Diagnóstico laboratorial em microbiologia clínica: um estudo no centro hospitalar

Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Genética Molecular e Biomedicina

A realização do estágio na secção de microbiologia do Serviço de Patologia Clínica de um Centro Hospitalar, durante um período de seis meses (Outubro de 2011-Março de 2012) consistiu em duas fases. Numa primeira fase (Trabalho 1), realizada durante os seis meses de estágio (de 1 de outubro a 31 de março), foi possível adquirir conhecimentos gerais de bacteriologia, dando atenção à metodologia utilizada no processamento de diferentes amostras biológicas provenientes dos diferentes serviços. A urina foi o produto mais analisado com 36% (n=3294) das amostras totais. A segunda fase (Trabalho 2), realizada durante um período de três meses (de 1 de janeiro a 31 de março), incidiu no estudo microbiológico de urinas. Foram analisadas 1408 amostras de urina provenientes dos vários serviços, com o objectivo de isolar e identificar possíveis agentes infecciosos. Deste estudo resultaram 500 uroculturas positivas (36%), e um total de 604 microrganismos isolados. Com a avaliação por sexo, das uroculturas positivas, foi possível verificar que a prevalência foi maior no sexo feminino (68%) e em idades superiores a 60 anos (63,2%). Dos 22 tipos de microrganismos isolados o mais frequente foi E.coli (46,5%), seguido de outras Enterobactereaceas spp. e cocos Gram positivo, podendo esta ordem alterar significativamente com a situação clínica em estudo (doentes internado/externos e doentes algaliados/não algaliados). Foi ainda possível detectar que o número de amostras polimicrobianas foi mais incidente em indivíduos algaliados (41%) do que em não algaliados (7%), e que a prevalência de uroculturas positivas em algaliados voltou a ser maior para o sexo feminino (58,6%) e para idades superiores a 60 anos (86,9%)