Estudio caso-control de las cefalosporinas como tratamiento empírico de la peritonitis bacteriana espontánea en los receptores de trasplante hepático ortotópico. Epidemiología e impacto en la mortalidad

La peritonitis bacteriana espontánea consiste en la infección del líquido ascítico en ausencia de un foco evidente intraabdominal. Los microorganismos causales más frecuentes son bacilos Gram negativos y cocos Gram positivos. Son escasos los datos en los pacientes trasplantados hepáticos que evolucionan a cirrosis. Se diseñó un estudio caso-control con el objetivo de determinar la idoneidad del tratamiento empírico con ceftriaxona en dicha población. No se observaron diferencias etiológicas entre ambos grupos y la sensibilidad a cefalosporinas de tercera generación fue similar. Los trasplantados presentaron mayor incidencia de insuficiencia renal, y mayor mortalidad durante el episodio y a 6 meses.

La peritonitis bacteriana espontània consisteix en la infecció del líquid ascític en absència d'un focus evident intraabdominal. Els microorganismes causals més freqüents son bacils Gram negatius i cocos Gram positius. Són escasses les dades en pacients trasplantats hepàtics que evolucionen a cirrosi. Es va dissenyar un estudi cas-control amb l'objectiu de determinar la idoneïtat del tractament empíric amb ceftriaxona en aquesta població. No es van observar diferències etiològiques entre ambdós grups i la sensibilitat a cefalosporines de tercera generació va ser similar. Els trasplantats van presentar major incidència d'insuficiència renal, i major mortalitat durant l'episodi i a 6 mesos.