Infeção pelo vírus do herpes humano 6 na convulsão febril

Poster apresentado no IV Congresso Nacional de Virologia – VIII Encontro da Sociedade Portuguesa de Virologia, no Laboratório Nacional de Engenharia Civil, Lisboa, nos dias 25 e 26 de Outubro de 2013.

O vírus herpes humano 6 (HHV-6) é o agente responsável pelo exantema súbito em crianças. Algumas publicações sugerem uma associação entre a infeção por este vírus e a convulsão febril na idade pediátrica. Que seja do nosso conhecimento, nunca se tinha realizado em Portugal uma investigação sobre este assunto. O presente trabalho tem como objetivo principal determinar a taxa de infeções pelo HHV-6 num grupo de crianças com o diagnóstico clínico de convulsões febris. A população estudada foi constituída por 49 crianças (com idades compreendidas entre os 4 meses e os 5 anos) que recorreram ao Serviço de Urgência do Hospital D. Estefânia – CHLC, com quadro clínico de convulsão febril. Na fase aguda recolheram-se amostras de soro, de sangue total e de plasma. Após 4 a 8 semanas foi realizada uma 2ª colheita de soro em 16 crianças. Os métodos utilizados foram: PCR em tempo real para deteção do DNA do HHV-6 em amostras de sangue total e plasma; ELISA para pesquisa de IgM, IgG e avidez das IgG para o HHV-6 em amostras de soro. Sendo os resultados da ELISA confirmados por Imunofluorescência; duas PCR em tempo real, in house e comercial, para deteção do DNA do HCMV; ELISA para pesquisa de IgG e avidez das IgG para o HCMV. Num total de 49 crianças com convulsão febril, 4 tiveram infeção primária por HHV-6, 18 provável infeção secundária (reinfeção ou reativação) e 7 tiveram infeção por HCMV. A deteção de HHV-6 no sangue total é mais sensível do que no plasma (p=0,005). Salienta-se a elevada percentagem de casos de virémia associada a serologia positiva. Que seja do nosso conhecimento, este é o primeiro relato de casos de infeção por HCMV associado à convulsão febril. Durante este estudo não foi detetada qualquer associação entre as infeções por HHV-6 e HCMV.