Estudo comparativo das condições clínicas periodontais e da prevalência de periodontopatógenos suspeitos entre mães e filhos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Latenciação de clorexidina para uso potencial em periodontites

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Perfil clínico-epidemiológico de saúde bucal em pacientes de hanseníase

O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil clínico-epidemiológico de saúde bucal em pacientes portadores de hanseníase em PQT através da avaliação clínica da mucosa bucal, dos indicadores epidemiológicos IPV (Índice de Placa Visível), ISG (ìndice de Sangramento Gengival), ICPOD (Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados) e mensuração do fluxo salivar pelo ISS (Índice de Secreção Salivar), além da capacidade tampão pelo pH salivar. A amostra foi de 80 pacientes na faixa etária de 8 a 73 anos submetidos ao exame clínico bucal e coleta estimulada de saliva, divididos em Grupo de Estudo (GE), constituído de 40 pacientes portadores de hanseníase em PQT, atendidos no CRTDS Dr. Marcello Candia Marituba-Pa; e Grupo Controle (GC), de pacientes não portadores de hanseníase. Os resultados apontaram, 62,5% de alterações inespecíficas da mucosa bucal, dentre as mais frequentes pigmentação racial na gengiva, linha alba mordiscada na mucosa jugal, inflamação gengival, varicosidade no ventre lingual e trauma por uso de prótese no GE, não havendo diferença estatística significante (p=0,14) com o GC. A média do IPV no GE foi de 50,4% das superfícies dentárias com acúmulo de placa bacteriana, não havendo também diferença estatisticamente significante (p=0,40) com o GC. O IPV foi maior nos indivíduos sem acesso ao serviço odontológico e à medida que aumentou o grau de incapacidade dos pacientes menor foi o acesso ao serviço. A média do ISG foi de 29,7% das superfícies dentárias com sangramento gengival, não havendo diferença estatística significante (p=0,35) com o GC. O ICPOD médio foi de 11,6 variando de 4,0 a 24, o que aumentou com o avanço da idade. O maior acúmulo de placa, o sangramento gengival e o consumo de alimentos carigênicos fora do horário da refeição também contribuiram para o aumento do ICPOD. Outro fator relacionado ao aumento de ICPOD foi o não acesso ao serviço odontológico por 70% dos pacientes hansenianos, havendo diferença estatisticamente significante (p=0,0005) com o GC e a falta de orientação de higiene bucal em 60%, havendo diferença estatisticamente significante (p=0,01) com o GC. O ISS médio foi de 0,9ml/min e não apresentou associação com as doses do PQT e nem com o uso de prednisona. Dos pacientes do GE, 25% apresentaram hipossalivação, mas não houve aumento de ICPOD e nenhum dos grupos revelou alteração de pH salivar, variando de 5,85 a 7,34, com capacidade tampão dentro do padrão de normalidade. Concui-se que perfil clínico-epidemiológico dos pacientes portadores de hanseníase assemelha-se a do grupo controle, não tendo sido diagnosticado nenhuma alteração da mucosa bucal específica para hanseníase, o que não anula, entretanto a póssibilidade da cavidade bucal ser fonte de infecção para hanseníase necessitando de confirmação histopatológica e/ou PCR para detecção de M. leprae viável. Além disso, os dados mostraram que a maioria dos pacientes hansenianos avaliados não tem acesso ao serviço odontológico, nem orientação de higiene bucal, resultante da falta de políticas públicas de saúde bucal para hansenianos.

Características epidemiológicas relativas à doença dental e infecção por Helicobacter pylori na cavidade oral de estudantes em Belém-Pará

A infecção pela Helicobacter pylori é uma das mais comuns em humanos e apesar de possuir tropismo pelo estômago, pode ser encontrada na cavidade oral, mantendo uma relação comensal com o hospedeiro, enquanto a cárie dental também é uma doença infecciosa e resulta do metabolismo da placa bacteriana. Ambas as infecções apresentam alta prevalência em países em desenvolvimento, pois estas populações estão mais expostas a fatores ambientais de risco, e normalmente são adquiridas durante a infância. A prevalência destas infecções foi investigada na cavidade oral de escolares assintomáticos para doenças gástricas, provenientes de uma população de Belém-Pa, relacionando-se a alguns parâmetros de higiene e saúde bucal, condição socioeconômica e fatores de susceptibilidade genética como os grupos sanguíneos ABO e Lewis. Foram investigados 104 indivíduos, com idade média de 17 anos. De todos os participantes foram coletadas amostras de saliva e placa dental. A saliva foi coletada para identificação do estado secretor ABO e Lewis e estimação dos parâmetros salivares, e ambas, saliva e placa dental, foram coletadas para analise molecular dos genes 16S RNAr da H. pylori e FUT2. A H. pylori foi detectada em 79,8% dos escolares, com freqüência de 66,35% na placa dental e 58,65% na saliva. A prevalência de cárie foi de 82,8% na população estudada. A avaliação clínica da saúde bucal mostrou que o CPO-D médio encontrado foi de 3,53. Observou-se que a experiência de cárie tende a aumentar à medida que acresce a idade e que a infecção por H. pylori foi maior na primeira infância. O grau de instrução e o número de visitas ao dentista mostraram diferenças significantes em relação a presença de H. pylori. A distribuição fenotípica dos grupos sanguíneos ABO e Lewis não mostrou diferenças significantes entre indivíduos infectados e não-infectados, que expliquem haver maior susceptibilidade genética para infecção por H. pylori e cárie dental. No conjunto desta analise as elevadas freqüências encontradas denotam a necessidade de cuidados e tratamento das doenças dentais, como a cárie e sugere-se que a H. pylori na cavidade oral pode contribuir para a infecção e re-infecção do estômago após tratamento.

Avaliação da performance da inspeção visual, sondagem, radiografia interproximal, separação dental e laser de fluorescência no diagnóstico de lesões cariosas proximais

Pós-graduação em Odontologia - FOA

Comparação entre o periodontal screening and recording e parâmetros clínicos e radiográficos associados às doenças periodontais

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Desgaste e rugosidade superficial de um cimento de ionômero de vidro nanoparticulado

To compare the abrasion wear resistance and superficial roughness of different glass ionomer cements used as restorative materials, focusing on a new nanoparticulate material. Material and Method: Three glass ionomer cements were evaluated: Ketac Molar, Ketac N100 and Vitremer (3M ESPE, St. Paul, MN, USA), as well as the Filtek Z350 (3M ESPE, St. Paul, MN, USA). For each material were fabricated circular specimens (n=12), respecting the handling mode specified by the manufacturer, which were polished with sandpaper disks of decreasing grit. The wear was determined by the amount of mass (M) lost after brushing (10,000 cycles) and the roughness (Ra) using a surface roughness tester. The difference between the Minitial and Mfinal (ΔM) as well as beroughness of aesthetic restorative materials: an in vitro comparison. SADJ. 2001; 56(7): 316-20. 11. Yip HK, Peng D, Smales RJ. Effects of APF gel on the physical structure of compomers and glass ionomer cements. Oper. Dent. 2001; 26(3): 231-8. 12. Ma T, Johnson GH, Gordon GE. Effects of chemical disinfectants on the surface characteristics and color of denture resins. J Prosthet Dent 1997; 77(2): 197-204. 13. International organization for standardization. Technical specification 14569-1. Dental Materials – guidance on testing of wear resistance – PART I: wear by tooth brushing. Switzerland: ISO; 1999. 14. Bollen CML, Lambrechts P, Quirynen M. Comparison of surface roughness of oral hard materials to the threshold surface roughness for bacterial plaque retention: a review of the literature. Dent Mater.1997; 13(4): 258-9. 15. Kielbassa AM, Gillmann C, Zantner H, Meyer-Lueckel H, Hellwig E, Schulte-Mönting J. Profilometric and microradiographic studies on the effects of toothpaste and acidic gel abrasivity on sound and demineralized bovine dental enamel. Caries Res. 2005; 39(5): 380-6. 16. Tanoue N, Matsumara H, Atsuta M. Wear and surface roughness of current prosthetic composites after toothbrush/dentifrice abrasion. J Prosthet Dent. 2000; 84(1): 93-7. 17. Heath JR, Wilson HJ. Abrasion of restorative materials by toothpaste. J Oral Rehabil. 1976; 3(2): 121-38. 18. Frazier KB, Rueggeberg FA, Mettenburg DJ. Comparasion of wearresistance of class V restorative materials. J Esthet Dent. 1998; 10(6): 309-14. 19. Momoi Y, Hirosakil K, Kohmol A, McCabe JF. In vitro toothebrushdentifrrice abrasion of resin-modified glass ionomers. Dent Mater. 1997; 13(2): 82-8. 20. Turssi CP, Magalhães CS, Serra MC, Rodrigues Jr.AL. Surface roughness assessment of resin-based materials during brushing preceded by pHcycling simulations. Oper Dent. 2001; 26(6): 576-84. 21. Wang L, Cefaly DF, Dos Santos JL, Dos Santos JR, Lauris JR, Mondelli RF, et al. In vitro interactions between lactic acid solution and art glassionomer cements. J Appl Oral Sci. 2009; 17(4): 274-9. 22. Carvalho FG, Fucio SB, Paula AB, Correr GM, Sinhoreti MA, PuppinRontani RM. Child toothbrush abrasion effect on ionomeric materials. J Dent Child (Chic). 2008; 75(2): 112-6. 23. Coutinho E, Cardoso MV, De Munck J, Neves AA, Van Landuyt KL, Poitevin A, et al. Bonding effectiveness and interfacial characterization of a nano-filled resin-modified glass-ionomer. Dent Mater. 2009; 25(11): 1347-57. tween Rainitial and Rafinal (ΔRa) were also used for statistical analysis (α=0.05). Results: Except for the composite, significant loss of mass was observed for all glass ionomer cements and the ΔM was comparable for all of them. Significant increase in roughness was observed only for Vitremer and Ketac N100. At the end of the brushing cycle, just Vitremer presented surface roughness greater than the composite resin. Conclusion: All glass ionomer cements showed significant weight loss after 10,000 cycles of brushing. However, only Vitremer showed an increase of roughness greater than the Z350 resin, while the nanoparticulate cement Ketac N100 showed a smooth surface comparable to the composite.

Conhecimento de cárie dental e doença periodontal de professores do ensino fundamental segundo o tipo de instituição (pública ou privada)

Aim: observe the knowledge of dental caries and periodontal disease of primary schoolteachers, according to type of institution (public and private) from Araraquara city. methodology: for that participants were 113 teachers from public schools and 57 from private schools. The instrument of analysis was based on a questionnaire with closed and open questions concerning the etiology, prevention and development of dental caries and periodontal disease. Results: 97,3% of public ́s schoolteachers and 91,2% of private ́s schoolteachers answered that they knows what is dental caries, but they didn ́t answer correctly about the caries etiology as being multifactorial and about methods of prevention. Both of schoolteachers (public and private) had more sucessful when answered about bacterial plaque than periodontal disease and yours manifestation. Conclusion: the dental knowledge of schoolteachers in public and private school was evaluated and limited educational programs should be directed to both public and private schoolteachers, in order to increase the level of dental knowledge of them, so that they can act as educational agents with the children.

Elaboração de um Jogo Digital Educacional sobre Saúde Bucal Direcionado para a População Infantil

Objective: The aim of this study was to develop an educational oral health digital game for 5-to-7-year-old children. Method: The game, called “Dr. Trata Dente”, was based on the approach to three different oral health-related topics: a) bacterial plaque and the main diseases caused by it; b) oral hygiene methods for bacterial plaque control; c) dental caries and preventive measures for this disease. These topics were discussed in sequential order in three different stages of the game. Dr. Trata Dente is represented by the figure of a little super-hero dentist, who talks to the children about oral health during the game. The game is sub-divided according to its propositions to the children, into an association game, a memory game and a coloring game. After its development, the game was evaluated by three professionals of each of the following areas: Dentistry, Pedagogy and Psychology (n=9), who verified the suitability of the concepts presented in the game as regards oral health, linguistic abilities worked with the children, fulfillment of the intended didactic criteria, and the playful aspect of the game. Results: According to the dentists, the dental concepts presented in the game are adequate. According to the pedagogues, the choice of a super-hero was correct and the given explanations are well elaborated, organized and have accessible language, although long. For the psychologists, the game has a potential positive effect on the children’s learning, but there should be more interaction of the character with the children. After this evaluation, changes were made in the game according to the professionals’ suggestions. Conclusion: It was concluded that in spite of the suggested alterations, the game is suitable for teaching oral health by means of children’s play.

Halitose na geriatria: diagnóstico, causas e prevalência

Halitosis is the unpleasant odor of exhaust air through the mouth and lungs. There are over 50 causes, and approximately 90% of cases, is of oral origin. May have physiological origin (stress, breath of morning, fasting, and inappropriate diets), local reasons (bad oral hygiene, bacterial plaque retained on the tongue and/or tonsils, lower production of saliva, gum disease) or systemic reasons (diabetes, kidney or liver problems, constipation, etc.). In the Third Age, this problem tends to increase significantly. Thus, the aim of this study was to detect the presence of halitosis in the geriatric group attended in the dental clinic of UNIRP, identifying their incidence and principal causes. The sample consisted of 48 volunteer patients aged 60 years or older and included more than 90% of patients treated in this age group. It was performed a anamnesis and physical examination. The intra-oral halitosis was detected using a breath meter (halimeter). In the group studied, approximately 54.16% had halitosis, 84.61% of these were users of the prosthesis. The tongue coating was present in 80.76% of individuals with halitosis. After brushing the tongue, 88.46% of patients with halitosis have had the initial index oral malodor decreased. Based on the results of this study it was concluded that factors as dental prostheses and tongue coating are critical factors in causing halitosis.

A relevância do periodontista na prevenção da doença periodontal em pacientes ortodônticos: relato de caso clínico

The increase of the retentive areas of bacterial plaque can be observed in patients who use dental braces in the mouth. The difficulty of making hygienic is one of the problems that this particular group of patients faces day by day, and consequently, the establishment of gingival inflammation becomes more frequent. The objective of this case report is to show the importance of the periodontist in preventing and promoting health to the users of dental braces, aimed at education and motivation as one of the priorities of this treatment. The ESA patient, 29 years old, male, attended the dental office of a periodontist, sent by the orthodontist, due to the extensive area of gingival hyperplasia and gingivitis, in both arches. The possibility of taking out the dental braces was considered by the orthodontist, but after the periodontist evaluation, this step was procrastinated. Thus, the periodontist started the adequacy of the oral environment together with the work of education and promotion of health, which lasted until the complete recovery of the healthy gingival condition of the patient. In this way, it is possible to observe the relevance of the work of the periodontist in the application of preventive methods in oral health for orthodontic patients. The motivation of these patients in relation to the orientations of buccal hygienic, maintenance of oral health and diet should not be considered as secondary and should be prioritized, because only in this way it would be possible to reach a good occlusion, without esthetic and functional prejudice.

Influence of the menstrual cycle on the oral microbial flora in women: a case-control study including men as control subjects

Changes in the levels of female sex hormones during the menstrual cycle may cause cyclic differences in subgingival bacterial colonization patterns. The purpose of the present study was to test the hypothesis that hormonal changes in the menstrual cycle cause changes in the oral microbiota. METHODS: Bacterial plaque samples were collected in 20 systemically and periodontally healthy women using no hormonal contraceptives (test group) over a period of 6 weeks. Twenty age-matched systemically and periodontally healthy men were assigned to the control group. Samples were processed by checkerboard DNA-DNA hybridization assay, and 74 species were analyzed. RESULTS: No cyclic pattern of bacterial colonization was identified for any of the 74 species studied in women not using hormonal contraceptives. Aggregatibacter actinomycetemcomitans (previously Actinobacillus actinomycetemcomitans) (Y4) was common at the beginning of menstruation (mean: 32%) and increased during the following 2 weeks (36%) in women (P <0.05). No cyclic differences in bacterial presence were found among the men (P values varied between 0.14 and 0.98). Men presented with significantly higher bacterial counts for 40 of 74 species (P <0.001), including Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa but not Porphyromonas gingivalis (P = 0.15) or Tannerella forsythia (previously T. forsythensis) (P = 0.42). CONCLUSIONS: During a menstruation period, cyclic variation in the subgingival microbiota of periodontally healthy women of child-bearing age who were not using oral hormonal contraceptives could not be confirmed. Male control subjects presented with higher levels of many species but also without a cyclic pattern.

Cárie secundária e propriedades antibacterianas dos materiais restauradores

Grande parte do tempo clínico do Médico Dentista é, atualmente, gasto a substituir restaurações dentárias realizadas no passado devido a fraturas ou fenómenos de cárie secundária. Pesquisou-se, assim, para a realização desta monografia em diferentes bases de pesquisa acerca dos fenómenos de cárie e cárie secundária. Um dos objetivos desta revisão bibliográfica estudar a microbiologia associada á cárie secundária, a histopatologia da lesão, o diagnóstico e os problemas associados ao diagnóstico. pretende-se, também, nesta monografia devido á sua pertinência investigar o potencial bacteriostático e bactericida dos diversos materiais disponíveis e em que situações esse efeito é potenciado, de modo a auxiliar o clinico na sua decisão no momento de restauração dentária, procurando prevenir ou adiar a necessidade de efetuar uma nova restauração. Para a realização desta monografia foram realizadas pesquisas nos motores de busca PubMed, B-on, Science Direct e Sci-elo. Depois de selecionados os artigos com interesse e com a utilização de seguintes palavras-chave e combinações de palavras sendo que no final foram selecionados 58 Artigos, dentro dos últimos 10 anos na língua portuguesa e na língua inglesa. Apesar da microbiologia e dos fenómenos histopatológicos de desenvolvimento da lesão estarem bem documentados, não existe consenso no que toca ao diagnóstico e tratamento das lesões. Existem diversos métodos de diagnóstico ao alcance da prescrição do Médico Dentista, sendo que, no entanto, nem todos estão indicados para o diagnóstico de lesões de cárie. Face á grande variedade de materiais restauradores e sistemas adesivos existentes no mercado torna-se imperativo que o Médico Dentista tenha os conhecimentos necessários sobre o potencial antibacteriano desses mesmos materiais. Sendo, assim, capaz de concluir mediante a situação apresentada: as vantagens, desvantagens e potencialidades dos diversos materiais á sua disposição na prevenção de lesões de cárie inicial e cárie secundária, aumentando a sobrevivência das peças dentárias. Conclui-se que a cárie secundária não é um fenómeno exclusivo a nenhum tipo de material forrador, ou restaurador não existindo também nenhum material capaz de efetuar com elevadas taxas de sucesso a sua prevenção. Contudo, atualmente, vem-se procurando a utilização de materiais que proporcionem um maior selamento da estrutura dentária, diminuindo a microinfiltração e consequentemente diminuindo os fenómenos de cárie secundária.

Isolation of Salmonella typhimurium mutants affecting the plaque morphology of phage P22

Salmonella typhimurium mutants affecting the plaque morphology of P22 and other phages have been isolated. Using one such bacterial mutant phage mutants making turbid plaques have been isolated.