Perfil de internamentos por Depressão Major no SNS português nos anos de 2008 e 2013 : variação em período de crise económica

RESUMO - O início da crise económica global colocou Portugal num contexto de restrição orçamental que gerou repercussões em várias áreas, especificamente na saúde mental das pessoas, evidenciadas a partir de 2009. O objetivo deste trabalho foi analisar o impacto da crise económica no perfil de internamentos por Depressão Major na população em idade ativa nos hospitais do SNS em Portugal Continental. Tratou-se de um estudo epidemiológico, observacional, descritivo e transversal. Foi efetuada uma análise individual, concretizada através da análise dos episódios de internamento; e ecológica, ao nível de distritos; nos anos de 2008 e 2013. Foram analisados dados relativos aos episódios de internamento, à população em idade ativa e às camas de internamento de psiquiatria. Os resultados permitem afirmar que os distritos com menores índices de urbanização e de densidade populacional apresentaram taxas de internamento por Depressão Major, na população em idade ativa, mais elevadas, e os seus habitantes apresentaram um risco de internamento superior, em ambos os períodos. Observou-se um aumento da taxa de internamentos e do risco de internamento por Depressão Major, na maioria dos distritos, no período de crise económica. Adicionalmente, verificou-se que a taxa de internamentos foi influenciada positivamente pelo número de camas disponíveis e ocorreu um aumento do número de internamentos por Depressão Major por cama de internamento disponível, no período de crise económica. Este estudo, de carater exploratório e com limitações identificadas, permitiu observar a variação geográfica e temporal do internamento por Depressão Major fomentando a necessidade de investigação futura neste âmbito.

ABSTRACT - The onset of the global economic crisis has placed Portugal on a budget constraint context that generated repercussions in several areas, specifically in mental health, evidenced since 2009. The aim of this study was to analyze the impact of the economic crisis in the inpatient profile of Major Depression in the working age population in NHS hospitals in Portugal. This was an epidemiological, observational, descriptive and cross-sectional study. An individual analysis, achieved through the analysis of hospitalization episodes, and an ecological analysis, at the level of districts, in 2008 and 2013, were performed. Data on the hospitalization episodes, working age population and psychiatric inpatient beds were analysed. The results indicate that districts with lower rates of urbanization and population density had higher hospitalization rates by Major Depression in the working age population, and its inhabitants had a higher risk of hospitalization, in both periods. There was an increase in admissions rate and in risk of hospitalization for Major Depression in most districts, in times of economic crisis. Furthermore, it was demonstrated that the inpatient rate is positively influenced by the number of available hospital beds and there was an increase in the number of hospital admissions for Major Depression for available bed, in times of economic crisis. This study, of exploratory character and with identified limitations, allowed to observe the geographical and temporal variation in hospitalization for Major Depression promoting the need for future research in this area.