Long-term effectiveness of first-line antiretroviral theraphy in a cohort of HIV-1 infected patients.

Eligibility criteria might explain differences in viral response to combined antiretroviral treatment (cART) between clinical trials and routine care setting. Prospective analysis including HIV-1 infected patients starting cART between January 2004 and December 2009, at Hospital Universitari Vall d’Hebron. Effectiveness evaluated as time to treatment failure (TF), defined as virologic failure, loss to follow-up, death or treatment discontinuation whatever the reason other than switching. Effectiveness month 12, 24 and 36 was 82.9%, 78.5% and 76%, respectively. 57 (24.6%) patients presented TF, mainly due to intolerance or toxicity. Higher risk in patients starting before 2006 and those with protease inhibitor based regimen.

Els criteris d’inclusió podrien explicar les diferències en quant a resposta viral al tractament antiretrovial (cART) entre assajos clínics i pràctica clínica. Estudi prospectiu amb pacients VIH-1 que iniciaren cART entre gener 2004 i desembre 2009 a l’Hospital Universitari Vall d’Hebron. L’efectivitat s’avaluà com temps fins fracàs del tractament (TF), definit com fracàs virològic, pèrdua de seguiment, mort o canvi de pauta, excepte per simplificació. L’efectivitat mes 12, 24 i 36 fou 82.9%, 78.5% i 76%, respectivament. 57 (24.6%) pacients presentaren TF, principalment per intolerància o toxicitat. Risc més elevat en els iniciats abans del 2006 i en règims basats en inhibidors de proteasa.