Da adesão à implicação subjetiva: a psicanálise no hospital

A presente dissertação é oriunda das questões e reflexões extraídas da experiência clínica da autora e articula pontos relativos ao trabalho do psicanalista no contexto de uma instituição hospitalar, abrindo ao debate as dificuldades que ali se apresentam. Percorrem-se alguns dos relevantes acontecimentos e elementos históricos que constituíram a chamada ciência moderna e suas consequências para o campo da medicina, para o hospital e para a lógica dos tratamentos de saúde empreendidos na contemporaneidade. Revisam-se alguns estudos sobre a adesão ao tratamento que evidenciam um modus operandi sobre o qual se pretende atuar. A seguir, aborda-se a filiação científica da psicanálise, sinalizando-se sua distinção e ruptura em relação a tal herança, uma vez que a psicanálise opera com o sujeito que a ciência exclui. Para tanto, destacam-se conceitos psicanalíticos fundamentais que convocam para uma posição ética, mais do que para a redução a uma técnica, que se aplicaria ao trabalho institucional. Por fim, apresentam-se dois casos construídos a partir da experiência clínica que, por suas próprias características, colocam em discussão impasses e dificuldades no âmbito da clínica hospitalar, assim como as possibilidades que a escuta psicanalítica pode trazer nestas situações, ao levar em conta o sujeito e suas implicações.

La presente disertación se constituye de cuestiones y reflexiones extraídas de la experiencia clínica de la autora y articula puntos relativos al trabajo del psicoanalista en el contexto de una institución hospitalaria, abriendo al debate las dificultades que allí se presentan. Se estudian algunos de los relevantes acontecimientos y elementos históricos que constituyeron la llamada ciencia moderna y sus consecuencias para el campo de la medicina, para el hospital y para la lógica de los tratamientos de salud emprendidos en la contemporaneidad. Se revisan algunos estudios sobre la adhesión al tratamiento que evidencian un modus operandi sobre el cual se pretende actuar. A seguir, abordase la filiación científica de la psicoanálisis, apuntándose su distinción y ruptura con relación a esa herencia, ya que la psicoanálisis opera con el sujeto que la ciencia excluye. Para tanto, son destacados conceptos psicoanalíticos fundamentales que convocan para una posición ética, para allá de una reducción a una técnica, los cuales serían aplicables al labor institucional. Por fin, se presentan dos casos construidos a partir de la experiencia clínica que, por sus propias características, ponen en discusión impases y dificultades en el ámbito de la clínica hospitalaria, así como las posibilidades que la escucha psicoanalítica puede traer en tales situaciones, cuando lleva en consideración el sujeto y sus implicaciones.