Influência de diferentes parâmetros na diminuição da atividade extra-miocárdica nos estudos Gated-SPECT

Introdução – A cintigrafia de perfusão do miocárdio (CPM) é um dos exames complementares de diagnóstico mais indicados na patologia cardiovascular. A atividade extramiocárdica é um problema recorrente na aquisição e avaliação da imagem. Parâmetros como o radiofármaco (RF) administrado, o tipo de esforço, a ingestão de alimentos, o posicionamento e o processamento de imagem influenciam a atividade extramiocárdica na CPM. O objetivo deste estudo é identificar o protocolo da CPM a nível nacional e avaliar a percentagem de repetições das aquisições provocadas por este problema. Metodologia – Para a realização deste estudo, a população selecionada foram os Serviços de Medicina Nuclear (SMN) em Portugal Continental. Foram analisados 15 questionários, respondidos pelos Técnicos Coordenadores dos vários SMN. Foi realizada a associação do comportamento das variáveis, através da estatística descritiva e do Coeficiente de Correlação de Spearman. Resultados – A percentagem de repetições é menor com o uso da 99mTecnécio(Tc)-Tetrofosmina, aquisição de imagens tardias, ingestão de diversos alimentos (água, leite, sumo, pão com manteiga) e com a correção de atenuação. Conclusão – Os resultados obtidos demonstram que a maioria das soluções aplicadas nos SMN resultam numa diminuição das repetições.

ABSTRACT: Introduction – Myocardial perfusion imaging (MPI) is one of the most indicated complementary diagnostic exams in cardiovascular disease. Extra myocardial activity is a recurrent problem in the acquisition and evaluation of functional image. Parameters like the radiotracer (RT), the stress protocol, the ingestion of different aliments; the positioning and imaging processing interfere in extra-myocardial activity in MPI. The aim of this study is to identify the protocol of MPI at the national level and assess the percentage of repetitions of acquisitions caused by this problem. Methodology – For this study, the population selected were the Nuclear Medicine Services (NMS) in Continental Portugal. Were analyzed 15 surveys answered by the Technical Coordinators of the various NMS. Association of behavior of the variables has been made using descriptive statistics and the Spearman Correlation Coefficient. Results – The percentage of repetitions decrease with 99mTechnetium (Tc)-Tetrofosmine, delayed imaging, eating (water, milk, juice, bread with butter) and with attenuation correction. Conclusion – The results achieved in this study demonstrate that the majority solutions in NMS produce a decrease of exam repetitions.