Avaliação dos métodos para análise da microinfiltração marginal em restaurações de resina composta classe V in vitro

O objetivo deste estudo foi comparar os resultados da microinfiltração marginal obtidos por diferentes meios de aquisição de imagens e métodos de mensuração da penetração de prata em restaurações de resina composta classe V, in vitro. Dezoito pré-molares humanos hígidos, recém extraídos, foram divididos em três grupos, de acordo com o tipo de instrumento para preparação cavitária utilizado. Grupo 1: ponta diamantada número 3100, em alta rotação. Grupo 2: broca carbide número 330, em alta rotação. Grupo 3: ponta CVDentus código 82137, em aparelho de ultrassom. Foram realizados preparos cavitários padronizados (3x4x2mm) classe V nas faces vestibular e lingual de todos os dentes, com margens oclusais em esmalte e cervicais em dentina/cemento. As cavidades foram restauradas com o sistema adesivo Solobond M (VOCO) e resina composta Grandio (VOCO), a qual foi inserida e fotoativada em três incrementos. Os corpos de prova ficaram imersos em água destilada por 24h a 37oC; receberam acabamento e polimento com discos SofLex (3M) e foram novamente armazenados em água destilada, por sete dias. Posteriormente, as superfícies dentárias foram coberta com duas camadas de esmalte para unhas vermelho, exceto as áreas adjacentes às restaurações. Os espécimes ficaram imersos em solução aquosa de nitrato de prata a 50% por 24h e em solução fotorreveladora por 2h e foram seccionados no sentido vestíbulo-lingual, passando pelo centro das restaurações, com disco diamantado em baixa rotação. As amostras foram polidas em politriz horizontal e analisadas por diferentes métodos. À extensão da microinfiltração foi atribuído escores de 0 a 3 através de análises por meio de estereomicroscópio tradicional e com leds e microscópio ótico. As imagens obtidas na lupa com leds e no microscópio ótico tiveram as áreas infiltradas medidas através do software AxioVision. O teste χ2 de McNemar-Bowker revelou concordância estatística entre estereomicroscópio tradicional e o com leds (p=0,809) durante análises semiquantitativas. Porém, houve diferenças significantes entre microscópio ótico e estereomicroscópios (p<0,001). Houve boa correlação entre análises semiquantitativas e quantitativas de acordo com o teste de Spearmann (p<0,001). O teste de Kruskall-Wallis não revelou diferenças estatisticamente significantes (p=0,174) entre os grupos experimentais na análise quantitativa por microscópio ótico, em esmalte. Ao contrário do que se observa com a mesma em lupa (p<0,001). Conclui-se que o método de atribuição de escores comumente aplicado com a lupa nos estudos da microinfiltração marginal é uma opção confiável para análise da microinfiltração.

The aim of this study is compare the results of marginal microleakage got through different images acquiring methods and measuring methods related to silver leakage in class V resin composite restorations, in vitro. Eighteen intact human pre-molars were divided into three groups, according to the instruments for cavity preparation: 1- diamond tip, number 3100, in a turbine of high-speed; 2- carbide bur, number 330, in a turbine of high-speed; and 3- diamond tip (CVD), number 82137, coupled with an ultra-sound device. Class V cavities were prepared on buccal and lingual surfaces of the teeth, with occlusal margins in enamel and gingival margins in dentin. The cavities were treated with adhesive Solobond M (VOCO) and restored with composite Grandio (VOCO) through incremental technique. The samples were stored for 24h at 37oC in water, finished and polished with Soflex (3M) discs and stocked in water at 37oC for a week. Then, the surrounding tooth surfaces were coated with nail varnish, except in the areas adjacent to the restorations. The samples were immersed in a 50% solution of silver nitrate for 24h, exposed to photodeveloping solution for 2h, and cut in the buccal-lingual direction on restoration center. These sections were polished and the extent of microleakage was ranked using a 0-3 scale through tradicional stereomicroscope, with leds one and optical microscope. The images obtained through these latest devices had its leakage area measured with aid of AxioVision software. The χ2 McNemar-Bowker test revealed statistical agreement between tradicional stereomicroscope and with leds one (p=0,809) during semiquantitative analysis, but there were significant differences between optical microscope and stereomicroscopes (p<0,001). There were good correlation between semiquantitatives and quantitatives analysis according to Spearmanns test (p<0,001). The Kruskall-Wallis test showed no statistically significant difference (p=0,174) between three experimental groups in quantitative analyse with optical microscope in enamel margins. Although there was less microleakage statistically significant in group 2 comparing with group 1 in quantitative analyse with stereomicroscope. On dentin margins there were not differences between experimental groups in the results of microleakage obtained with all methods for analysis. Finally, the method of ranked scores used in microleakage studies frequently with stereomicroscopes, is a security option for analysis of the microleakage.