888 resultados para Período Pós-Parto Avaliação nutricional
Validao da impedncia bioeltrica para determinao da composio corporal em mulheres no período ps parto
Resumo:
O período pós-parto pode ser considerado a fase em que a mulher est exposta a reteno de massa corporal (MC) e desenvolvimento da obesidade. Na maioria das situaes valorizam-se mais a perda de MC e pouco se conhece a respeito dos componentes que esto sendo mobilizados. Desta forma, h interesse de se validar tcnicas acessveis, como a impedncia bioeltrica (BIA), que possam ser aplicadas no acompanhamento nutricional destas mulheres. O presente estudo teve como objetivo validar diferentes modelos de impedncia bioeltrica (BIA) para a determinao da composio corporal em mulheres pós-parto tendo como ?padro ouro? a tcnica de absorciometria de dupla energia de raio X(DXA). A amostra foi composta por 46 mulheres no período pós-parto com idade acima de 18anos, inicialmente recrutadas e convidadas a participar da pesquisa, logo aps o parto, para posteriormente serem avaliadas. A composio corporal (CC) foi mensurada atravs de trs aparelhos distintos de BIA: RJL , BIO e Tanita e pela DXA. Os componentes101450BC 533corporais medidos foram: massa livre de gordura (MLG), massa gorda (MG) e percentual degordura corporal (%GC). Na anlise estatstica foram calculadas as mdias e desvio-padrodas variveis contnuas. A concordncia entre os componentes corporais determinados pelaDXA e cada BIA foi avaliada pelo mtodo de Bland & Altman e pelo coeficiente decorrelao de concordncia (CCC). Para comparao de mdias das variveis obtidas por BIAe DXA para cada faixa de ndice de massa corporal (IMC), foi aplicada a ANOVA e oadotado o teste post-hoc de Tukey. O nvel de significncia adotado foi de 95% (p=0,05). Amdia ( desvio padro) de idade foi de 25,5 4,6 anos, a MC de 73,6 12,2kg, o IMC de28,7 4,3kg/m, a MG de 29,87,4kg, a MLG de 43,25,7kg e o %GC de 41,84,3%,obtidos pelo DXA. Ao comparar-se os resultados dos diferentes equipamentos com o mtodo padro-ouro, verificou-se que houve diferena significativa entre a DXA e as BIA para todos componentes corporais, com exceo da MG fornecida pelo RJL (27,1Kg) e TAN (27,1Kg)em relao DXA (29,8Kg). Os resultados mostraram haver uma boa reprodutibilidade emrelao aos aparelhos de BIA TAN (r=0,74; r=0,90) e RJL (r=0,78; r=0,89) para MLG e MG.Verificou-se que os equipamentos de BIA TAN e RJL forneceram estimativas semelhantes em relao MLG, MG e %GC. Em relao aos valores da DXA o equipamento que mais se aproximou foi a TAN e o RJL quando avaliada a MG considerando todas as mulheres, mas quando estratificadas segundo o IMC, a anlise foi mais acurada em mulheres obesas.Entretanto, a concordncia no foi satisfatria entre os componentes corporais fornecidos pelas BIA em relao DXA. As BIAs avaliadas no presente estudo subestimaram o %GC e superestimaram a MLG para esse grupo de mulheres no período pós-parto. Conclui-se que as BIA avaliadas no so recomendadas para avaliação da CC neste grupo de mulheres no período pós-parto.
Resumo:
Este trabalho teve como objetivo verificar se a tcnica de impedncia bioeltrica (IB) identifica as modificaes da composio corporal em mulheres no período pós-parto. Participaram do estudo 47 mulheres (≥ 18 anos), nas quais foram avaliadas massa livre de gordura (MLG), massa gorda (MG) e percentual de gordura corporal (%GC) pelos equipamentos IB_Tanita BC 533; IB_RJL 101 e por absorciometria de raio X de dupla energia (DXA). Todas as avaliaes foram feitas no mesmo dia. Posteriormente, as mulheres foram categorizadas em dois grupos: com perda ponderal (n= 24) e com ganho ponderal (n= 22). Os valores mdios das alteraes da composio corporal (CC), foram comparados intra-mtodos e em relao ao mtodo padro-ouro (DXA) atravs de teste T-pareado. A concordncia entre as diferenas das alteraes da CC obtidas pelas IB e DXA foi avaliada pelo mtodo de Bland & Altman e pelo coeficiente de correlao intraclasse (CCI). A mdia  desvio padro de idade foi de 26,7  5,2 anos e o tempo mdio da captao no pós-parto para a primeira avaliação foi de 2,6  2,0 meses e 8,0  2,7 meses para a segunda avaliação. A mdia de massa corporal (MC) foi de 74,6  11,4 kg na primeira avaliação e 75,1  12,6 kg na segunda avaliação, correspondendo a um valor de ndice de massa corporal (IMC) de 28,8  4,0 kg/m2 e 29,0  4,6 kg/m2, respectivamente. O %GC medido pela DXA foi de 40,1  4,9 % para a primeira avaliação e de 41,0  5,2 %, para a segunda avaliação, representando uma MG de 30,2  6,6 kg e de 30,9  8,0 kg, respectivamente. Ambas as IB subestimaram a alterao do % GC (-0,7 % para IB_Tanita e -1,1% para IB_RJL) e MG (-0,6 kg para IB_Tanita e -1,0 kg IB_RJL) em relao ao DXA. Por sua vez, as alteraes de MLG foram superestimadas 0,8 kg pela IB_Tanita e 1,0 kg IB_RJL. Houve boa concordncia (CCI ≥ 0,75) entre as alteraes identificadas para MG pela IB_Tanita e por DXA e satisfatria pela IB_RJL. Dessa forma o presente estudo verificou um desempenho satisfatrio da tcnica de IB em identificar as alteraes da MG gorda e que a IB_Tanita mostrou-se melhor que a IB_RJL na estimativa da alterao desse componente corporal nesse grupo de mulheres pós-parto.
Resumo:
O Transtorno do estresse ps-traumtico (TEPT) um transtorno mental que ocorre em resposta a um evento traumtico que coloca em risco a vida do indivduo ou de outras pessoas. O TEPT no período pós-parto foi documentado pela primeira vez em 1978. Porm, h poucos estudos sobre o tema, principalmente em gestantes de alto risco materno e fetal. Visando preencher essa lacuna, essa dissertao tem por objetivo estimar a magnitude de TEPT no período pós-parto em uma maternidade de alto risco fetal no municpio do Rio de Janeiro e identificar subgrupos vulnerveis ao transtorno. Trata-se de um estudo transversal, cuja populao de estudo foi composta por 456 mulheres que tiveram o parto no Instituto Fernandes Figueira e realizaram a consulta de reviso pós-parto entre fevereiro e julho de 2011. Casos suspeitos de TEPT foram identificados por meio de dois instrumentos: Trauma History Questionnaire (THQ) utilizado para a captao de situaes potencialmente traumticas ao longo da vida e Post-Traumatic Stress Disorder Checklist (PCL-C) para rastreio de sintomas de TEPT. A prevalncia agregada de TEPT no período pós-parto foi de 9,4%. Subgrupos considerados vulnerveis foram: mulheres com trs ou mais partos anteriores (15,1%), com o recm-nascido com APGAR menor ou igual a 7 no primeiro minuto (13,6%), com histrico de psicopatologia anterior (29,0%) ou concomitante gestao (36,7%), com depresso pós-parto (31,5%), mulheres que sofreram violncia fsica (19,8%) e psicolgica (11,6%) perpetrada por parceiro ntimo durante a gestao, mulheres que sofreram abuso sexual na infncia (25,7%) e com histrico de 5 ou mais situaes traumticas anteriores (25,9%). A elevada prevalncia de TEPT encontrada entre as mulheres entrevistadas pode ser, em parte, atribuda s particularidades da populao assistida nessa instituio, de reconhecido risco materno e fetal. A alta prevalncia de casos suspeitos de depresso pós-parto entre as mulheres com suspeio de TEPT um fator de preocupao adicional, j que dificulta o manejo clnico dos casos e afasta a mulher e a criana dos servios de sade. TEPT no período pós-parto no um evento raro e merece ateno. Rpido diagnstico e tratamento so fundamentais para a melhor qualidade de vida da me tornando-a apta aos cuidados do recm-nascido.
Resumo:
Durante trs anos, vacas Gir leiteiro da Fazenda Experimental da EPAMIG, em Uberaba-MG, foram examinadas, pela palpao retal, para verificao da involuo uterina. em 111 paries de 104 vacas, a involuo dos cornos uterinos teve durao mdia de 29,7 9,6 dias e, na maioria das vezes, a involuo da poro cervical demorou mais do que 43 dias. O tempo de involuo foi mais longo em vacas com maior nmero de partos. Na primeira semana, o tero permaneceu na cavidade abdominal (95,0%), na segunda teve incio o retorno do rgo pelve (8,2%), na terceira aconteceram os primeiros casos de involuo completa dos cornos uterinos (20,6%) e na sexta semana, a maior parte das vacas apresentavam involuo completa (82,9%). Foram constatados seis casos de permanncia do tero em involuo na cavidade abdominal e oito casos de localizao plvico/abdominal na quinta semana aps o parto, detectados somente em vacas plurparas. Observaram-se 19 casos de retrocesso na seqncia natural das fases de involuo. O retrocesso do tero para a cavidade abdominal s ocorreu em vacas com problemas sanitrios. em sete vacas com metrite, verificou-se prolongamento do tempo mdio de involuo dos cornos uterinos e aumento do dimetro cervical em relao s demais vacas do rebanho.
Resumo:
Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
Resumo:
This work aimed to evaluate the influence of postpartum period (precocious - of 28 to 44 days and late - of 45 to 90 days) on the bovine pregnancy rate using fixed-time AI. For that, 678 cows were divided in two groups: precocious group (G-P, n=151) and late group (G-T, n=527). The animals received CIDR + 2 mL of estradiol benzoate (BE) in the day zero (D0). After eight days (D8) the dispositive was removed and both groups received 2.5mL PGF2, concurrent with PGF2 injection, they received either 1.5mL of eCG or temporary calf removal (RTB). In the next day (D9), the cows received 1 mL de BE and 24 hours later, the fixed-time AI was performed with Nelore bovine semen. The calves were returned to their mothers. The pregnancy rate was not different between the groups (p>0.05), G-P=40% and G-T=48%. The results indicate that females with less than 45 days of postpartum are able to hormone protocol of fixed-time IA.
Resumo:
O objetivo do presente estudo foi investigar a associao entre a depresso pós-parto e a reteno de peso no pós-parto. Trata-se de um estudo longitudinal, com 563 mulheres no baseline acolhidas em unidades de sade do municpio do Rio de Janeiro entre 2005 e 2009, acompanhadas at o 6 ms pós-parto, com dados sobre peso e estatura aos 15 dias pós-parto e peso pr-gestacional. O peso retido aps o parto foi calculado a partir da diferena entre o peso aferido nas ondas de seguimento (15 dias, 1, 2, 4 e 6 ms) e o peso pr-gestacional. O estado nutricional pr-gestacional foi classificado de acordo com a OMS. A presena de depresso pós-parto foi avaliada a partir da verso em portugus da Escala de Depresso Pós-parto de Edimburgo (EPDS) aos 15 dias e no 2 ms aps o parto, utilizando-se 11/12 da EPDS como ponto de corte. Considerou-se depresso recorrente quando houve presena de depresso nos dois momentos. Inicialmente analisaram-se caractersticas da populao. Para as anlises estatsticas do efeito do estado nutricional pr-gestacional e do efeito da depresso pós-parto sobre a reteno de peso pós-parto empregou-se o proc mixed do pacote estatstico SAS. Dentre os principais achados, destaca-se que 22,7% (IC 95% 19,3-26,4) das mulheres iniciaram a gravidez com sobrepeso e 10,9% (IC 95% 7,0-15,7) apresentaram depresso recorrente. A reteno mdia de peso foi de 5,6 kg (IC 95% 5,1-6,1) aos 15 dias pós-parto. Na anlise das trajetrias no tempo do peso pós-parto por estado nutricional pr-gestacional ajustadas por idade, escolaridade, nmero de filhos, aleitamento materno e ganho de peso gestacional, observou-se diminuio da reteno de peso pós-parto para os grupos de baixo peso e sobrepeso pr-gestacional e aumento da reteno de peso pós-parto para o grupo de obesidade pr-gestacional. Na anlise das trajetrias no tempo do peso pós-parto por depresso pós-parto verifica-se que o efeito entre o tempo e a reteno de peso pós-parto se modifica para mulheres com depresso pós-parto recorrente nas anlises bruta e ajustadas por idade, escolaridade, estado nutricional pr-gestacional, nmero de filhos, ganho de peso gestacional, aleitamento materno e rede social, nas quais observa-se que as mulheres com depresso pós-parto recorrente perdem menos peso. Os resultados permitem identificar que h no pós-parto perda e ganho de peso, apesar de ser esperada perda de peso almejando o retorno ao peso pr-gestacional. Ressalta-se o impacto da depresso pós-parto observado nesta dinmica de peso, uma vez que mulheres com depresso pós-parto recorrente apresentaram menor perda de peso. Destaca-se a relevncia dos resultados deste estudo para o desenvolvimento da promoo da sade e da segurana alimentar e nutricional, visando um monitoramento do estado nutricional pós-parto e avaliação da sade mental materna de forma a contribuir para a preveno da obesidade feminina e comorbidades
Resumo:
A Violncia entre Parceiros ntimos (VPI) tem sido reconhecida como um importante problema de sade pblica e um fator de risco para agravos a sade de mulheres e crianas. Os servios de sade desempenham importante papel na deteco precoce da VPI, especialmente em momentos da vida nos quais se preconiza o atendimento sistematizado, como na gestao e primeira infncia. Esta dissertao tem como objetivo principal estimar a probabilidade de ocorrncia de Violncia Fsica entre Parceiros ntimos (VFPI) durante a gestao e/ou pós-parto em populao atendida em Unidades Bsicas de Sade (UBS), segundo diferentes caractersticas scio-econmicas e demogrficas da clientela. Trata-se de um estudo transversal, realizado com usurias de 5 UBS da cidade do Rio de Janeiro no ano de 2007. Foram entrevistadas 811 mes de crianas de at cinco meses de idade, que no possuam nenhuma contra-indicao formal para a amamentao e que relataram ter tido pelo menos uma relao amorosa um ms ou mais durante a gestao ou no período do pós-parto. Condies socioeconmicas e demogrficas e relativas aos hbitos de vida do casal foram consideradas como potenciais preditores de violncia. Utilizou-se a verso em portugus da CTS2 para identificar as situaes de VPI. A varivel de desfecho foi analisada em trs nveis: ausncia de VFPI, presena de VFPI no período da gestao ou do pós-parto e presena de VFPI em ambos os períodos. Utilizou-se um modelo logito-multinomial para as projees de prevalncias segundo os descritores selecionados. Os fatores que mais aumentaram a probabilidade de ocorrncia de violncia durante a gestao e/ou nos primeiros cinco meses de vida da criana foram: idade materna < 20 anos, escolaridade materna inferior ao 2 grau completo, ter 2 ou mais filhos menores de cinco anos, tabagismo materno, uso inadequado de lcool pela me e/ou companheiro, uso de drogas pela me e/ou companheiro e percepo materna sobre a sade do beb aqum da esperada. Entre mes com todas estas caractersticas, a estimativa de prevalncia projetada de VFPI na gestao e/ou no pós-parto chegou a 96,4%, sendo 59,4% a estimativa de ocorrncia em apenas um dos dois períodos e 37% em ambos. Por outro lado, a probabilidade de ocorrncia de VFPI cai a 3,6% em famlias sem estas caractersticas. Os resultados indicam que a presena de certas caractersticas da criana e de sua famlia aumenta enormemente a probabilidade de ocorrncia de VFPI, devendo ser levadas em considerao ao se estabelecer estratgias de interveno que visem deteco precoce e uma efetiva interveno.
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A fertilidade das vacas com cria ao p uma caracterstica importante para os sistemas de produo de bovinos de corte. Considerando esse fato, o alvo deste estudo foi avaliar a fertilidade pós-parto de vacas de corte, submetidas a diferentes condies de: aleitamento, suplementao hormonal, condio corporal, período pós-parto e estao de acasalamento. Com esses objetivos foram efetuados quatro experimentos, avaliando o efeito da suplementao com progestgeno na fertilidade de vacas de corte paridas no outono e desmamadas entre 45 - 75 dias pós-parto; o momento da suplementao com progestgeno em vacas de corte paridas na primavera e desmamadas entre 60 - 81 dias pós-parto; a suplementao com progestgeno associada desmame total e parcial em funo da condio corporal aos 60-81 dias pós-parto e a eficincia do desmame temporrio ou aleitamento uma vez ao dia em vacas de corte submetidas a suplementao com progestgeno. Foram analisados dados de freqncia de manifestao de cios e de prenhez nos quatro experimentos. Os resultados obtidos indicaram que: a suplementao com progestgeno no melhorou a fertilidade de vacas de corte paridas no outono e desmamadas entre 45 75 dias pós-parto, o fator fundamental na fertilidade de vacas paridas no outono foi a condio corporal que deve ser no mnimo CC4 (numa escala de 1-5); a suplementao com progestgeno em vacas de corte paridas na primavera e desmamadas entre 60 81 dias pós-parto viabiliza o uso da inseminao artificial e contribui para a obteno de bons resultados reprodutivos em vacas com CC igual ou superior a CC3; a suplementao com progestgeno associada a desmame durante 96 horas em vacas com => CC3 uma alternativa vivel para incrementar a taxa de prenhez aps monta natural ou inseminao artificial em vacas com cria ao p; possvel inferir que a eficincia reprodutiva de vacas de corte pós-parto submetidas a suplementao com progestgeno e desmame temporrio ou aleitamento uma vez ao dia tenham desempenho semelhante, porm so necessrios outros estudos. De um modo geral os experimentos efetuados sugerem que necessrio estabelecer um equilbrio entre oferta e demanda forrageira, ao longo do ano, que possibilite uma mxima percentagem de vacas em CC adequada no comeo do servio, considerando a poca de acasalamento, momento pós-parto, suplementao hormonal alm da modalidade de desmame, visando a obteno da mxima produo de kg de carne/superfcie/tempo e considerando as condies de ambiente.
Resumo:
Resumo no disponvel.
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OBJETIVO: Descrever e comparar as fases do stress de primigestas no terceiro trimestre de gestao e no pós-parto e correlacion-las ocorrncia de depresso pós-parto (DPP). MTODOS: A pesquisa foi constituda de duas etapas, caracterizando-se como pesquisa longitudinal. Na Etapa 1, participaram 98 primigestas e na Etapa 2, 64 delas. Na Etapa 1, a coleta de dados aconteceu no terceiro trimestre de gestao e, na Etapa 2, no mnimo 45 dias aps o parto. Na Etapa 1 aplicou-se o Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp (ISSL) e uma Entrevista Inicial para caracterizao da amostra. Na Etapa 2, aplicou-se novamente o ISSL e tambm a EPDS (Escala de Edimburgo). Os dados foram analisados usando o programa estatstico SPSS for Windows, verso 17.0. As anlises estatsticas efetuadas foram o Teste t de Student e p de Spearman. RESULTADOS: No terceiro trimestre, 78% das participantes apresentaram sinais significativos para stress e, no puerprio, 63% manifestaram, apresentando diferena significativa entre o stress manifestado no terceiro trimestre e no puerprio (t=2,20; p=0,03). Observou-se, tambm, correlao entre o stress apresentado tanto na gestao como no puerprio e a manifestao de DPP (p<0,001). CONCLUSO: Tanto na gestao como no puerprio mais da metade das mulheres apresentam sinais significativos para stress. Entretanto, a frequncia da manifestao dos sintomas significativos de stress na gestao foi superior frequncia apresentada no puerprio. Tais resultados parecem guardar uma estreita relao com a manifestao de DPP, indicando relao entre stress e DPP.
Resumo:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq)
Resumo:
Este estudo transversal teve como objetivo caracterizar as manifestaes de incontinncia urinria autorreferida no pós-parto. Foram entrevistadas 288 mulheres atendidas em um Centro de Sade Escola do municpio de So Paulo, entre janeiro e agosto de 2009. Os dados indicaram que, dentre as 71 mulheres incontinentes (24,6%), 44 destas (62%) referiram incontinncia urinria aos esforos, 65 (91,5%) sentiam a urina escoar, 33 mulheres (46,5%) apresentavam perdas por mais de uma vez na semana e 24 (33,8%) acusaram perda urinria persistente no momento da entrevista. A gravidade, classificada como incontinncia urinria moderada, foi constatada em 53 mulheres (74,7%). Os achados realam a importncia de investigaes sobre incontinncia urinria no período pós-parto, assim como sua abordagem no ensino e na assistncia mulher no período reprodutivo.
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O aleitamento materno exclusivo uma recomendao universal e o contacto pele-a-pele me/recm-nascido fator de desenvolvimento para a dade. O trabalho acadmico desenvolvido centra-se nos indicadores de medida e evidncia - amamentao na 1 hora de vida & contacto pele a pele entre a dade. Tal enraza-se no projeto Maternidade com Qualidade, da Ordem dos Enfermeiros Portugueses e em curso no Centro Hospitalar Barreiro-Montijo EPE. O projeto iniciou-se em setembro de 2015, seguindo-se os procedimentos que se relatam no atual documento. No diagnstico de situao recolheu-se o estado dos indicadores. A vertente de investigao considerou como amostras profissionais e utentes do Centro Hospitalar Barreiro-Montijo e recolheu dados. A interveno realizada produziu evoluo positiva nos indicadores. O bonding em período sensvel reconhecido pelos profissionais como um elemento relevante nos cuidados. Com a implementao deste projeto contribuiu-se para a melhoria da qualidade dos cuidados na rea de sade materna; Mother-Child early relationship. Evaluating postpartum indicators from the Project Maternity with Quality at CHBM-EPE ABSTRACT: Exclusive breastfeeding is a universal recommendation and skin-to-skin mother / newborn is a development factor for the dyad. The academic work focuses on the measurement indicators and evidence - breastfeeding within the 1st hour of life & skin-to-skin between the dyad. This is rooted in the Maternity design with quality, of the Portuguese Nurses and ongoing in-Hospital Center Barreiro Montijo EPE. The project began in September 2015, following the procedures that are reported in the current document. In the situation analysis was collected status indicators. The research strand considers sample practitioners and users Barreiro-Montijo Hospital Center and collects data. The intervention performed produced positive results for these indicators. The bonding in the sensitive period is recognized by professionals as an important element in the care. With the implementation of this project contributed to improving the quality of care in maternal health.
