Caracterização e correlação do fenômeno pró-zona com títulos de sororeatividade do VDRL e reação de imuno- fluorescência indireta em soros de pacientes com sífilis

AZEVEDO, Luciana Karla Araújo de, et al. Caracterização e correlação do fenômeno pró-zona com títulos de sororeatividade do VDRL e reação de imuno-fluorescência indireta em soros de pacientes com sífilis. Revista Brasileira de Análises Clínicas, Rio de Janeiro, v. 38, n. 2, p. 183-187, 2006.

Introdução: Treponema pallidun é o agente etiológico da sífilis uma doença sexualmente transmissível. No imunodiag-nóstico dessa doença utilizam-se dois diferentes tipos de testes sorológicos. Inicialmente, as amostras são triadas qualitativamente e quantitativamente por um teste não treponêmico como o veneral disease research laboratory (VDRL) e, em seguida, os soros reagentes são testados para a detecção de anticorpos específicos para o Treponema pallidum, como a reação de munofluorescência indireta através do fluorescent treponemal antibody absorption assay (FTA-ABS). Objetivos e Metodologia: Avaliar através do VDRL quantitativo e qualitativo a sororeatividade de 40 pacientes com sífilis e comparar com a presença do fenômeno pro-zona e resultados obtidos pelo FTA-ABS. Resultados e Discussão: Os níveis de reatividade das amostras testadas pelo VDRL variaram de 1:2 a 1:256. O fenômeno pró-zona foi observado em 8/40 soros (20%) se correlacionando com altos títulos de reatividade na maioria dos casos. O FTA- ABS foi reagente em 39/40 amostras (97,5%) apresentando forte e moderada reatividade independente dos títulos obtidos pelo VDRL e a presença ou ausência do fenômeno pró-zona na maioria dos casos, demonstrando uma maior sensibilidade desse exame quando comparado com o VDRL. Conclusão: Nossos resultados mostraram a importância da realização do VDRL quantitativo e qualitativo na investigação seguida pelo FTA-ABS na investigação sorológica da sífilis. ABSTRACT: Introduction: Treponema pallidum is the aetiological agent of syphilis, a sexually transmitted disease and the serology is essential for screening and diagnosis. In the immunediagnosis of this disease, two different sorts of serological tests are used. First the sera are screened in a quantitative and qualitative manner by a nontreponemal test such as the veneral disease research labora- tory test (VDRL), then the reactive sera are tested for specific treponemal antibodies using the fluorescent treponemal antidody ab- sorption assay (FTA-ABS). Objecitves and Methodology: To evaluate, using quantitative and qualitative VDRL, the sera reactivity of 40 patients bearing syphilis and compare these results to presence of prozone phenomenon and FTA-ABS. Results and discussion: The levels of sera reactivity in the VDRL test ranged from 1:2 to 1:256. The prozone phenomenon was observed in 8/40 amples (20%) and was correlated with high levels of VDRL in most of the cases. The FTA-ABS test was reactive in 39/40 cases (97,5%) with strong and moderate fluorescence intensity in most of the samples and it was independent of the VDRL reactivity levels and the presence or ab- sence of prozone phenomenon in mos of the cases, demonstrating a higher sensibility of this method when compared to the VDRL test. Conclusion: Our results showed the importance of qualitative and quantitative VDRL assay in the serological investigation of syphilis.