Alimentação e estado nutricional de grupos da população do concelho de Lisboa

RESUMO - Objectivo: descrever o estado nutricional e o padrão alimentar de grupos da população de Lisboa. Delineamento, locais e participantes: estudo transversal do estado nutricional e do padrão alimentar de homens com 38 anos e mulheres e homens com 50-65 anos que vivem na freguesia do Lumiar, do concelho de Lisboa; estudo transversal dos hábitos alimentares e do estado nutricional de adolescentes com 12 a 19 anos estudantes de escolas secundárias de Lisboa; estudo transversal da excreção de sódio em urina de 24 horas de rapazes de 7 a 8 anos de escolas primárias do Lumiar. Métodos: o estado nutricional foi avaliado com metodologias padronizadas tal como propostas pela OMS. A ingestão alimentar foi medida pelo método das 24 horas anteriores no primeiro estudo e pelo método da história alimentar no segundo estudo. Resultados: nas crianças, a excreção urinária de sódio foi uma das mais altas da Europa. Nos adolescentes, a prevalência de excesso de peso/obesidade foi de 19% nos rapazes e 16% nas raparigas. 16% dos adolescentes não tomam pequeno-almoço, mas mais de 30% comem bolos a meio da manhã. A proporção de adolescentes com uma ingestão diária de certos alimentos é de 44% para guloseimas, 43% para bolos, 29% para refrigerantes e 16% para chocolates e gelados. Por outro lado, a frequência de ingestão diária de fruta e produtos hortícolas é baixa, principalmente nos adolescentes de menor nível sócio-económico. Nos adultos, 57% dos homens com 38 anos e 80% e 74% dos homens e mulheres com 50-65 anos, respectivamente, têm excesso de peso ou obesidade. A hipertensão arterial foi detectada em mais de 20% dos homens jovens e a sua prevalência aumenta com a idade. Foi observado um colesterol sérico superior a 200 mg/dL em perto de metade dos adultos e maior do que 240 mg/dL em 28% dos homens com 38 anos, em 24% dos homens com 50-65 anos e 44% das mulheres do mesmo grupo etário. 20% dos adultos jovens têm colesterol HDL inferior a 35 mg/dL, mais do que um terço são fumadores e a ingestão de álcool representa 13% da sua ingestão calórica total. Conclusões: foram observados estilos de vida não saudáveis, nomeadamente padrões alimentares não equilibrados, uma elevada prevalência de obesidade, hipertensão e dislipidemias, e, por isso, uma percentagem relativamente elevada da população de Lisboa tem um risco elevado de doenças cárdio-vasculares e outras doenças crónicas, bem como de morte prematura.

ABSTRACT - Objective: to describe the nutritional status and the food pattern of population groups from Lisbon. Design, settings and subjects: cross-sectional analysis of the nutritional status and food patterns of 38 years old men and 50-65 years old men and women living at the parish of Lumiar in Lisbon; cross-sectional study of food habits and nutritional status of 12-19 years old adolescents who are students of secondary schools in Lisbon; cross-sectional analysis of 24 hours urinary excretion of sodium of 7-8 years old boys of primary schools from Lumiar. Methods: nutrition status was assessed according to standardized methodologies as proposed by WHO. Dietary intake was evaluated by 24-hours recall in the first study and by the dietary history method in the second study. Results: in children, the urinary excretion of sodium was one of the highest of Europe. In adolescents, the prevalence of overweight/obesity was 19% in males and 16% in females. 16% of the adolescents did not take breakfast but more than 30% of them ate cakes at mid-morning. The proportion of adolescents having a daily intake of certain foods is 44% for candies, 43% for cakes, 29% for soft drinks and 16% for chocolates and ice-creams. On the other hand, the frequency of intake of fruits and vegetables is low, mainly in low socioeconomic class. In adults, 57% of 38 years old men, 80% of 50-65 years old men and 74% of women of the same age group are overweight or obese. Hypertension was detected in more than 20% of young men and its prevalence increased with the age. A serum cholesterol higher than 200 mg/dL was observed in almost half of the adults and higher than 240 mg/ dL in 28% of 38 years old men and 24% of 50-65 years old men and 44% of women of the same age group. 20% of the young adults had serum HDL cholesterol below 35 mg/dL, more than a third of them were smokers and their alcohol intake represented 13% of their total energy intake. Conclusions: unhealthy life styles were observed, namely inadequate food patterns. A high prevalence of obesity, hypertension and dyslipidemia was detected. Therefore one may consider that a relatively high proportion of the Lisbon population is at high risk of cardiovascular and other chronic diseases, as well as of premature death.