Qualidade de vida do doente com insuficiência cardíaca do Centro Hospitalar Tâmega e Sousa

A Insuficiência Cardíaca (IC), como uma doença crónica, tem vindo a ser alvo de análise devido ao seu impacto, não só a nível económico, mas também a nível da qualidade de vida (QV). Vários estudos demonstram que os doentes com IC apresentam um comprometimento da QV, em várias dimensões. OBJETIVO: Descrever a QV dos doentes com IC do Centro Hospitalar Tâmega e Sousa (CHTS). METODOLOGIA: O estudo é quantitativo, transversal, prospetivo e descritivo. Foi aplicado, entre janeiro a junho de 2012, o Euro Quality of Life Instrument-5D (EQ-5D) para avaliar o estado de saúde (ES) e o Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) para avaliar a QV de 326 doentes com IC, dos quais 226 seguidos na Consulta Externa (77,9% masculinos, idade média 67,5 ±11,6 anos, desvio padrão) e 100 na Clínica de IC (CIC) (73,0% masculinos, idade média 59,0 anos, desvio padrão ±12,7). Foi usada a estatística descritiva, teste t, qui quadrado e a análise da variância. RESULTADOS: Os doentes do género feminino, do grupo etário 75-100 anos, solteiros, divorciados, separados ou viúvos, que não sabem ler nem escrever, sem apoio dos amigos e sem condições económicas mínimas para o tratamento da IC apresentaram pior ES e QV. Os doentes submetidos à terapia de ressincronização cardíaca e às cirurgias valvular e de revascularização tiveram melhor QV. Os doentes com IC de etiologia isquémica e em classe III-IV da New York Heart Association apresentaram pior ES. Nestas classes e com fração de ejeção ≤35% os doentes tiveram pior QV. Os doentes da CIC evidenciaram melhor ES e QV. CONCLUSÕES: A QV dos doentes com IC do CHTS é influenciada pelos fatores pessoais, clínicos e pelo local de intervenção. É fundamental mensurar a QV, na prática clínica, para evidenciar a perceção do ES dos doentes e o impacto da IC na QV.

La insuficiencia cardiaca (IC), como una enfermedad crónica, ha sido el objetivo de análisis, debido a su impacto, no sólo económico, sino también el nivel de calidad de vida (QOL). Varios estudios muestran que los pacientes con IC tienen una calidad de vida deteriorada en varias dimensiones. OBJETIVO: Describir la calidad de vida de los pacientes con IC Hospital Center Tâmega y Sousa (CHTS). METODOLOGÍA: El estudio es prospetivo cuantitativo, transversal y descriptivo. Se aplicó entre enero y junio de 2012, el Euro Quality of Life Instrument-5D (EQ-5D) para evaluar el estado de salud (ES) y el Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ) para evaluar la calidad de vida de 326 pacientes con IC, que siguió en la Consulta Externa de 226 (77,9% varones, edad media 67,5 años, DE ± 11,6) y 100 en la clínica de HF (CIC) (73,0% varones, edad media 59,0 años, DE ±12,7). Se utilizó estadística descriptiva, prueba t, prueba de chi cuadrado y análisis de varianza. RESULTADOS: Los pacientes de sexo femenino, grupo de edad 75-100 años de edad, soltero, divorciado, separado o viudo, que no saben leer ni escribir, sin el apoyo de amigos y sin normas económicas para el tratamiento de la IC registró peor calidad de vida y ES. Los pacientes sometidos a terapia de resincronización cardíaca y cirugía valvular y revascularización tuvieron mejor calidad de vida. Los pacientes con insuficiencia cardiaca de etiología isquémica y la clase III-IV de la New York Heart Asociación mostraron peor ES. En estas clases y con fracción de eyección ≤ 35% de los pacientes tenían peor calidad de vida. Los pacientes mostraron una mejor CIC calidad de vida y ES. CONCLUSIONES: La calidad de vida de los pacientes con IC CHTS está influida por factores personales, la intervención clínica y el sitio. Es esencial para medir la calidad de vida en la práctica clínica, para resaltar la percepción de los pacientes con esclerosis sistémica y el impacto de la IC en la calidad de vida.

Heart failure (HF), as a chronic illness, has been the target of analysis, due to its impact, not only economically, but also the levels of life’s quality. Several studies show that patients with HF could have a negative impact in some dimensions, of QOL. OBJETIVE: To describe the QoL of patients with HF in the Tâmega and Sousa Hospital Centre (CHTS). METHODOLOGY: The study is quantitative, transversal, prospective and descriptive. The Euro Quality of Life Instrument-5D (EQ-5D ) was applied between January and June 2012, to measure the state of health (SH), and the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) – that also was applied in the same data – was used to measure QOL of 326 HF patients, witch 226 of them are from Outpatient (77.9% male, mean age 67.5 years, SD ± 11.6) and 100 are from HF clinic (CIC) (73.0% male, age average 59.0 years, SD ± 12.7). We used descriptive statistics, t test, Qui square test and analysis of variance. RESULTS: Female patients, with aged between 75-100 years old, single, divorced, separated or widowed who cannot read or write, without friends support and with no economic standards capable to support the HF treatment, shows less levels of healthy and QoL. Patients that were submitted to a cardiac resynchronization therapy and to a valvular surgery and revascularization had better QoL. The patients with heart failure of ischemic etiology in III-IV class of the New York Heart Association shows worse healthy levels. In these classes and with ejection fraction 35% these patients had worse QOL. Patients that were submitted to a clinic intervention in the HF clinic, showed better levels of QoL and health. CONCLUSIONS: The QoL of the patients with heart failure that re in CHTS, is influenced by personal factors, clinical and site intervention. In clinical practice it is important to be in account the QoL, to better understand the health condition of patients and the impact of the HF in their life’s quality.