O papel de determinantes plasmídicos na resistência a compostos antimicrobianos em Staphylococcus aureus

Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Microbiologia médica

O impacto na saúde humana das infecções causadas por Staphylococcus aureus, quer no contexto hospitalar quer na comunidade, assim como o aumento do número de estirpes resistentes a múltiplos compostos antimicrobianos, tem mantido esta bactéria sob o foco de constante atenção ao longo dos anos. A plasticidade genética desta espécie é crucial à sua sobrevivência, tendo os plasmídeos um papel fundamental na capacidade de S. aureus para lidar com as constantes alterações ambientais, representando uma das principais formas de transmissão de genes necessários envolvidos em diversos mecanismos de resistência e virulência. Neste trabalho pretendeu-se determinar o papel dos plasmídeos identificados numa colecção de estirpes de S. aureus de origem clínica, no seu perfil de susceptibilidade a diversos compostos antimicrobianos. Após a determinação do perfil de susceptibilidade a vários antibióticos, biocidas e metais pesados, foi realizada a extracção do DNA plasmídico das 52 estirpes estudadas e determinado o seu perfil de restrição com as enzimas AccI e EcoRI. Foram isolados plasmídeos de 43 das 52 estirpes analisadas, que se agruparam em onze perfis de restrição. Com base nestes perfis, foram selecionadas estirpes representativas, para se proceder à cura dos respectivos plasmídeos e analisar as diferenças nos perfis de susceptibilidade das estirpes originais e curadas. A cura dos plasmídeos pSM1, pSM11 e pSM26 originou alterações nos perfis de susceptibilidade, das respectivas estirpes, que foram depois associados à presença de determinantes plasmídicos, nomeadamente blaZ (resistência aos β-lactâmicos), ermC (resistência induzida aos macrólidos/lincosamidas/estreptograminas), cadA e cadD (diminuição de susceptibilidade ao cádmio). Este estudo permitiu demonstrar o impacto dos determinantes plasmídicos no perfil de resistência de S. aureus a diferentes compostos antimicrobianos, evidenciando a sua importância na disseminação de determinantes de resistência a compostos antimicrobianos e na sobrevivência das estirpes que os transportam em ambiente hospitalar.

Fundação para a Ciência e a Tecnologia - PTDC/BIA/MIC/105509/2008