Reorganização dos componentes neuro-motores com influência na marcha em indivíduos com lesão do sistema nervoso central - impacto funcional

Objectivo: Avaliar o impacto qualitativo de um programa de intervenção em fisioterapia, segundo o Conceito de Bobath, nas actividades e participação de dois indivíduos com lesão do Sistema Nervoso Central. Avaliar as modificações no comportamento da actividade muscular ao longo da fase de apoio do ciclo da marcha, na força de reacção ao solo e respectiva contribuição muscular. Metodologia: A avaliação realizou-se antes e após um programa de intervenção, segundo a abordagem do Conceito de Bobath, através da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, electromiografia, plataforma de forças e máquina fotográfica. Resultados: Obteve-se melhorias na restrição da participação e na limitação da actividade. Verifica-se uma tendência de modificação do comportamento muscular ao longo da fase de apoio e na componente antero-posterior (Fy), mais evidente no mecanismo de aceleração. A mudança na contribuição muscular para a este mecanismo é mais evidente. Conclusão: O programa de intervenção, segundo o Conceito de Bobath, induziu mudanças positivas quanto à funcionalidade dos indivíduos, reflectindo-se na possibilidade de reorganização dos componentes neuro-motores em indivíduos com lesão do Sistema Nervoso Central.

Purpose: The purpose of this study was to assess the qualitative impact of an intervention program in physical therapy, based on the Bobath Concept, in the activities and participation of two individuals with central nervous system injury, and assess changes in the behavior of muscle activity during the stance phase of gait cycle, in ground reaction force and in its muscle contribution. Methods: The evaluation was performed before and after an intervention program, based on the Bobath Concept, through the International Classification of Functioning, Disability and Health, electromyography, force plate and camera. Results: We obtained improvements in the restriction of participation and activity limitations. There is a tendency to modify the behavior of muscle during the stance phase and in the anteroposterior force (Fy), most evident in the mechanism of propulsion. The change in the muscular contribution is more evident for this mechanism. Conclusion: The intervention program, according to the Bobath Concept, induced positive changes in functionality of individuals, reflecting on the possibility of reorganization of neuromotors components in individuals with Central Nervous System injury.