Sobrepeso na adolescência de filhos de mães que tiveram distúrbios glicêmicos na gestação

OBJETIVO: Observar se diferentes graus de hiperglicemia durante a gestação determinam diferentes freqüências de obesidade e suas comorbidades na adolescência dos filhos. MÉTODOS: Participaram 73 filhos distribuídos em três grupos, segundo a tolerância à glicose materna: G1 (n = 27) teste oral de tolerância à glicose (TOTG) e glicemia diária (GD) normais; G2 (n = 23) TOTG normal e GD elevada; G3 (n = 23) TOTG e GD alterados (diabetes melito ges tacional - DMG). Todos foram submetidos à avaliação clínica (antropometria), a um questionário (dados neonatais, hábitos alimentares) e a dosagem basal de glicose e perfil lipídico sérico. A comparação entre os grupos foi feita por análise de variância e teste de Goodman. RESULTADOS: As mães G3 apresentaram glicemia de jejum (GJ) e GD mais elevadas que as G2 e G1 (GJ: 98 ± 10 versus 83 ± 5 versus 78 ± 10 mg/dL; GD: 104 ± 12 versus 93 ± 7 versus 85 ± 9 mg/dL, respectivamente; p < 0,001). As mães G2 apresentaram GD mais elevada que as G1 (93 ± 7 versus 85 ± 9 mg/dL; p < 0,001). O peso de nascimento (PN) dos filhos G3 foi mais elevado que o dos G2 e G1 (3.667 ± 527 versus 3.167 ± 565 e 3.282 ± 401 g, respectivamente; p < 0,05). Os filhos G3 apresentaram maior freqüência de sobrepeso que os G1 (52,2 versus 14,8%; p < 0,05). CONCLUSÕES: Mães com DMG, apresentando GJ e GD elevadas, têm filhos com maior PN e maior freqüência de sobrepeso na adolescência. Esses filhos precisam ser acompanhados desde a infância.

Changes in apoptosis and Bcl-2 expression in human hyperglycemic, term placental trophoblast

Apoptosis and its associated regulatory mechanisms are physiological events crucial to the maintenance of placental homeostasis; imbalance of these processes, however, such as occurs under various pathological conditions, may compromise placenta function and, consequently, pregnancy success. Increased apoptosis occurs in the placentas of pregnant women with several developmental disabilities, while increased Bcl-2 expression is generally associated with pregnancy-associated tumors. Herein, we tested the hypothesis that apoptosis-associated disturbs might be involved in the placental physiopathology subjected to different maternal hyperglycemic conditions.Thus, in the present study we investigated and compared the incidence of apoptosis using TUNEL reaction and Bcl-2 expression, in term-placentas of normoglycemic, diabetic and daily hyperglycemic patients. Tissue samples were collected from 37 placentas, being 15 from healthy mothers with normally delivered healthy babies, and 22 from mothers with glucose disturbances. From these latter 22 patients, 10 showed maternal daily hyperglycemia and 12 were clinically diabetics. Both Bcl-2 expression and apoptotic DNA fragmentation were established and quantified in the trophoblasts of healthy mothers. Compared to these reference values, a higher apoptosis index and lower Bcl-2 expression were disclosed in the placentas of the diabetic women, while in the daily hyperglycemic group, values were intermediate between the diabetic and normoglycemic patients. The TUNEL/Bcl-2 index ratio in the placentas varied from 0.02 to 0.09 for pregnant normoglycemic and diabetic women, respectively, revealing a predominance of apoptosis in the diabetic group. Our findings suggest that hyperglycemia may be a key factor evoking apoptosis in the placental trophoblast, and therefore, is relevant to diabetic placenta function. (c) 2006 Elsevier B.V.. All rights reserved.

Ocorrência de diabetes melito em mulheres com hiperglicemia em gestação prévia

OBJETIVO: Verificar a freqüência com que ocorria intolerância à glicose (diabetes melito e tolerância à glicose diminuída) em mulheres cuja gestação foi acompanhada e avaliada quanto à tolerância à glicose. MÉTODOS: Num período de até 12 anos da gestação-alvo, de um total de 3.113 gestantes acompanhadas em um serviço de obstetrícia, 551 foram selecionadas por meio de um processo randômico, proporcional à representação dos grupos. Foram avaliadas 529, assim constituídas: 250 normotolerantes à glicose, grupo IA; 120 com hiperglicemia diária, grupo IB; 72 com o teste oral de tolerância à glicose alterado, grupo IIA; e 87 com o teste oral de tolerância à glicose alterado e hiperglicemia diária, grupo IIB. A avaliação constava da medida da glicemia de jejum, que entre 110 e 125 mg/dL, era seguida pelo teste oral de tolerância à glicose. RESULTADOS: A freqüência de ocorrência de diabetes foi 1,6, 16,7, 23,6 e 44,8% nos grupos IA, IB, IIA e IIB, respectivamente (IA <[IB=IIA]

Fatores de risco para macrossomia fetal em gestações complicadas por diabete ou por hiperglicemia diária

OBJETIVO: identificar fatores de risco para a macrossomia fetal na população de gestantes portadoras de diabete ou hiperglicemia diária. MÉTODOS: estudo retrospectivo, tipo caso-controle, incluindo 803 pares de mães e recém-nascidos desta população específica, distribuídos em dois grupos: macrossômicos (casos, n=242) e não macrossômicos (controles, n=561). Foram comparadas variáveis relativas à idade, paridade, peso e índice de massa corporal (IMC), ganho de peso (GP), antecedentes de diabete, hipertensão arterial e tabagismo, tipo e classificação do diabete e indicadores do controle glicêmico no terceiro trimestre. As médias foram avaliadas pelo teste F e as variáveis categorizadas foram submetidas à análise univariada, utilizando-se o teste do chi². Os resultados significativos foram incluídos no modelo de regressão múltipla, para identificação do risco independente de macrossomia, considerando-se OR, IC 95% e valor de p. Para todas as análises foi estabelecido o limite de significância estatística de 5% (p<0,05). RESULTADOS: observou-se associação significativa entre macrossomia e GP maior que 16 kg, IMC >25 kg/m², antecedentes pessoais, obstétricos e, especificamente, o de macrossomia, classificação nos grupos de Rudge (IB e IIA + IIB), média glicêmica (MG) >120 mg/dL e média de glicemia pós-prandial >130 mg/dL no terceiro trimestre. Na análise de regressão múltipla, o GP >16 kg (OR=1,79; IC 95%: 1,23-1,60), o IMC >25 kg/m² (OR=1,83; IC 95%: 1,27-2,64), o antecedente pessoal de diabete (OR=1,56; IC 95%: 1,05-2,31) e de macrossomia (OR=2,37; IC 95%: 1,60-3,50) e a MG >120 mg/dL no terceiro trimestre (OR=1,78; IC 95%: 1,13-2,80) confirmaram risco independente para macrossomia nestas gestações de risco. CONCLUSÃO: o GP superior a 16 kg, o IMC maior ou igual a 25 kg/m², a MG superior a 120 mg/dL no terceiro trimestre e a presença de antecedentes pessoais de diabete ou de macrossomia foram identificados como fatores de risco para macrossomia fetal em gestantes portadoras de diabete ou de hiperglicemia diária.

Fatores de risco para macrossomia fetal em gestações complicadas por diabete ou hiperglicemia diária

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Estimates of genetic parameters for visual scores and daily weight gain in Brangus animals

(Co) variance components were estimated for visual scores of conformation (CY), early finishing (PY) and muscling (MY) at 550 days of age (yearling), average daily gain from weaning to yearling (GWY), conformation (CW), early finishing (PW) and muscling (MW) scores at weaning, and average daily gain from birth to weaning (GBW) in animals forming the Brazilian Brangus breed born between 1986 and 2002 from the livestock files of GenSys Consultants Associados S/C Ltda. The data set contained 53 683; 45 136; 52 937; 56 471; 24 531; 21 166; 24 006 and 25 419 records for CW, PW, MW, GBW, CY, PY, MY and GWY, respectively. Data were analyzed by the restricted maximum likelihood method using single-and two-trait animal models. Direct heritability estimates obtained by single-trait analysis were 0.12, 0.14, 0.13 and 0.14 for CY, PY and MY scores and GWY, respectively. A positive association was observed between the same visual scores at weaning and yearling, with correlations ranging from 0.64 to 0.94. Estimated correlations between GBW and weaning and yearling scores ranged from 0.60 to 0.77. The genetic correlation between GBW and GWY was low (0.10), whereas correlations of 0.55, 0.37 and 0.47 were observed between GWY and CY, PY and MY, respectively. Moreover, GWY showed a weak correlation with CW (0.10), PW (-0.08) and MW (-0.03) scores. These results indicate that selection of the traits that was studied would result in a small response. In addition, selection based on average daily gain may have an indirect effect on visual scores as the correlations between GWY and visual scores were generally strong.

Prediction of intake and average daily gain by different feeding systems for goats

A main purpose of a mathematical nutrition model (a.k.a., feeding systems) is to provide a mathematical approach for determining the amount and composition of the diet necessary for a certain level of animal productive performance. Therefore, feeding systems should be able to predict voluntary feed intake and to partition nutrients into different productive functions and performances. In the last decades, several feeding systems for goats have been developed. The objective of this paper is to compare and evaluate the main goat feeding systems (AFRC, CSIRO, NRC, and SRNS), using data of individual growing goat kids from seven studies conducted in Brazil. The feeding systems were evaluated by regressing the residuals (observed minus predicted) on the predicted values centered on their means. The comparisons showed that these systems differ in their approach for estimating dry matter intake (DMI) and energy requirements for growing goats. The AFRC system was the most accurate for predicting DMI (mean bias = 91 g/d, P < 0.001; linear bias 0.874). The average ADG accounted for a large part of the bias in the prediction of DMI by CSIRO, NRC, and, mainly, AFRC systems. The CSIRO model gave the most accurate predictions of ADG when observed DMI was used as input in the models (mean bias 12 g/d, P < 0.001; linear bias -0.229). while the AFRC was the most accurate when predicted DMI was used (mean bias 8g/d. P > 0.1; linear bias -0.347). (C) 2011 Elsevier B.V. All rights reserved.

Genetic parameter estimates for live weight and daily live weight gain obtained for Nellore bulls in a test station using different models

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Longitudinal study of daily variation of rats' behavior in the elevated plus-maze

We conducted a longitudinal study about daily variation of Wistar male rats' behavior in the elevated plus-maze (EPM) evaluated in the 1st, 2nd, 3rd, 6th, 12th, and 18th months of life. Animals were submitted to the plus-maze in 12 sessions at 2-h intervals (n=72, 6 per time point). Spontaneous rest-activity rhythm of four animals was assessed by observation of 24-h videotape records. Time series were analyzed by Cosinor method. Behavioral rates on the six occasions and in light and dark phases were compared by means of two-way ANOVA with repeated measures. Exploratory behavior in EPM was smaller in the light phase and in older animals. Higher values of open and closed arms exploration were observed in the first and third months of the dark phase, and in the first month of the light phase. Adjustment to the 24-h period was significant at all stages for rest-activity data, number of entries in closed arms, and time on center, and for three to five stages for open-arm exploration. In general, 24 h variability was more pronounced in younger animals compared with older ones. The present study showed that: (1) a significant amount of total variability of the behavioral indexes analyzed could be attributed to 24 h variation, (2) light/dark phases differences in EPM exploration were present at all developmental stages, (3) older Wistar rats explored less the EPM and were less active in their home cage compared with younger ones, and (4) behavioral indexes (EPM) decrease was phase related and partially related to a reorganization of rest-activity rhythm. (C) 2003 Elsevier B.V. All rights reserved.

Mucociliary clearance and its relation with the level of physical activity in daily life in healthy smokers and nonsmokers

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Is walking in daily life a moderate intensity activity in patients with chronic obstructive pulmonary disease?

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Energy expenditure during daily activities as measured by two motion sensors in patients with COPD

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Reduction of podocytes number in late diabetic alloxan nephropathy: prevention by glycemic control

OBJETIVO: Avaliar o número de podócitos e espessamento da membrana basal glomerular (MBG) em ratos diabéticos com e sem controle glicêmico com 6 e 12 meses da indução. MÉTODOS: 100 ratos Wistar com 200-300g compuseram 6 grupos: Normal (N6, N12 - 25 animais) Diabético (D6,D12 - 25 animais) e diabético tratado com insulina 1,8 a 3,0 U/Kg e acarbose misturada a ração (50g para cada 100g de ração) (DT6 e DT12 - 25 animais). Aloxana foi ministrada via endovenosa na dose de 42mg/Kg. Peso, ingestão hídrica e diurese de 24 horas e glicemia e glicosúria foram determinados antes da inoculação, 7 e 14 dias após e mensalmente. No 14ª dia foi iniciado o tratamento. Três grupos de animais (N6, D6 e DT6) foram sacrificados no 6° mês e três grupos (N12, D12 e DT12), no 12ª mês sendo o tecido renal processado para estudo à microscopia eletrônica. RESULTADOS: A glicemia dos animais DT6 e DT12 diferiram significativamente, dos ratos D6 e D12, e não diferiram dos grupos N6 e N12. O número de podócitos do grupo DT6 não diferiu de N6 e D6 (mediana=11); o número de podócitos de DT12 (mediana=11) diferiu de D12 (mediana=8) e não diferiu de N12 (mediana=11). O espessamento da MBG de D6 (0,18 micrômetros) foi menor que D12 (0,29 micrômetros); de DT6 (0,16 micrômetros) foi menor que D6 (0,18 micrômetros) e de DT12 (0,26 micrômetros) foi menor que D12 (0,29 micrômetros). CONCLUSÃO: O controle da hiperglicemia preveniu o espessamento da MBG na nefropatia diabética aloxânica precoce (6 meses) e tardia (12 meses), e a diminuição do número de podócitos.

Care cost for pregnant and parturient women with diabetes and mild hyperglycemia

OBJETIVO: Comparar custos de hospitalização e de atenção ambulatorial em gestantes/parturientes diabéticas e com hiperglicemia leve. MÉTODOS: Estudo observacional, prospectivo, quantitativo descritivo realizado em centro de diabete perinatal em Botucatu, SP, entre 2007 e 2008. Foram estimados os custos por absorção diretos e indiretos disponíveis na instituição e os custos específicos para a doença (medicamentos e exames). As 30 gestantes diabéticas tratadas com dieta foram acompanhadas em ambulatório e 20 tratadas com dieta mais insulina foram hospitalizadas. RESULTADOS: O custo da doença diabete (para a assistência pré-natal e parto) foi de US$ 3,311.84 para as gestantes hospitalizadas e de US$ 1,366.04 para as acompanhadas em ambulatório. CONCLUSÕES: Os custos diretos e indiretos e o custo total da assistência pré-natal foram mais elevados nas gestantes diabéticas hospitalizadas enquanto os custos da assistência ao parto e hospitalização para parto e puerpério foram semelhantes. Os custos da assistência pré-natal como no parto/puerpério foram superiores aos valores pagos pelo Sistema Único de Saúde.