Caracterização por optical coherence tomography (OCT) de placas coronárias sujeitas a cutting balloon: contributo das técnicas bidiomensional e tridimensional

Mestrado em Tecnologia de Diagnóstico e Intervenção Cardiovascular - Área de especialização: Intervenção cardiovascular

A aterosclerose é a causa mais frequente de doença coronária. Segundo o Registo Nacional de Cardiologia de Intervenção (CI), o número de angioplastias tem aumentado progressivamente. Foi desenvolvido um balão de dilatação específico para lesões coronárias complicadas: o cutting balloon (CB). Este possui microlâminas na sua superfície, que fissuram a placa a tratar e dilatam a lesão através da aplicação de maior força a menores pressões. Contudo, as alterações morfológicas provocadas pela sua utilização não se encontram tão bem estudadas quanto desejável. A técnica de optical coherence tomography (OCT) possui elevada resolução de imagem, sendo utilizada na CI como meio de avaliação da aterosclerose coronária e da resposta vascular à implantação de stents. Recentemente surgiram softwares de reconstrução trimensional (3D). Não existem ainda indicações para utilização da OCT na avaliação dos efeitos do CB. Objectivos do estudo: Caracterizar as alterações morfológicas provocadas pela utilização de CB através da técnica de OCT e compreender quais as vantagens na utilização de reconstrução 3D.

ABSTRACT - Atherosclerosis is the most frequent cause of coronary heart disease. According to the Portuguese Interventional Cardiology (IC) Registry, the number of angioplasties has been progressively increasing. A specific balloon for complex coronary lesions has been developed: the cutting balloon (CB). This device prossesses microblades on its surface, which fissure the plaque to treat and dilate the lesion using higher strength at lower pressures. To date, the morphological changes induced by the use of CB are not as well studied as desirable.The optical coherence tomography (OCT) technique possesses high image resolution and its used in IC as an assessment method of coronary atherosclerosis and vascular response to stent implantation. Recently, three dimensional (3d) softwares have been developed. So far, there are no known indications for the use of OCT in the assessment of the CB effects. Objectives of the study: To characterize the morphological changes induced by the use of CB using OCT and to understand which are the advantages in the use of 3D softwares.