Neck Pain in Adolescent Headache Sufferers. A Cohort Study of Schoolchildren

Although neck pain (NP) and headache (HA) are often concomitant in adolescents, few data exist on the association of NP with HA in this age group. The aim of the study was to examine the association of concomitant NP with adolescent HA and with the outcome of HA. The associations of self-reported NP, physical findings of the neck and disc degeneration of the cervical spine with adolescent HA were studied. This study is part of a population-based follow-up study of 12-year-old children (N 1135/1409) with and without HA. A sample of adolescents (N = 304) was followed to the age of 16 years. At the age of 17 years, 69 of them participated in a magnetic resonance imaging (MRI) study of the cervical spine. During the follow-up from 13 to 16 years of age, changes in both HA type and frequency were common. A poor outcome of HA was associated with NP interfering with daily activities at the age of 13 years. The changes in HA type were not predictable by NP. At the age of 16 years, local and referred palpation pain of the neck muscles, self-reported NP and NP intensity were associated with HA, and especially with disturbing HA unresponsive to analgesics. The association of NP with HA was not determined by HA type. Mild degenerative changes of the cervical spine were common but did not contribute to headache. HA in adolescence is often episodic, and prevention and treatment of NP could be important in the prevention of future chronic adult HA.

<b>Niskakipu päänsärkyisillä nuorilla – koululaisten seurantatutkimus</b> Vaikka niskakipu ja päänsärky esiintyvät nuorilla usein samanaikaisesti, tutkimustietoa niiden yhteydestä on vähän. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää niskakivun yhteyttä nuoren päänsärkyyn ja päänsäryn ennusteeseen. Tutkittiin niskaoireiden, mitatun niskakivun ja kaularangan välilevyrappeuman yhteyttä nuoren päänsärkyyn. Tämä tutkimus on osa väestöpohjaista 12-vuotiaiden päänsärkyisten ja päänsäryttömien lasten (N 1135/1409) seurantatutkimusta. Osaa nuorista (N = 304) seurattiin 16 vuoden ikään. 17-vuotiaina heistä 69 osallistui kaularangan magneettitutkimukseen. Päänsärkytyypin ja esiintymistiheyden muutos oli yleistä 13-16-vuotiaana. Päänsäryn paheneminen oli todennäköisempää, jos 13-vuotiaan päänsärkyyn liittyi päivittäistä toimintaa haittaava niskakipu. Niskakipu ei selittänyt päänsärkytyypin muutosta. 16-vuotiaana niskalihasten paikallisella ja päähän säteilevällä painoarkuudella, nuoren raportoimalla niskakivulla ja niskakivun voimakkuudella oli yhteys päänsärkyyn, erityisesti haittaavaan päänsärkyyn, joka ei helpottunut särkylääkkeiden avulla. Niskakivulla ei ollut yhteyttä päänsärkytyyppiin. Lievät kaularangan rappeumamuutokset olivat yleisiä, mutta ne eivät liittyneet päänsärkyyn. Nuoren päänsärky on usein ajoittaista, ja nuoren niskakivun ehkäisy ja hoito saattaa olla tärkeää ehkäistäessä tulevaa aikuisen kroonista päänsärkyä.