Genetic diversity among volunteer donors of bone marrow in southeastern Brazil, according to the HLA system

CONTEXTO E OBJETIVO:Para a realização de transplantes de medula óssea com material alogênico, é necessária a verificação de histocompatibilidade das moléculas do sistema HLA (human leukocyte antigen), fundamental para o sucesso desses transplantes. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar os doadores de medula óssea segundo gênero, idade, etnia e grupos HLA de um centro regional de hemoterapia brasileiro.TIPO DE ESTUDO E LOCAL:Estudo descritivo dos doadores cadastrados em um centro regional de hemoterapia de um hospital público universitário da região Sudeste do Brasil.MÉTODOS:Foram consultadas as fichas dos 66.780 doadores cadastrados entre 2005 e junho de 2011 e tabuladas as variáveis estudadas.RESULTADOS:Encontrou-se distribuição equilibrada entre os gêneros, e 82,8% dos doadores tinham até 45 anos de idade. Quanto à etnia auto-referida, 77,3% se apresentaram como brancos, 15,0% como pardos, 5,7% como negros, os 2% restantes dividindo-se em outras etnias. Quanto à caracterização imunogenética, no grupo alélico HLA-A, o mais frequente foi o HLA-A*02, com 39,20%; no grupo alélico HLA-B, o mais comum foi o HLA-B*35, com 14,18%; no grupo alélico HLA-DRB1, o mais frequente foi o HLA-DRB1*03, com 17,03% do total de doadores. Quando esses resultados são comparados com os dados do cadastro nacional de doadores (REDOME), observam-se diferenças demográficas e imunogenéticas, que se explicam pelo histórico de imigração da região de Ribeirão Preto, no Sudeste brasileiro.CONCLUSÕES:Os resultados encontrados reforçam a importância de conhecer o perfil demográfico e imunogenético das regiões do Brasil, para reduzir o tempo de espera por um doador histocompatível.

Scintigraphic validation of AC Biosusceptometry to study the gastric motor activity and the intragastric distribution of food in humans

Abnormal intragastric distribution of food (IDF) and a phasic contractility in the proximal stomach have been related to dyspeptic symptoms. Thus, the behaviour of the stomach and the proximal region, in particular, continues to attract attention and demand for reliable and comfortable techniques. The aims of this study were to employ AC Biosus-ceptometry (ACB) and scintigraphy to evaluate IDF and gastric motor activity in humans. Fifteen healthy volunteers ingested 60 mL of yogurt containing 2 mCi of Tc-99m and 4 g of ferrite. Each volunteer had gastric motility and IDF evaluated twice on separate days; on one occasion by ACB and another by scintigraphy. Digital signal processing was performed in MatLab (Mathworks Inc., Natick, MA, USA). Results were expressed as mean +/- SD. Similar results of distal accumulation time (P < 0.001) were obtained for scintigraphy (6.93 +/- 3.25 min) and for ACB (7.04 +/- 3.65 min). Fast Fourier Transform revealed two dominant frequencies (P > 0.9). Besides the well-know frequency of 3 cpm, our results showed identical frequencies in proximal stomach recordings (P < 0.001) for scintigraphic (1.01 +/- 0.01 cpm) and ACB (0.98 +/- 0.06 cpm). In summary, our data showed that scintigraphy and ACB are promising techniques to evaluate several aspects of gastric motility. Moreover, ACB is non-invasive, radiation-free and deserves the same importance as conventional methods for this kind of analysis.

Comparison of risk factors among blood donors, volunteers and replacement individuals, infected or not by hepatitis C virus

Hepatitis C is transmitted primarily parenterally by contaminated blood and is often associated with: intravenous drug abuse, invasive procedures, blood transfusions, acupuncture, tattooing, and alcohol and tobacco use. This study aimed to quantify and evaluate the risk factors among blood donors, volunteer blood donors and replacement individuals, infected or not by the C virus. The main transmission routes of C virus were identified in 55 men and 25 women (GI) monitored by the Ambulatory Unit of the Department of Tropical Diseases, Botucatu Medical School, and in 24 men and 26 women (GII), all active blood donors at the Bauru State Hospital Transfusional Agency. Both groups were similar in: tobacco and alcohol consumption, sexual behavior, tattooing and illicit drug use. The duration of alcohol and tobacco consumption and blood transfusions in GI were longer, whereas the option for steady partners, condom use, disposable materials and piercings were predominant in GII. In conclusion, the risk factors for hepatitis C demonstrate the necessity of health policies that act on the primary and secondary prevention levels (respectively, reduction of infection incidence and hepatopathy risk).

Entre o fortalecimento e o declínio do vínculo voluntário-idoso dependente em um centro-dia

Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza, como referencial teórico, o Interacionismo Simbólico e, como referencial metodológico, a Grounded Theory, visando a: compreender a experiência interacional voluntário-idoso dependente em um Centro-Dia e elaborar um modelo teórico representativo dessa experiência. A estratégia para a obtenção dos dados foi a entrevista não diretiva. Dos resultados, emergiram dois fenômenos: responsabilizando-se pela continuidade do exercício do voluntariado, junto a idosos dependentes, amparado na expectativa reparadora de ex-cuidadores familiares perante uma sociedade com consciência solidária em declínio, e assumindo o papel de voluntário. A experiência nos permitiu ampliar o conhecimento referente ao movimento que eles empreenderam na vivência denominada: entre o fortalecimento e o declínio do vínculo voluntário-idoso dependente em um centro-dia mediado por (des) motivação.

Concentração de homocisteína em pacientes portadores de doença arterial periférica atendidos em um serviço público de saúde

Contexto: Estudos recentes indicam que a concentração elevada de homocisteína é um fator de risco importante e prevalente para doença vascular aterosclerótica coronariana, cerebral e periférica. Objetivo: Tendo em vista a escassez de informações relacionadas à hiper-homocisteinemia em doença arterial periférica (DAP) no Brasil e as peculiaridades de nossa população, o objetivo deste estudo foi avaliar a frequência de hiper-homocisteinemia em amostra dessa população em um ensaio clínico com indivíduos portadores e não portadores de DAP atendidos em um serviço público brasileiro. Métodos: Foi realizado um estudo ensaio clínico caso-controle com 40 indivíduos portadores de DAP confirmada por Doppler ultrassom (grupo DAP) em comparação com 20 indivíduos voluntários sem DAP (grupo-controle). Resultados: A DAP predominante foi a isquemia crônica de membros (75%). As concentrações plasmáticas medianas de homocisteína de jejum foram significantemente maiores no grupo DAP do que no grupo-controle (16,7 versus 12,9 µmol/L, p = 0,001), tanto nos homens (18,9 versus 14,0 µmol/L, p = 0,005) quanto nas mulheres (13,9 versus 11,2 µmol/L, p = 0,025). Quanto à proporção de indivíduos com hiper-homocisteinemia, observou-se tendência a uma maior frequência no grupo DAP (60%) em relação ao grupo-controle (30%) (p = 0,054). Nos indivíduos com idade inferior a 60 anos foram encontrados valores medianos de homocisteína significantemente mais elevados no grupo DAP (p = 0,041). Conclusões: A hiper-homocisteinemia é um fator de risco importante e foi encontrada em 60% dos indivíduos portadores de DAP atendidos em um serviço público no Brasil.

Knowledge of firefighters with special paramedic training of the emergency management of avulsed teeth

Immediate replantation into the socket is the ideal procedure in cases of accidental avulsion of permanent teeth. In Brazil, firefighters with special paramedic training are in charge of providing first-aid care to victims of road accidents and might have to deal with tooth avulsions. This study assessed the knowledge of firefighters regarding the emergency management of avulsed teeth. Information was collected from a questionnaire submitted to 110 volunteer firefighters in seven cities in the São Paulo State (Brazil). The results revealed that 70.9% of the respondents did not know what tooth avulsion was; 53.6% did not know what tooth replantation was or defined it incorrectly; 60% would not act properly in tooth avulsion cases; 20.9% did not consider replantation of the avulsed tooth into the socket as a treatment option; the ideal time interval for tooth replantation was unknown to 40% of the interviewees; 90% of the participants answered that they would not be able to perform tooth replantation. Among those who considered themselves unable to perform tooth replantation, 47.3% chose saline as the best storage medium for an avulsed tooth, 21.8% chose milk, 3.6% chose the patient's mouth and 20% reported not knowing where to store the tooth; 81.8% of the firefighters reported not to have ever received any specific directions on tooth replantation and 100% of them considered this knowledge a requirement for first-aid care to accident victims. In conclusion, the knowledge of the surveyed firefighters regarding emergency management after tooth avulsion was unsatisfactory in several aspects that are important for the success of replantation procedures. Firefighters with special paramedic training should be educated on how to proceed in cases of dentoalveolar traumas and tooth avulsions in order to improve treatment prognosis and increase the survival rate of replanted teeth.

Effect of Psidium cattleianum leaf extract on enamel demineralisation and dental biofilm composition in situ

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Tests of one Brazilian facial reconstruction method using three soft tissue depth sets and familiar assessors

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Effects of the medicinal plants Curcuma zedoaria and Camellia sinensis on halitosis control

Volatile sulphur compounds (VSC) are the gases mainly responsible for halitosis (bad breath). The aim of this research was to evaluate the effects of medicinal plants on halitosis control. Two commonly used plants were tested: Curcuma zedoaria and Camellia sinensis (green tea). These plants were prepared as an aqueous solution and used as mouthwashes, compared with a standard mouthwash of 0.12% chlorhexidine gluconate and a placebo (water). The experiment was conducted with 30 volunteers from the School of Dentistry of Sao Jose dos Campos, Univ. Estadual Paulista - UNESP, SP, Brazil. Each volunteer tested the four mouthwashes. The Cysteine Challenge Method, modified for this study, was used for initial breath standardization. Four breath assessments were conducted after volunteers rinsed orally with acetylcysteine: one before the test mouthwash was used; the second, one minute after its use; a third 90 minutes later; and the last 180 minutes later. The results showed that chlorhexidine gluconate lowered VSC production immediately, and that this effect lasted up to 3 hours, while the tested plants had immediate inhibitory effects but no residual inhibitory effects on VSC. We concluded that Curcuma zedoaria and Camellia sinensis, prepared as infusions and used as mouthwashes, did not have a residual neutralizing effect on VSC.

Velocidade de corrida associada ao consumo máximo de oxigênio em meninos de 10 a 15 anos

O objetivo deste estudo foi determinar a influência da idade cronológica e da maturação biológica sobre o consumo máximo de oxigênio (VO2max) e a velocidade de corrida correspondente ao VO2max em crianças e adolescentes brasileiros, do sexo masculino, com idade entre 10 e 15 anos, não praticantes de atividade física sistemática. Participaram do estudo 40 voluntários, divididos em dois grupos, segundo a idade cronológica (GC1 - n = 20; 11,4 ± 0,6 anos; 38,8 ± 8,6kg; 143,6 ± 8,2cm e GC2 - n = 20; 14,1 ± 0,6 anos; 55,9 ± 14,2kg; 163,3 ± 10,2cm) e maturação biológica (GB1 - n = 20; estágios 1, 2 e 3; e GB2 - n = 20; estágios 4 e 5). O VO2max foi mensurado em um teste progressivo e intermitente de corrida em esteira rolante, com estágios de três minutos e pausa de 20 segundos, incrementos de 1km/h a começar com 9km/h, até a exaustão voluntária. A velocidade correspondente ao VO2max (vVO2max) foi considerada como a menor velocidade em que se observou o maior valor de VO2. A máxima velocidade aeróbia (Va max) foi calculada pela fórmula proposta por di Prampero (1986). Houve diferença significante para os valores de VO2max(l/min), Va max(km/h)e vVO2max(km/h) entre os grupos GC1 e GC2 (1,84 ± 0,41 / 2,81 ± 0,61; 11,8 ± 1,2 / 12,6 ± 1,2; 12,1 ± 1,2 / 12,9 ± 1,1, respectivamente), GB1 e GB2 (1,80 ± 0,37 / 2,87 ± 0,56; 12,1 ± 1,2 / 12,9 ± 1,1; 11,8 ± 1,2 / 12,5 ± 1,1, respectivamente), mas não para os valores de VO2max em ml.kg-1.min-1 para todos os grupos (GC1 e GC2: 47,9 ± 6,8 / 50,4 ± 5,5; GB1 e GB2: 47,9 ± 6,8 / 50,3 ± 5,5, respectivamente). Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que o VO2max (l/min), aVa max e a vVO2max têm seus valores aumentados como um provável efeito do crescimento e desenvolvimento, podendo, ainda, expressar melhora da economia de movimento, mesmo em indivíduos não praticantes de atividade física sistemática.

Confiabilidade inter e intraexaminadores nas mensurações angulares por fotogrametria digital e goniometria

INTRODUÇÃO: A utilização da fotogrametria computadorizada em prol da goniometria, ou vice-versa, na prática clínica ainda necessita de fundamentações consistentes. OBJETIVOS: Os objetivos deste estudo foram: verificar a confiabilidade inter e intraexaminadores avaliadores na quantificação das medidas angulares obtidas a partir da fotogrametria computadorizada e a goniometria e determinar a confiabilidade paralela entre esses dois diferentes instrumentos de avaliação. MATERIAIS E MÉTODOS: 26 voluntários e 4 examinadores foram utilizados no estudo. A coleta foi realizada em 4 etapas sequenciais: demarcação dos pontos anatômicos de referência, mensuração e registro dos valores goniométricos, captação da imagem do voluntário com os marcadores fixados no corpo e avaliação do registro fotográfico no programa ImageJ. RESULTADOS: O goniômetro é um instrumento confiável na maioria das evidências, porém, a confiabilidade das medições depende principalmente da uniformização dos procedimentos. Considerações metodológicas relativas ao estabelecimento de confiabilidade e padronização da colocação dos marcadores se fazem necessárias, de modo a oferecer opções de avaliação ainda mais confiáveis para a prática clínica. CONCLUSÃO: Ambos os instrumentos são confiáveis e aceitáveis, porém, mais evidências ainda são necessárias para suportar a utilização desses instrumentos, pois poucos pesquisadores têm utilizado o mesmo desenho de estudo, e a comparação dos resultados entre eles muitas vezes são difíceis.

Conteúdos lúdicos, expressivos e artísticos na educação formal

A prática de atividades lúdicas ou o incentivo ao fluir expressivo e artístico são propostas que permeiam a Educação, desde a Antiguidade Clássica. Atualmente, a necessidade premente de atentar para a inclusão contextualizada dessas práticas, vem sendo convalidada pelas diretrizes propostas pelos Parâmetros Curriculares tanto das disciplinas de Educação Física, como da Educação Artística. Entretanto esse espaço, ainda sutil, merece enfoque mais incisivo, por meio de estudos mais aprofundados acompanhados de práticas direcionadas que convalidem sua relevância. Assim, este estudo, de natureza qualitativa, objetivou investigar se essas variáveis estão disponíveis dentro dos conteúdos disseminados pelos professores e se possuem um espaço destinado ou não dentro da Educação formal. Para tanto, foi realizado um estudo exploratório com trinta professores voluntários, de ambos os sexos, pesquisados in loco, com consentimento livre e esclarecido, das disciplinas de Educação Física e Artística, utilizando como instrumento, para a coleta de dados, um questionário com perguntas mistas. Os dados foram analisados descritivamente, indicando que é possível notar a presença do lúdico e da arte, em ambas as disciplinas; mediando os processos de aprendizagem. Além disso, que os professores utilizam amplamente desses recursos, no entanto, nem sempre, de forma consciente e contextualizada, e que, apesar da implantação dos parâmetros curriculares desde 1998, esse espaço ainda não está consolidado.

Grading and staging chronic hepatitis C and its relation to genotypes and epidemiological factors in brazilian blood donors

Progression of chronic hepatitis C is known to be associated with some factors, but influence of HCV genotypes is still controversial. Association between HCV genotypes and other risk factors was examined to determine which factors are associated with progression of infection. One hundred consecutive anti-HCV positive volunteer blood donors were evaluated for several risk factors, examined for HCV genotypes, and submitted to hepatic biopsy and biochemical exams.HCV genotyping were carried out in 89 patients and hepatic biopsy in 78. Transmission routes were found to be illicit intravenous drug use (26%), Gluconergan® use in a non-safe manner (48%) and blood transfusion (15%). HCV genotype was 1 in 45%, 3 in 40%, and it was not associated with the stage of fibrosis or with inflammatory activity. There was no significant association of factors related to infection, chronic alcohol use, or duration of illness, with progression of the lesion. There was a significant association of aminotransferase levels and the fibrosis stage. Univariate analysis showed that the age at contamination, patient's age, GT-gamma, and aminotransferase levels over three times the upper normal limits, were associated with fibrosis stages 2 to 4. Multivariate analysis detected age (odds ratio=1.19), and GT-gamma (odds ratio=2.02) as independent factors.

Magnesium supplementation alleviates premenstrual symptoms of fluid retention

We investigated the effect of a daily supplement of 200 mg of magnesium (as MgO) for two menstrual cycles on the severity of premenstrual symptoms in a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. A daily supplement of 200 mg of Mg (as MgO) or placebo was administered for two menstrual cycles to each volunteer, who kept a daily record of her symptoms, using a 4-point scale in a menstrual diary of 22 items. Symptoms were grouped into six categories: PMS-A (anxiety), PMS-C (craving), PMS-D (depression), PMS-H (hydration), PMS-O (other), and PMS-T (total overall symptoms). Urinary Mg output/24 hours was estimated from spot samples using the Mg/creatinine ratio. Analysis of variance for 38 women showed no effect of Mg supplementation compared with placebo in any category in the first month of supplementation. In the second month there was a greater reduction (p = 0.009) of symptoms of PMS-H (weight gain, swelling of extremities, breast tenderness, abdominal bloating) with Mg supplementation compared with placebo. Compliance to supplementation was confirmed by the greater mean estimated 24-hour urinary output of Mg (p = 0.013) during Mg supplementation (100.8 mg) compared with placebo (74.1 mg). A daily supplement of 200 mg of Mg (as MgO) reduced mild premenstrual symptoms of fluid retention in the second cycle of administration.

Excessive iodine intake in schoolchildren

Inadequate iodine intake may result in iodine deficiency disorders (IDD). Thus, for more than 50 years, policies for the regulation of salt fortification with iodine have existed in Brazil. In 2003, a study on 6-14-year-old schoolchildren from regions of the state of So Paulo showed a median urinary iodine concentration of 360 mu g/L. The objective of the present study was to assess the iodine nutrition status among schoolchildren.The study was conducted on 828 schoolchildren aged 4-13 years from eight schools in the interior of the state of So Paulo. A casual urine sample was collected from each volunteer for iodine determination by the adapted method of Sandell-Kalthoff.Only 1.9% (n = 16) of the children evaluated had low values of urinary iodine (< 100 mu g/L), while 24.6% had urinary iodine excretion values between 200 and 300 mu g/L, and 67.1% had values above > 300 mu g/L.The results show that the iodine nutritional status of the schoolchildren studied is characterized by a high urinary iodine excretion, which might reveal an increase in iodine consumption by this population.