care in Municipal Service Systems – A Case Study among Finnish and Swedish Municipalities

The aim of this study is to assess the current and future preconditions for conducting private business in municipal service systems for home care in Lahti and Hyvinkää in Finland, and in Uppsala and Huddinge in Sweden. This study also aims to assess the implications of quality related issues on the preconditions for conducting private business in the service systems in question. The theories and the research methodologies of the study are based on the Business Model Generation and the Business Model Canvas -concepts. Also a couple of frameworks on implications of quality are applied and integrated into the study. The study is completed as a case study – with structured and identical approaches for all four municipalities. The analyses and assessments of the study are primarily qualitative, but supported by simple quantitative methodologies. The data of the study consists primarily of publicly available information, and secondarily of answers provided by the case-municipalities to multiple choice questions. The results of the study show that the service systems for home care among the case-municipalities are, from perspective of private companies, diverse with local characteristics. Both the premises for conducting private business and the quality-issues are in many respects different in the Finnish and the Swedish case-municipalities. This is partly due to differences in the national service systems; the service voucher system versus the system of choice. Still, it appears that the current preconditions for conducting private business in the service systems for home care, including the implications of quality, would be more favorable in Uppsala and Huddinge than in Lahti and Hyvinkää. On the other hand, the service systems are subject to changes, and the most positive and significant development is here forecasted for a Finnish case-municipality (Lahti). Communication of quality is clearly more advanced in the Swedish case-municipalities. The results of this study can be utilized in several ways, for instance by private companies interested in entering into service systems for home care, either in some of the case-municipalities, or in some other Finnish or Swedish municipalities. Also municipalities can apply the analyses of the study when designing, developing or evaluating their own service systems for home care.

Tämän työn tavoite on arvioida nykyisiä ja tulevia edellytyksiä harjoittaa yksityistä liiketoimintaa kunnallisissa kotihoidon palvelujärjestelmissä Lahdessa ja Hyvinkäällä Suomessa, sekä Uppsalassa ja Huddingessa Ruotsissa. Lisäksi tämän työn tavoite on arvioida laatuasioiden vaikutuksia edellytyksiin harjoittaa yksityistä liiketoimintaa kyseisissä palvelujärjestelmissä. Työn teoriat ja tutkimusmenetelmät perustuvat Business Model Generation ja Business Model Canvas -konsepteihin. Myös joitain muita viitekehyksiä laadun vaikutuksista sovelletaan ja yhdistetään työhön. Tutkimus toteutetaan tapaustutkimuksena – jäsennellyin ja yhtäläisin lähestymistavoin kaikille neljälle kunnalle. Tutkimuksen analyysit ja arviot ovat ensisijaisesti laadullisia, mutta yksinkertaisten määrällisten menetelmien tukemia. Tutkimuksen aineisto koostuu ensisijaisesti julkisesti saatavista tiedoista, ja toissijaisesti kohdekuntien toimittamista vastauksista monivalintakysymyksiin. Tutkimusten tulokset osoittavat, että kohdekuntien kotihoidon palvelujärjestelmät ovat yksityisten yritysten näkökulmasta moninaisia ja paikallisilla piirteitä omaavia. Sekä edellytykset yksityisen liiketoiminnan harjoittamiselle että laatuasiat ovat monessa suhteessa erilaisia suomalaisissa ja ruotsalaisissa kohdekunnissa. Tämä johtuu osittain eroavaisuuksista kansallisissa palvelujärjestelmissä; palvelusetelijärjestelmä vasten vapaavalintajärjestelmä. Vaikuttaa kuitenkin siltä, että nykyiset edellytykset yksityisen liiketoiminnan harjoittamiselle kotihoidon palvelujärjestelmissä, laadun vaikutukset mukaan lukien, olisivat suotuisampia Uppsalassa ja Huddingessa kuin Lahdessa ja Hyvinkäällä. Toisaalta, palvelujärjestelmät ovat muutosten kohteina, ja myönteisin sekä voimakkain kehitys on tässä ennustettu suomalaiselle kohdekunnalle (Lahti). Laadun viestiminen on selvästi kehittyneempää ruotsalaisissa kohdekunnissa. Tämän työn tuloksia voi hyödyntää monella tavalla, esimerkiksi yksityiset yritykset joilla on kiinnostusta liittyä kunnallisiin kotihoidon palvelujärjestelmiin, joko kohdekunnissa tai joissakin muissa suomalaisissa tai ruotsalaisissa kunnissa. Myös kunnat voivat soveltaa työn analyyseja kun ne suunnittelevat, kehittävät tai arvioivat omia kotihoidon palvelujärjestelmiään.