957 resultados para Lipídios - Metabolismo - Teses
Resumo:
Objetivo: Avaliar o efeito da interveno diettica individualizada sobre o diagnstico nutricional e controle metablico em diabticos tipo 2 sedentrios Casustica e Mtodos: Trata-se de um ensaio clnico controlado e prospectivo com 80 adultos, de ambos dos sexos, com Diabetes Mellitus tipo 2 divididos em GI (grupo interveno: 40 indivduos submetidos interveno diettica e a utilizao de hipoglicemiante) e GC (grupo controle: 40 indivduos submetidos medicao hipoglicemiante). Foi realizada interveno diettica individualizada por trs meses baseando-se nas recomendaes da American Diabetes Association (2002). Foram analisadas as variveis antropomtricas: massa corporal total (MCT), estatura com determinao do ndice de Massa Corporal (IMC) e permetro da cintura (PC); as variveis bioqumicas glicemia, colesterol total, LDL-colesterol, HDL-colesterol, triglicerdeos (TG) e hemoglobina glicada (HbA1c) e as variveis dietticas energia, protenas, carboidratos, lipdeos, colesterol e fibras alimentares. Para estatstica inferencial foi utilizado o Anova two-way com nvel de significncia de 95%. Resultados: Na anlise intergrupos, o GC apresentou aumento nas variveis: MCT (Δ%=0,78; p=0,014), IMC (Δ%=0,76; p=0,012), PC (Δ%=0,75; p=0,019) enquanto que o GI apresentou reduo nas variveis: MCT (Δ%=-3,71; p<0,001), IMC (Δ%=-3,77; p<0,001), PC (Δ%=-3,98; p<0,001). Na comparao da mdia do IR intergrupos, observou-se diferena nas variveis: energia (p<0,001), lipdeos (p=0,012), gorduras saturadas (p<0,001); colesterol diettico (p=0,006); fibras alimentares (p=0,001); glicemia (p<0,001), colesterol total (p<0,001), LDL-colesterol (p<0,001) e HbA1c (p<0,001).Concluso: A interveno diettica foi eficiente em melhorar o perfil antropomtrico e o controle metablico dos diabticos tipo 2 sedentrios.
Resumo:
Pesquisa piloto de interveno com dados prospectivos, grupo nico de interveno, cujo desfecho a medida da dor de mulheres em trabalho de parto. Apresenta como objetivo discutir os efeitos da crioterapia no alvio da dor das parturientes. Como referencial terico este trabalho apresentou o descrito por Soares e Low, onde se encontra que os mecanismos de ao do gelo para alvio da dor propiciam o decrscimo da transmisso das fibras de dor, a diminuio da excitabilidade nas terminaes livres, a reduo no metabolismo tecidual aumentando o limiar das fibras de dor e a liberao de endorfinas. Baseou-se ainda nos princpios da desmedicalizao e do emprego de tecnologias no-invasivas de cuidado de enfermagem obsttrica conforme descritos por Vargens e Progianti. A pesquisa foi realizada no Centro Obsttrico do Hospital Municipal Maternidade Carmela Dutra, no Rio de Janeiro de abril a agosto de 2011. O gelo foi aplicado, utilizando-se para tal uma bolsa-cinta ajustvel regio traco-lombar de 36 gestantes. A bolsa/cinta descartvel, de tecido TNT, com abertura na parte superior para introduo de gelo picado envolto em plstico. As aplicaes se deram aos cinco centmetros de dilatao do colo uterino; e/ou aos sete centmetros de dilatao do colo uterino; e/ou aos nove centmetros de dilatao uterina, totalizando ao final das trs aplicaes um tempo de 60 minutos, que corresponde ao somatrio de 20 minutos para cada uma. O gelo foi produzido em frma exclusiva para o projeto, em freezer da unidade. Os dados referentes avaliao da dor foram coletados atravs de entrevista estruturada guiada por formulrio previamente elaborado. Os resultados evidenciaram que a crioterapia produziu extino ou alvio da dor quando aplicada na regio traco-lombar das parturientes aos cinco, sete ou nove centmetros de dilatao do colo uterino, dando-lhes maiores condies de vivenciar o seu trabalho de parto; produziu um relaxamento geral e local (na regio lombar) das parturientes; no interferiu na dinmica uterina e, no causou dano ao binmio me-filho. Concluiu-se que a crioterapia, na forma como descrita no presente estudo, pode ser considerada uma tecnologia no-invasiva de cuidado de enfermagem obsttrica para alivio da dor no trabalho de parto.
Resumo:
Na ltima dcada, surgiram evidncias de que a Sndrome Metablica (SM), relatada de forma crescente entre adolescentes, tem incio na vida intrauterina e seus sinais e sintomas j esto presentes na adolescncia, porm, ainda faltam critrios diagnsticos especficos para essa faixa etria. O ciclo menstrual representa o resultado do funcionamento normal no apenas do eixo Hipotlamo-Hipfise-Ovrio (HHO), do tero e do aparelho genital, mas tambm, do equilbrio metablico do organismo. Alteraes no ciclo menstrual podem representar sinais de desequilbrio e anormalidade. A SM est tambm relacionada Sndrome dos Ovrios Policsticos (SOP), disfuno ovariana caracterizada por oligoanovulao, hiperandrogenismo e/ou ovrios policsticos. A resistncia insulina (RI) tem um papel central na fisiopatologia e na inter-relao dos componentes tanto da SM como tambm da SOP. A RI compensada pelo aumento da produo de insulina pelas clulas beta pancreticas, e essa hiperinsulinemia compensatria tem conseqncias no endotlio, nos fatores inflamatrios, no metabolismo glicdico e lipdico, alm de afetar o ciclo menstrual pelo estmulo da andrognese ovariana, suprimindo a SHBG e possivelmente alterando o padro da secreo pulstil do GnRH. Estas alteraes menstruais podem apresentar-se de forma precoce, antes das alteraes metablicas da RI, portanto, a avaliao atenta do padro menstrual de adolescentes pode representar um valioso sinal que alerta para o risco metablico e cardiovascular. Avaliamos o comportamento de parmetros da Sndrome Metablica e sua relao com o ciclo menstrual em adolescentes atravs de um estudo observacional transversal com 59 adolescentes do sexo feminino entre 12 e 19 anos e presena de pelo menos um dos seguintes fatores de risco para SM: Sobrepeso - Obesidade - Acantose Nigricans. Todas as adolescentes foram submetidas a uma avaliao clnica com levantamento de dados antropomtricos, e laboratoriais composta de: Glicose de Jejum, Colesterol Total, HDL-Colesterol, Triglicerdeos, Teste Oral de Tolerncia a Glicose (Glicose 120), Insulina pr (insulina jejum), ps TOTG (insulina 120), Folculo-Estimulante (FSH), Hormnio Luteinizante (LH), Testosterona Total (TT), Androstenediona, Foram criados 2 grupos:G-1- adolescentes com ciclos irregulares, e G-2- adolescentes com ciclos regulares. Das 59 adolescentes avaliadas, 36 formaram o G-1, e 23 o G-2. A mdia da idade ginecolgica foi de 4,5 anos e da menarca 11,3 anos. Na anlise estatstica das diferenas nas variveis clnicas e laboratoriais entre os grupos, observou-se que o G-1 apresentou: Cintura (p=0,026), Insulina de jejum (p=0,001), Glicose 120 (p=0,002), insulina 120 (p=0,0001), HOMA-IR (p=0,0008), Triglicerdeos (p=0,013), SM (p<0,0001) e SOP (p<0,0001) significativamente maiores e QUICK (p=0,008), G/I (p=0,002), HDL (p=0,001) significativamente menores que o G-2. (88,8% das adolescentes com ciclos irregulares no ultimo ano apresentavam irregularidade desde a menarca. Estes resultados demonstram uma associao significativa entre a irregularidade menstrual, RI, SM e SOP na populao estudada. Todas as adolescentes com diagnstico de SM apresentavam irregularidade desde a menarca e destas, 93,5% tiveram o diagnstico de SOP. O nosso estudo chama a ateno para o comportamento do ciclo menstrual na adolescncia em relao aos riscos cardiovasculares e metablicos, sinalizando assim que outros estudos precisam ser desenvolvidos nesta populao.
Resumo:
O clcio tem se mostrado til na regulao do metabolismo energtico, favorecendo a perda de peso. Visto que tanto o desmame precoce como a exposio materna nicotina na lactao so fatores condicionantes para o desenvolvimento de obesidade, hiperleptinemia e resistncia insulina, alm de outras alteraes endcrinas na idade adulta, decidimos avaliar os possveis efeitos da suplementao diettica com clcio sobre as disfunes apresentadas pelos seguintes modelos experimentais: 1) Desmame precoce (DP): ratas lactantes foram envolvidas com atadura para interromper o acesso da prole ao leite nos 3 ltimos dias da lactao. As proles das ratas controles tiveram livre acesso ao leite materno durante todo o perodo da lactao (21 dias). 2) Exposio materna nicotina (N): Dois dias aps o nascimento, ratas lactantes receberam implantes de minibombas osmticas contendo soluo de nicotina (6 mg/kg/dia, 14 dias) ou salina (C), nas mesmas condies. Aos 120 dias de idade, as proles de ambos os modelos de obesidade experimental receberam dieta padro ou dieta suplementada com clcio (10g de carbonato de clcio/kg de rao). O sacrifcio ocorreu aos 180 dias de idade. Os dados foram considerados significativos quando p<0,05. Corroborando dados anteriores do nosso grupo, as proles de ambos os modelos de programao (N e DP) apresentaram maior gordura corporal total e visceral, hiperleptinemia, resistncia hipotalmica a leptina e distrbios na homeostase glicmica. Alm disto, verificamos que as proles N e DP tambm exibiram aumento dos nveis sricos de 25-hidroxivitamina D3. Todos essas alteraes endcrino-metablicas foram corrigidas pelo tratamento com suplementao com clcio. Alm disso, a prole DP aos 180 dias mostrou hiperfagia e hipertrigliceridemia, que tambm foram normalizados pela suplementao diettica com clcio. A prole N apresentou hipotireoidismo, maior contedo de catecolaminas e maior expresso de tirosina hidroxilase (TH). A terapia com clcio reverteu a disfuno adrenal, embora no tenha sido eficaz para normalizar a hipofuno tireoideana. Assim, a suplementao diettica com clcio normalizou a maioria dos parmetros da sndrome metablica observadas nos dois modelos de plasticidade ontogentica. possvel que a reduo da adiposidade central induzida pela terapia com clcio, por si, tenha sido o principal mecanismo que resultou na melhora dos parmetros estudados. Uma vez que a suplentao de clcio reverteu as concentraes sricas de 25-hidroxivitamina D3 dos animais obesos, possvel que o efeito anti-obesidade do clcio tambm ocorra via ao do calcitriol sobre o adipcito.
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O Trypanosoma cruzi o agente etiolgico da doena de Chagas, transmitida atravs de insetos vetores triatomneos durante a alimentao no hospedeiro vertebrado. Os triatomneos ingerem numa nica alimentao cerca de 10 mM de heme ligado hemoglobina. O heme uma importante molcula no metabolismo dos organismos. Um mecanismo intracelular importante no controle de sua homeostase a degradao enzimtica pela Heme Oxigenase (HO) formando biliverdina (Bv), monxido de carbono e ferro. Como esta enzima no est presente no genoma de T. cruzi, esse trabalho tem por objetivo identificar uma atividade funcional de HO neste parasito, uma vez que dados do nosso laboratrio mostram a presena de biliverdina nas incubaes dessas clulas com heme. No presente trabalho testamos o efeito do SnPPIX (inibidor da HO-1), CoPPIX (indutor da HO-1) e Bv sobre a proliferao da forma epimastigota do parasito. A adio de SnPPIX diminuiu a proliferao do parasito na tanto na ausncia quanto na presena de heme. Quando a Bv foi adicionada cultura esse efeito foi revertido; a Bv aumenta a proliferao celular na presena de heme. Por outro lado, a adio de CoPPIX no interferiu na proliferao. Posteriormente, mostramos atravs da tcnica de immunoblotting, utilizando anticorpo monoclonal contra a HO-1, um aumento da expresso de uma protena em resposta ao heme. Diferentemente das HO-1 j descritas que possuem massa molecular de 32 kDa, a nica banda reconhecida pelo anticorpo apresenta 45 kDa. Analisamos tambm a expresso da HO-1 na presena de CoPPIX, SnPPIX e biliverdina, e somente o CoPPIX foi capaz de modular os nveis de expresso da HO-1. A anlise estrutural atravs da tcnica de imunocitoqumica mostrou uma maior expresso da enzima na presena de heme, e que a HO-1 de T. cruzi pode ter mais de uma localizao, apresentando marcao citoplasmtica e glicossomal. A fim de investigar a sequncia da HO-1 de T. cruzi, o DNA genmico foi extrado para amplificao por PCR do gene da HO-1 utilizando oligonucleotdeos desenhados no genoma de T. cruzi. Os dois pares de oligonucleotdeos utilizados nao foram capazes de amplificar uma sequncia equivalente a uma HO. Em seguida, utilizamos a tcnica de imunoprecipitao, seguida de immunoblotting, com anticorpo anti-HO-1, com objetivo de concentrar a protena alvo, e observamos um aumento significativo do imunocomplexo nas clulas tratadas com heme 300 mM, cerca de 2 vezes em relao ao controle. Dando seguimento tentativa de identificao da HO-1 de T. cruzi, utilizamos a tcnica de espectrometria de massa a partir de eletroforese unidimensional, que mostrou uma grande alterao do perfil protico na presena de heme, mas futuros experimentos so necessrios, como eletroforese 2D, para a identificao da protena alvo
Resumo:
A interveno farmacolgica pode minimizar ou at mesmo reverter o remodelamento adverso em rgos num modelo de sndrome metablica. Este trabalho teve como objetivo avaliar os efeitos das monoterapias e associaes medicamentosas sobre a morfologia do tecido adiposo, remodelamento heptico e pancretico em camundongos C57bl/6 alimentados com dieta very high-fat. Camundongos C57bl/6 machos foram alimentados com dieta very high-fat (HF, 60% de lipídios) ou dieta padro (SC, 10% de lipídios) por 10 semanas, quando foram iniciados os tratamentos: HF-T (HF + Telmisartana, 5.2mg/Kg/dia), HF-S (HF + Sitagliptina, 1.08g/Kg/dia), HF-M (HF + Metformina, 310.0mg/Kg/dia) e as associaes medicamentosas HF-TM, HF-TS e HF-SM. Os grupos tratados tambm tiveram livre acesso dieta high fat e os tratamentos duraram 6 semanas. Tcnicas morfomtricas, estereolgicas, imunohistoqumicas, ELISA, western blotting e microscopia eletrnica foram utilizadas. A dieta high-fat causou sobrepeso, intolerncia oral glucose, hiperinsulinemia, hipertrofia de ilhotas e adipcitos, grau 2 de esteatose hepatica (<33%) reduo da expresso de PPAR-alfa e de GLUT-2, concomitante com aumento da expresso de SREBP-1 no grupo HF (P<0.0001). Por outro lado, todos os tratamentos resultaram em perda de peso significativa, reverso da resistncia insulina, hipertrofia de ilhotas e adipcitos e alvio da esteatose heptica. Somente os grupos HF-T e HF-TS apresentaram massa corporal similar ao grupo SC ao final do experimento, sendo que o ultimo tambm apresentou reverso da esteatose heptica. O aumento da expresso do PPAR-alfa paralelamente ao decrscimo da expresso do SREBP-1 explica os achados favorveis para o fgado. A normalizao do tamanho do adipcito foi consistente com os nveis maiores de adiponectina e com a reduo dos nveis de TNF-alfa (P<0.0001) nos grupos tratados.Todos os tratamentos foram eficazes para controlar a sndrome metablica. Os melhores resultados foram alcanados com a telmisartana e sitagliptina como monoterapias ou como associao entre essas, combinando a ativao parcial do PPAR-alfa no fgado com a extenso do tempo de ao das incretinas
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O picoplncton (0,2 - 2,0 m) e ultraplncton (> 2,0 - 5,0 m) despertam interesse por utilizarem ativamente a matria orgnica dissolvida, estabelecendo a ala microbiana. Responsveis por 50-80% da produo primria em guas oligotrficas, essas fraes apresentam elevadas eficincia luminosa e razo superfcie/volume que as permitem alcanar alto desenvolvimento mesmo sob baixas luminosidade e disponibilidade de nutrientes. Buscando relacionar a distribuio espacial e composio da comunidade pico e ultraplanctnica aos controles bottom-up na plataforma continental e talude ao largo dos Estados do Rio de Janeiro e So Paulo (22S a 26S), foram coletadas amostras de gua em 39 estaes oceanogrficas e utilizadas as imagens dos sensores MODIS Terra e Aqua, bem como dados de hidrografia, para a descrio dos fenmenos oceanogrficos de mesoescala. A abundncia total de ambas as fraes de tamanho, assim como a dominncia do picoplncton, reduziu em funo do distanciamento da costa. Os organismos autotrficos foram em mdia (102 cl.mL-1 a 104 cl.mL-1 ) majoritariamente uma ordem de grandeza inferiores aos heterotrficos (103 cl.mL-1 a 105 cl.mL-1). A gua Central do Atlntico Sul (ACAS) e as plumas das baas de Guanabara e Sepetiba (RJ) permaneceram na plataforma interna favorecendo o aumento na concentrao dos macronutrientes e refletindo na mudana da estrutura da comunidade atravs do aumento da contribuio de auttrofos no centro da plataforma, principalmente do ultraplncton superfcie (cerca de 21%) e na profundidade do mximo de clorofila (44%). O transporte de guas costeiras carreadas por uma corrente de origem sul gerou o vrtice de plataforma identificado nas imagens de satlite para a regio da plataforma interna de Ubatuba (SP), onde concentraes mais elevadas de amnio (0,28 M) e fosfato (9,64 M) a partir dos 50 m sustentaram maior densidade do ultra auttrofo (2,89 x 103 cl.mL-1) que superou a densidade de hetertrofos (2,50 x 103 cl.mL-1) no mximo de clorofila. Os resultados destacaram um forte gradiente nertico-ocenico na distribuio dos organismos. Sugerem ainda a predominncia do metabolismo heterotrfico na maior parte das guas oligotrficas da plataforma e talude entre o Rio de Janeiro e So Paulo, bem como a presena de carter autotrfico naquelas regies influenciadas por feies de mesoescala, como plumas estuarinas e vrtices de plataforma.
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A atividade fsica intensa est associada com as adaptaes biolgicas que envolvem a melhora da homeostase da glicose, da capacidade antioxidante e da microcirculao cutnea. A ingesto insuficiente de antioxidantes na dieta pode levar ao estresse oxidativo e disfuno endotelial que afetam a microcirculao. Suco de uva tinto orgnico, uma importante fonte de polifenis, com reconhecida funo antioxidante e, portanto, o seu consumo pode melhorar o estado antioxidante, e assim, o metabolismo da glicose e a funo endotelial. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do consumo dirio de suco de uva tinto orgnico, sobre a concentrao plasmtica de cido rico, atividade da superxido dismutase eritrocitria (E-SOD), concentrao srica da insulina, glicemia e HOMA IR-2, alm de suas relaes com os parmetros da microcirculao em triatletas. Participaram do estudo 10 triatletas do gnero masculino (28 15 anos). As amostras de sangue foram coletadas antes (basal) e aps 20 dias de ingesto de suco de uva tinto orgnico (300mL/dia). Em relao ao valor basal, a insulina srica (p = 0,02) e o cido rico (p = 0,04) aumentaram, enquanto a glicose plasmtica (p <0,001) e a E-SOD diminuram (p = 0,04) aps os 20 dias de interveno. Os parmetros da microcirculao tambm foram influenciados pela ingesto de suco de uva tinto orgnico, foi observado reduo no tempo necessrio para o retorno dos eritrcitos velocidade de basal aps isquemia (TRBCmax) (p = 0,04), aumento da densidade capilar funcional (DCF, p = 0,003) e da velocidade dos eritrcitos aps a isquemia (VELmax p <0,001). A reduo da glicemia foi determinante direta do aumento da DCF (p = 0,04), enquanto nveis sricos de insulina (p = 0,04) e a reduo na atividade da SOD-E (p = 0,04) foram negativamente associados com a reduo do TRBCmax. Os resultados do presente estudo sugerem que a ingesto de suco de uva melhora a capacidade antioxidante, a homesostase glicmica e a microcirculao de triatletas.
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Neste estudo, investigamos a organizao qualitativa e quantitativa do tecido esplnico na fase aguda (nona semana) da infeco pelo Schistosoma mansoni em camundongos Swiss alimentados com uma dieta hipercolesterolmica (29% lipídios) ou uma rao padro (12% de lipídios). O volume do bao foi medido pelo mtodo de Scherle. Os cortes histolgicos (5m) foram corados com hematoxilina-eosina, Lennerts Giemsa e Picrosirius. O tecido foi avaliado por histopatologia, morfometria e estereologia. A anlise estatstica foi realizada utilizando-se o programa Graph Pad Instat. Nossos resultados demonstraram que tanto a dieta quanto a infeco determinam perturbaes em compartimentos esplnicos. Camundongos infectados, independentemente da dieta, tiveram aumento do bao (P=0,004) e arquitetura esplnica desorganizada quando comparado aos no infectados. O compartimento de polpa branca foi reduzida, enquanto a polpa vermelha e centro germinativo foram aumentadas (P<0,01). Camundongos infectados alimentados com alto teor de gordura apresentaram maior dimetro de polpa branca (P=0,013) do que os no infectados. O exame microscpico do bao de camundongos no infectados alimentados com rao hipercolesterolmica indicou que a polpa branca foi reduzida e indistinta. Alm disso, camundongos infectados mostraram infiltrados celulares caracterizados por clulas polimorfonucleares, com mitose linfoctica intensa e clulas de Mott. Hemossiderina tende a ser em menor grau em camundongos infectados em comparao com os controles no infectados. A polpa vermelha mostrou um aumento significativo (P=0,008) no nmero mdio de megacaricitos em comparao com camundongos no infectados. Camundongos alimentados com dieta padro mostraram granuloma exsudativo-produtivo em torno de ovos do S. mansoni distribudas apenas escassamente na polpa vermelha, enquanto que uma resposta do tecido caracterizada por uma infiltrao de clulas em camundongos alimentados com alto teor de gordura foi encontrado. Os resultados do estudo sugerem que a ingesto de dieta rica em gorduras e a infeco contriburam para a desorganizao esplnica
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A baixa relao de mega-6/mega-3 esta relacionada com propriedades benficas para a sade ssea. No entanto, a dieta rica nestes compostos pode levar a obesidade. Adipcitos e osteoblastos derivam de clulas progenitoras comuns, e o consumo de leo de canola pode ter ao adipognica e osteognica. Nosso objetivo foi avaliar a adiposidade abdominal, insulina e estrutura ssea em ratos tratados com dieta contendo baixa relao mega-6/mega-3, proveniente do leo de canola. Aps desmame, os ratos foram divididos em grupos alimentados com dieta normocalrica: Controle (S) e experimental (C), contendo 7ml/100g de leo de soja ou de canola e grupos tratados com dieta rica em lipídios: Controle (7S) ou hiperlipdico contendo 19ml/100g de leo de soja (19S) ou de canola (19C), at completarem 60 dias de idade. Os dados foram significativos com P<0,05. No primeiro modelo, o grupo C apresentou reduo de: Massa e rea do adipcito intra-abdominal; Colesterol; Insulina; Densidade mineral (DMO) e massa ssea total e na coluna vertebral; Massa do fmur; Espessura da difise; DMO do fmur e das vrtebras lombares e radiodensidade da cabea do fmur. No segundo modelo, os grupos 19S e 19C apresentaram maior ingesto calrica, densidade corporal, massa de gordura intra-abdominal, e maior massa e comprimento do fmur e da coluna lombar. O grupo 19S apresentou maior rea e menor nmero de adipcitos da regio retroperitoneal. Glicose e a insulina foram aumentadas no grupo 19C vs. 7S. A tomografia do fmur revelou maior radiodensidade na regio proximal e da coluna lombar, no grupo 19C. Sugerimos que a quantidade e o tipo de lipdio consumido, aps o desmame, induzem no somente o desenvolvimento corporal e os depsitos de gordura, alm de afetarem a resistncia insulnica e a sade ssea
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Este trabalho busca investigar as condies de produo dos saberes psicolgicos contidos nas teses de doutoramento da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro no sculo XIX. Tal meta visa, a partir de conceitos diversos, obter os princpios norteadores das obras dos futuros doutores, tomando como ponto de partida o seu contexto scio-cultural. Dois conceitos, no entanto, sero privilegiados: os de paixo e afeto. Estes so conceitos que surgem em diversas teses, principalmente naquelas da primeira metade do sulo XIX perodo da maior parte das teses selecionadas nesta ocasio. Uma das principais questes levantadas diz respeito maneira como os autores das teses elaboram seus trabalhos: utilizam-se das mais diversas referncias para que possam corroborar aquilo que propem em seus trabalhos. Assim, freqentemente recorrem a textos de autores consagrados mesmo que, por vezes, no haja concordncia entre os autores escolhidos. Os contedos utilizados so dspares, mas, como so aparentemente concordantes com o que os mdicos produzem, so apropriados por estes. Esta apropriao vem a ser discutida a partir do trabalho de Michel de Certeau. Tambm vemos alguns elementos das teses sofrerem transformaes, num trabalho de bricolagem, tal como prope Claude Lvi-Strauss. inegvel que a apropriao e a bricolagem vo alm do que se verifica nas obras de Certeau e Lvi-Strauss: estes se referem cultura popular quando tratam daqueles temas, mas ao fazer uma incurso pelos escritos das teses, pode-se perceber que os mesmos fenmenos so caractersticos tambm de materiais que esto alm do que geralmente se chama de cultura popular, haja vista que teses de medicina no poderiam ser interpretadas como tal. Sendo o perodo pesquisado uma poca em que a psicologia ainda no se constituiu como cincia, os trabalhos mdicos tornam-se instrumentos privilegiados de difuso de saberes psicolgicos. Fazem parte de um material que impulsiona a produo de conhecimento sobre o homem em seus aspectos individuais, culturais, sociais, psicolgicos, indo alm das discusses fisiolgicas e orgnicas. Embora estas estejam presentes, formam um conjunto com o qual os autores das teses buscam verificar as vicissitudes humanas. Para realizar este estudo foi necessria uma pesquisa documental, onde as teses servem como fontes primrias para a execuo do trabalho. Atravs da anlise dos temas e termos constantes das teses, pretende-se constituir um mapa sobre o qual torna-se possvel articular as idias veiculadas nas teses com o contexto scio-cultural em que so produzidos os materiais dos escritos dos mdicos
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A grelina um ligante endgeno do receptor secretagogo do hormnio do crescimento (GHSR), potente estimulador da liberao do hormnio de crescimento (GH), ingesto alimentar, e adiposidade. Alm disso, sua ao hormonal inclui regulao do metabolismo energtico cardaco. Entretanto, a hipernutrio no incio da vida leva ao desenvolvimento da obesidade, induz hipertrofia cardaca, compromete a funo cardaca, e gera insuficincia cardaca na vida adulta. Avaliar protenas chaves no processo de sinalizao da grelina no remodelamento cardaco no corao de camundongos obesos aps a hipernutrio na lactao. A obesidade foi induzida por reduo de ninhada e camundongos adultos (180 dias) foram divididos em: grupo hiperalimentado, GH com obesidade decorrente de hipernutrio na lactao e controle, GC. Cardiomicitos (cmi) do ventrculo esquerdo foram analisados por microscopia de luz e estereologia, o contedo e fosforilao de protenas cardacas: receptor de grelina (hormnio do crescimento secretagogo receptor 1a, GHSR-1a), protena quinase-B (AKT e pAKT), phosphatidil inositol 3-quinase (PI3K), protena quinase ativada por AMP (AMPK e pAMPK), m-TOR, pmTOR, Bax, Bcl2 e actina foram analizados por western blotting. A expresso gnica do GHSR-1a foi analisada por PCR em tempo real. A respirometria de alta resoluo dos cardiomicitos foi analisada por oxgrafo OROBOROS. Significncia estatstica (P< 0,05) determinada por teste t-Student no-pareado. Nossos dados demonstram que a hipernutrio na lactao induz aumento no peso corporal, iniciado aos 10 dias de idade, persistindo at os 180 dias de idade. A glicemia, peso do fgado, e da gordura visceral foram maiores no grupo GH. Alm disso, o grupo GH tambm apresentou aumento no peso do corao e razo peso do corao/CT (comprimento da tbia), indicando hipertrofia e remodelamento cardaco, aumento na expresso e contedo de GHSR-1a no corao, associado ao maior contedo de PI3K e maior contedo e fosforilao de AKT, diminuio no contedo de Bcl2. Em contraste, o contedo e fosforilao da AMPK e mTOR no corao no foram diferentes entre os grupos. Os nveis de grelina plasmtico no GH foram menores. A respirao do GH com grelina foi menor que no GC com grelina. A incubao das fibras cardacas com grelina resultou em aumento do fluxo respiratrio aps adio de citocromo c nos grupos com grelina, indicando dano membrana mitocondrial e extravazamento de citocromo c. Os grupos GC com grelina e GH sem grelina apresentaram RCR menor comparado ao GC sem grelina, indicando desacoplamento mitocondrial. Nossos resultados mostram que a hipernutrio na lactao induz diminuio do nvel de grelina plasmtica e aumento da expresso do GHS-R1a no cardiomicito do animal quando adulto. Tal processo determina aumento da sensibilidade a grelina no corao, processo que ocorre independentemente de variaes do AMPK e mTOR. Sugerimos uma reduo no efeito protetor da ao da grelina na AMPK. Tambm, demonstramos que o remodelamento do miocrdio nestes animais adultos associa-se a GHSR-1a, PI3K, e fosforilao da AKT, mas no com AMPK e mTOR na vida adulta.
Resumo:
A prevalncia de obesidade infantil vem crescendo em todo o mundo e est associada com aumento da morbimortalidade por doenas cardiovasculares na vida adulta. A obesidade na infncia, somada s alteraes no metabolismo glicmico e lipdico e ao aumento do estresse oxidativo e estado inflamatrio contribuem para o aumento da espessura do complexo mdio-intimal da cartida (carotid artery intima-medial thickness - cIMT) em tenra idade, possibilitando o desenvolvimento precoce do processo aterosclertico. O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a cIMT, os indicadores do metabolismo glicdico e lipdico, o estado oxidativo e antioxidante, a composio corporal e o consumo alimentar em crianas pr-pberes obesas e eutrficas e determinar as inter-relaes entre as variveis. Foram medidos massa corporal total (MCT), estatura (E), circunferncia da cintura (CC); glicemia, insulina, colesterol total (CT), lipoprotena de baixa densidade (LDL-colesterol), lipoprotena de alta densidade (HDL-colesterol), cido rico, protena C-reativa ultra-sensvel (PCR-us) e capacidade antioxidante (DPPH) sanguneos; cIMT (USG, General Eletric); consumo alimentar (3 recordatrios de 24 h) para anlise de macronutrientes e cidos graxos. Foram, ainda, calculados o ndice de massa corporal por idade (IMC/I) e HOMA-IR. O grupo de crianas obesas (n = 30) apresentava IMC/I acima do p97 (WHO, 2007) cujos dados foram comparados com os de um grupo controle (n = 25), composto por crianas eutrficas, da mesma faixa etria. As anlises estatsticas acompanharam as caractersticas da amostra para dados no-paramtricos, com graus de significncia de p < 0,05. A idade das crianas, em mdia, foi de 7,8 1,3 anos. A comparao dos indicadores entre os grupos mostrou valores significativamente maiores de MCT, IMC/I, CC, consumo calrico e de carboidratos, CT, LDL-colesterol, insulina, HOMA-IR, cido rico, PCR-us e cIMT no grupo de crianas obesas. Foram encontradas associaes positivas da cIMT com MCT, IMC/I e CC. Essa ltima associou-se positivamente com cido rico, insulina e HOMA-IR. A PCR-us mostrou associao positiva com MCT, IMC/I, CC, cido rico, insulina e HOMA-IR. Os resultados analisados nos permitem concluir que as crianas obesas apresentaram maior massa adiposa abdominal, maior consumo energtico, proveniente de carboidratos e valores maiores dos fatores de risco para doenas cardiovasculares do que seus pares eutrficos. Nossos resultados analisados em conjunto, mostram que a obesidade infantil acarreta danos cardiometablicos que podero causar prejuzos a sade na vida adulta. O processo de aterosclerose precoce sofre influncia da massa de gordura total e abdominal, a qual est diretamente relacionada resistncia insulina, ao estado inflamatrio e antioxidante. O conhecimento dos fatores de risco desta populao dever embasar estratgias de tratamento com o objetivo de reduzir a morbimortalidade por doenas cardiovasculares na idade adulta.
Resumo:
Este trabalho teve como objetivo investigar os efeitos da telmisartana (agonista PPAR-gama parcial), losartana (puro bloqueador do receptor AT1 da angiotensina II) e rosiglitazona (agonista PPAR-gama) em modelo experimental de sndrome metablica. Os alvos do estudo foram a presso arterial, metabolismo de carboidratos, resistncia insulnica, inflamao, tecido adiposo e fgado. Camundongos C57BL/6 (a partir de 3 meses de idade) foram alimentados com dieta padro (SC, n = 10) ou dieta hiperlipdica rica em sal (HFHS, n = 40) por 12 semanas. Aps esse tempo, os animais do grupo HFHS foram subdivididos em 4 grupos (n = 10): HFHS (sem tratamento), ROSI (HFHS tratado com rosiglitazona), TELM (HFHS tratado com telmisartana) e LOS (HFHS tratado com losartana) por 5 semanas. O grupo HFHS apresentou um significante ganho de peso e aumento da presso arterial sistlica, hiperinsulinemia com resistncia insulnica, hiperleptinemia, hipertrofia de adipcitos bem como um quadro de esteatose heptica e nveis aumentados da citocina inflamatria interleucina-6 (IL-6). Os animais tratados com telmisartana chegou ao final do experimento com massa corporal similar ao grupo SC, com reverso do quadro de resistncia insulnica, com presso arterial normal, adipcitos de tamanho normal e sem apresentar esteatose heptica. Alm disso, o tratamento com telmisartana aumentou a expresso de PPARγ e adiponectina no tecido adiposo epididimal. A expresso da protena desacopladora-1 (UCP-1) no tecido adiposo branco (TAB) tambm foi aumentada. O tratamento com losartana diminuiu a presso arterial para valores normais, porm com menores efeitos nos parmetros metablicos dos animais. O presente modelo experimental de ganho de peso e hipertenso induzidos por dieta mimetiza a sndrome metablica humana. Neste modelo, a telmisartana aumentou a expresso de UCP-1 no TAB, preveniu o ganho de peso e melhorou a sensibilidade insulina e a esteatose heptica dos camundongos C57BL/6, provavelmente devido ativao PPAR-gama.
Resumo:
O amendoim A. hypogaea L. a quarta oleaginosa mais consumida no mundo e suas sementes so altamente energticas, com grandes quantidades de lipídios, protenas, vitaminas e carboidratos. Diversas atividades farmacolgicas j foram observadas em extratos de razes, folhas e sementes, sendo a principal delas a atividade antioxidante. Neste trabalho, foi realizada a comparao entre duas metodologias (por macerao e assistida por micro-ondas) para a extrao de compostos antioxidantes, incluindo o resveratrol. Tambm foi realizada a comparao entre extratos de diferentes rgos de cultivares brasileiras (IAC 886, IAC Caiap, IAC Tatu ST, IAC 8112 e IAC 99-1) quanto atividade antioxidante, por DPPH, ao teor de compostos fenlicos, por Folin-Ciocalteu, e ao teor de resveratrol, por HPLC. Por fim, foram estabelecidos protocolos de cultura de tecidos para explantes de sementes, visando produo de calos e plantas in vitro para posterior dosagem de compostos de interesse, tendo em vista a possibilidade de modulao das condies in vitro. As melhores condies determinadas para a extrao por macerao de antioxidantes de A. hypogaea foram 80% de etanol em gua como solvente, triturao com almofariz e pistilo, 50 mL solvente por grama de material vegetal seco, 120 minutos de incubao e dois estgios de extrao. As melhores condies para a extrao de resveratrol assistida por micro-ondas foram o uso de 37 mL de solvente/g material vegetal seco, com agitao de 1200 rpm por 15 minutos, a 37C. De uma maneira geral, os extratos de razes e oriundos de micro-ondas apresentaram maior atividade antioxidante (at 92,36 2,71%), teor de compostos fenlicos (at 54,15 1,39 mg EAG/g extrato) e teor de resveratrol (at 1,614 0,356 mg/g extrato). Dentre as cultivares estudadas, IAC Tatu e IAC 99-1 foram as que apresentaram os teores mais elevados. Brotos e calos friveis foram obtidos a partir de cotildones, eixos embrionrios e fololos embrionrios cultivados em meios suplementados com BAP e picloram, respectivamente.
