Insuficiència renal i mortalitat dels pacients cirròtics amb peritonitis bacteriana espontània i baix risc de mortalitat no tractats amb albúmina

L’expansió amb albúmina disminueix la incidència d’insuficiència renal i la mortalitat dels pacients cirròtics amb peritonitis bacteriana espontània (PBE). Però no està ben establert si caldria administrar-la a tots aquests pacients. Aquest estudi determina la incidència i evolució de la insuficiència renal i mortalitat en una sèrie no seleccionada de pacients cirròtics amb PBE i baix risc de mortalitat (urea&11mmol/l i bilirrubina&68µmol/l) no tractats amb albúmina. La baixa mortalitat i la bona evolució de la funció renal observades en els pacients amb PBE i baix risc de mortalitat no tractats amb albúmina, suggereixen que en aquests pacients no caldria administrar albúmina.

Albumin infusion has been shown to decrease the incidence of renal impairment and mortality in cirrhotic patients with spontaneous bacterial peritonitis (SBP). However, it is not well established if albumin should be administered to all SBP patients. This study determined the incidence and outcome of renal failure and mortality in a non-selected series of cirrhotic patients with SBP and low risk of mortality (urea&11mmol/l and bilirubin&68µmol/l) non-treated with albumin. The low mortality rates and the favourable outcome of renal function observed in patients with SBP and low risk of mortality non-treated with albumin, suggest that albumin administration does not seem to be necessary in this setting.