938 resultados para Recém-nascidos Teses
Resumo:
Objetivo: estudar as repercusses da hipertenso arterial sobre o peso e comprimento corpreo e sobre o peso do fgado e do crebro de recém-nascidos (RN). Mtodos: foram utilizadas 82 ratas virgens da raa Wistar em idade de reproduo. Aps a induo da hipertenso arterial experimental (modelo Goldblatt I: 1 rim - 1 clipe) as ratas foram sorteadas para compor os quatro grandes grupos experimentais (controle (C), manipulao (M), nefrectomia (N) e hipertenso (H). A seguir, as ratas foram distribudas por sorteio em 8 subgrupos, sendo quatro grupos prenhes e quatro grupos no-prenhes. Aps acasalamento dos quatro grupos prenhes, obtivemos com o nascimento dos recém-nascidos os seguintes grupos: RN-C, RN-M, RN-N e RN-H, respectivamente controle, manipulao, nefrectomia e hipertenso. Resultados: quanto ao peso e comprimento corpreo dos recém-nascidos observamos que os grupos RN-N e RN-H apresentaram os menores pesos e comprimentos em relao ao seus controles. Quanto ao peso do fgado os RN-H apresentaram os menores pesos em relao aos seus controles. Concluso: a hipertenso arterial determinou reduo no peso corpreo, no comprimento, no peso do fgado e no peso do encfalo dos recém-nascidos.
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Objetivo: avaliar as repercusses do diabete materno sobre o perfil fosfolipdico pulmonar de fetos de ratas com diabete moderado e grave pelas dosagens de lecitina (L), esfingomielina (E), fosfatidil-glicerol (PG), fosfatidil-inositol (PI) e relaes L/E e PG/PI. Mtodos: foram utilizadas 54 ratas Wistar, em idade reprodutiva, introduzidas na seqncia experimental de diabete e prenhez. O diabete foi induzido por aloxana (42 mg/kg de peso, iv) e compostos trs grupos: controle, diabete moderado (DM, glicemia entre 120 e 200 mg/dl) e diabete grave (DG, nveis superiores a 200 mg/dl). Realizou-se cesrea no 21 dia, os pulmes fetais foram macerados, reunidos em pool e os fosfolipdios dosados por cromatografia em camada delgada unidirecional. Resultados: os pulmes dos filhotes das ratas com diabete moderado tiveram maior peso (0,159 g) e menor concentrao de PG (3,0 g/ml) e PI (3,4 g/ml) que o grupo controle (0,155 g; 6,8 e 6,7 g/ml), e as mesmas relaes L/E (2,2) e PG/PI (2,0); os pulmes dos filhotes das ratas com diabete grave tiveram menor peso (0,145 g), os mesmos valores das relaes L/E (1,9) e PG/PI (2,1) e menor valor de PI (5,1 g/ml) que o grupo controle. Concluses: 1) o retardo do amadurecimento pulmonar dos recém-nascidos de ratas com diabete moderado explicado pelo maior peso pulmonar associado menor concentrao de PG e PI; 2) a acelerao do amadurecimento pulmonar dos recém-nascidos de ratas com diabete grave explicada pelo menor peso pulmonar associado mesma concentrao de PG e PI.
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Analisamos o exame video-polissonogrfico de 26 recém-nascidos de termo (RNT) com 24 horas de vida. Os RN tinham exame neurolgico e ultrassonogrfico cerebral normais e apresentaram perodo perinatal isento de complicaes. Foram subdivididos em dois grupos, um controle constitudo de 11 RNT com peso adequado para a idade gestacional; e um grupo de 15 RN com peso abaixo do esperado para o termo (RNT-PIG). do segundo grupo, 13 RN apresentaram algum tipo de alterao ao exame video-polissonogrfico. As alteraes mais frequentes foram na arquitetura do sono, 11 casos, e no comportamento, em que oito RN apresentaram nmero excessivo de sobressaltos (startle) em relao ao grupo controle e dois RN uma atividade motora reduzida. Os resultados deste estudo demonstram a utilidade da video-polissonografia quando aplicada a RNT-PIG. O exame mostrou-se sensvel em detectar diferenas no comportamento, arquitetura do sono e padro eletrencefalogrfico dos RNT-PIG quando comparados ao grupo controle.
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OBJETIVO: estudar o valor da freqncia fundamental e suas variaes presentes no choro de dor de recém-nascidos. MTODOS: foram gravadas as emisses de 111 recém-nascidos de termo e saudveis, com idade de 24 a 72 horas durante procedimento da puno venosa perifrica. A anlise acstica foi realizada por meio dos softwares VOXMETRIA 1.1 com extrao do valor da freqncia fundamental e GRAM 5.7 para verificar a ocorrncia de variaes da freqncia fundamental como quebras, bitonalidade e freqncia hiperaguda. A escala de dor NIPS foi realizada no momento da puno. A anlise estatstica descritiva com extrao dos valores de mdia, desvio-padro e freqncia de ocorrncia dos eventos. RESULTADOS: os recém-nascidos apresentaram 100% de suas emisses com variaes de freqncia, ou seja, quebras e bitonalidade. A freqncia hiperaguda foi encontrada em 34,2% dos recém-nascidos. CONCLUSO: por meio do choro, o recm-nascido comunica sua dor. A emisso de dor do recm-nascido tensa e estridente, com freqncia fundamental aguda e variaes encontradas no traado espectrogrfico, como quebras, bitonalidade e freqncia hiperaguda. Tais caractersticas so importantes para chamar a ateno do adulto no pronto atendimento ao recm-nascido e auxiliar na avaliao de dor durante um procedimento.
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OBJETIVOS: avaliar as prticas assistenciais, a ocorrncia de doenas, a mortalidade durante a hospitalizao e os fatores associados em recém-nascidos prematuros de muito baixo peso (PT-MBP). MTODOS: estudo transversal comparando dois perodos: 1995-1997 e 1998-2000 e envolvendo todos os PT-MBP nascidos vivos (n= 451), em um centro perinatal, em Botucatu, So Paulo, Brasil. Os fatores de risco pr-natal e ps-natal foram submetidos a anlise multivariada. RESULTADOS: a mortalidade diminuiu de 36,2% para 29,5%. A sobrevida melhorou e foi superior a 50% a partir de 28 semanas e de 750 g de peso. O uso de corticosteride antenatal aumentou de 25% para 42%, o surfactante exgeno de 14% para 28%, com reduo na incidncia e gravidade da sndrome do desconforto respiratrio. A regresso logstica mostrou que a sndrome do desconforto respiratrio grave, Odds ratio=18, e a sepse precoce, Odds ratio=2,8, foram importantes fatores de risco para morte em 1995-1997. No perodo de 1998-2000, a sepse precoce e tardia, Odds ratio=10,5 e 12, respectivamente, aumentaram o risco de morte. CONCLUSES: a melhora na assistncia perinatal diminuiu a mortalidade do PT-MBP. O aumento na exposio antenatal ao corticosteride diminuiu a gravidade da sndrome do desconforto respiratrio. em 1998-2000, a sepse foi o nico fator de risco para morte.
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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
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As hemoglobinopatias so as doenas genticas mais freqentes na populao humana. Cerca de 12 a 15% da populao portadora de uma ou mais formas de hemoglobinas anormais, resultando em um grande problema de sade pblica. O diagnstico neonatal possibilita o tratamento e o aconselhamento gentico precoce, incluindo a conscientizao dos portadores sobre o risco do nascimento de homozigotos. O objetivo deste trabalho apresentar os resultados da investigao de hemoglobinopatias em recém-nascidos do Hospital de Base de So Jos do Rio Preto. O estudo foi realizado em 913 amostras de sangue de cordo umbilical, que foram submetidas a testes eletroforticos, bioqumicos e citolgicos, especficos para anlise de hemoglobinas. Foram identificadas 100 (10,95%) amostras com hemoglobinas anormais, das quais 40 (4,38%) com Hb Bart's, sugerindo alfa talassemia, 34 (3,72%) com Hb S, 23 (2,52%) com beta talassemia, duas (0,22%) com Hb C e uma (0,11%) amostra apresentou Hb rpida. A frequncia elevada de alteraes encontradas evidencia a necessidade da triagem neonatal de hemoglobinopatias que pode resultar em amplos benefcios para os portadores destas patologias e seus familiares.
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The neonatal period is considered the most effective for the screening of hemoglobinopathies. This allows prophylaxis and prevention, improving the patient's survival and guidance of parents and heterozygote carriers. The present work aims at the early detection of abnormal hemoglobins, the establishment of standard analysis and to examine the viability of the prevention program. Blood samples were collected by heel stick and from blood cord of children born in the Hospital de Base So Jos do Rio Preto, from April 1998 to November 1999. Electrophoresis and cytological, biochemical, cromatographic analyses were made for abnormal hemoglobin characterization. A total of 1,478 neonatal blood samples were analyzed in which 14.62% presented with hemoglobins alterations: 3.32% had Hb S; 0.61% had Hb C; 7.44% were suggestive of alpha thalassemia; 1.55% were suggestive of beta thalassemia, and 1.70% had alpha/beta thalassemia interactions. The samples collected from the blood cord showed better results in all analyses while the blood samples collected by heel stick on filter paper, were applicable to only specific methodologies. The routine laboratory methods allowed identification of the thalassemic and variant forms, and isoelectric focusing presented sensitivity only for variant identification in this age range. The suspected cases were reassessed after six months, which permitted genetic counseling of their family members and clinic attendance. A multidisciplinary approach in programs of this kind is fundamental for its success.
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Os estafilococos coagulase-negativos (ECN), embora reconhecidos como saprfitas por muito tempo, tm emergido como agentes etiolgicos de uma srie de infeces, sendo atualmente os principais responsveis por sepse em UTI neonatal. Tendo em vista estas caractersticas, este estudo objetivou a identificao de estafilococos coagulase-negativos isolados de processos infecciosos em recém-nascidos, bem como a determinao da produo de beta-lactamase e sensibilidade s drogas pelas linhagens isoladas. O Staphylococcus epidermidis foi a espcie mais freqentemente isolada (77,8%). O estudo da produo de beta-lactamase revelou esta caracterstica na maioria das linhagens de ECN isoladas (71,8%). As linhagens de ECN mostraram, ainda, resistncia mltipla aos antibiticos utilizados, com 63,2% dos isolados apresentando resistncia a cinco ou mais drogas. A elevada transmissibilidade de plasmdios entre estas linhagens e o uso abusivo de drogas antimicrobianas tm-se constitudo em importantes fatores na seleo de amostras multirresistentes e na transferncia de genes de resistncia.
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Objetivo: avaliar a significncia clnica de estafilococos coagulase-negativa (ECN) isolados de processos infecciosos em recém-nascidos da unidade neonatal do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Mtodo: as linhagens de ECN isoladas foram identificadas e classificadas em significativas e contaminantes, com base em uma srie de dados clnicos e laboratoriais obtidos dos pronturios dos pacientes internados na unidade neonatal. Foram pesquisados os dados referentes a fatores perinatais de risco para infeco, evoluo clnica, alteraes do hemograma e/ou positividade de protena C-reativa e antibioticoterapia. Resultados: das 117 linhagens de ECN isoladas, 60 (51,3%) foram classificadas como significativas, e 57 (48,7%) como contaminantes. Das 54 crianas com infeco por ECN, 43 (79,6%) eram prematuras, e 27 (50,0%) tiveram peso ao nascimento Concluses: a maioria dos recém-nascidos com infeco por ECN apresentou fatores predisponentes importantes para a instalao do processo infeccioso, incluindo o peso de nascimento < 1.500g, a no remoo de corpo estranho e a antibioticoterapia prvia. A identificao de espcies de ECN constitui um marcador til de infeco, visto que o S. epidermidis foi o agente etiolgico mais freqentemente associado aos processos infecciosos.
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Este estudo teve como objetivo comparar as condies emocionais de mes cujos filhos nascem com malformaes visveis, em dois momentos: aps o nascimento e trs meses aps alta hospitalar. Para tanto, foram avaliados os sinais de ansiedade e depresso de 17 mes desses recém-nascidos pelo Inventrio de Depresso de Beck e Inventrio de Ansiedade Trao-Estado - IDATE. Confirmando a literatura, com outras crianas de risco, observaram-se altos ndices de ansiedade e depresso no ps-parto imediato, uma reduo significativa da ansiedade-estado, da depresso e dos sinais clnicos de ansiedade, trs meses aps a alta. Pode-se supor que estava ocorrendo uma adaptao gradual dessas mes, que contavam com suporte social e grupo de apoio, medida que tinham um contato ntimo com a criana e percebiam suas habilidades como cuidadoras. Discutem-se as limitaes do estudo e necessidade de investigaes orientadas para aprofundar a identificao dos fatores que potencializam ou dificultam a adaptao materna.
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OBJETIVO: Apresentar reviso de literatura sobre o uso do copo/xcara como mtodo alternativo de alimentao para recém-nascidos prematuros e verificar se h consenso sobre sua indicao para essa populao. FONTES DE DADOS: Reviso de literatura narrativa, tendo sido selecionados artigos nas bases de dados Medline, Lilacs, SciELO e Cochrane, independentemente do ano, usando descritores especficos: alimentao artificial, recm-nascido prematuro, aleitamento materno, mtodos de alimentao. SNTESE DOS DADOS: Apesar de alguns estudos afirmarem que o mtodo do copo/xcara eficaz e seguro para alimentar recém-nascidos pr-termo e a termo, tais estudos no avaliam de forma objetiva o efeito do mtodo sobre a deglutio desses pacientes. CONCLUSES: Verificou-se no haver consenso na literatura quanto complementao da alimentao de recém-nascidos prematuros por meio do copo/xcara. Estudos controlados devem ser realizados com a finalidade de rever riscos e benefcios do uso de mtodos alternativos na alimentao do recm-nascido prematuro.
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Newborn Holstein-Friesian and Nelore cattle and Murrah buffalo blood samples were collected for hemograma and serum constituents testing. Results indicated that: 1. buffalo red blood cell (RBC) counts were lower than RBC counts for cattle during the first 30 days after birth; 2. buffalo leukocytes, neutrophil and lymphocyte counts increased in older animals; 3. The highest fibrinogen levels occurred in older calves; 4. buffalo glucose levels were lower than Nelore cattle and decreased in the older calves; 5. buffalo iron, urea, and aspartate aminotransferase levels were higher than in cattle with the highest concentration at the time of birth; 6. cattle bilirubin and alanine aminotranferase levels were higher than buffalo with the highest value at the time of birth; 7. alkaline phosphatase and gammaglutamyltransferase activities were lower in the older calves; 8. buffalo magnesium levels were higher than cattle with lower concentrations at the time of birth..
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Brains of Wistar male rats (newborns, youngs and adults) submitted to protein-calorie deprivation for different periods (27, 33 and 60 days) were studied histologically and biochemically (protein and lipids contents). Lower levels of lipid, particularly among young rats, were observed in all groups. The protein levels were also significantly lower in the newborns, only slightly diminished in the youngs and not altered in the adults. On the other hand the histological study made in all groups did not show any qualitative modifications. The authors concluded that the protein-calorie deprivation affects the brain composition markedly in the earlier periods of life when the developing rate is greater. This could result in irreversible brain damage.
