Efficacy of PI3K pathway inhibitors as single agents in metastatic breast cancer

L’objectiu del cribatge molecular és seleccionar pacients que es beneficiïn especialment de teràpies dirigides. S’analitza l’activitat en monoteràpia de fàrmacs inhibidors de la via de PI3K/AKT/mTOR (PI3Ki) en pacients amb càncer de mama metastàtic (CMM) i s’exploren potencials predictors de benefici clínic. La mitjana de temps a la progressió és de 2.6 mesos en 38 pacients incloses. No existeix correlació entre alteracions de la via i l’eficàcia, excepte en pacients amb mutació de PIK3CA que van millor al tractar-se amb un PI3Ki alfa-especific. Aquests resultats emfatitzen la necessitat d’un adequat cribatge molecular previ al tractament amb teràpies dirigides en CMM

Molecular prescreening of tumors aim at selecting patients that can benefit most from anticancer targeted-agents. We aimed to assess the activity of single agent PI3K/AKT/mTOR pathway inhibitors (PI3Kpi) in metastatic breast cancer (MBC) patients, and to explore predictors of clinical benefit to these agents. Among 38 patients treated, median time to progression was 2.6 months. In general, there was no correlation between PIK3 pathway alterations and efficacy of PI3Kpi, but PIK3CA mutated patients did better when treated with a PI3K alpha-specific inhibitor. These results emphasize the need of an adequate molecular selection prior to targeted therapy in MBC.