Síndrome hemolítica urémica provocada por Escherichia coli produtora de toxina Shiga : a propósito de um caso clinico

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

The Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) is the major cause of acute kidney injury in children. It is characterized by the simultaneous occurrence of haemolytic microangiopathic anemia, thrombocytopenia and acute renal failure and affects mainly children under five years of age. The most common cause of HUS is Escherichia coli Shiga toxin-producing (STEC), which corresponds to ninety percent of pediatric cases of HUS. It is associated with several complications such as proteinuria, microalbuminuria, renal failure, hypertension, gastrointestinals disorders, pancreatic injury, cardiovascular and central nervous system disorders, and the most affected organ is the kidney. The case of a 14 month old child with Hemolytic Uremic Syndrome is reported. Aspects related with pathophysiology, clinical manifestations, diagnosis, treatment options and prognosis are discussed.

A Síndrome Hemolítica Urémica (SHU) é uma doença rara e é uma das principais causas de lesão renal aguda em crianças. É caracterizada pela ocorrência simultânea de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopénia e insuficiência renal aguda e afecta principalmente crianças com idade inferior a cinco anos. A causa mais comum de SHU é Escherichia coli produtora de toxina Shiga (STEC), que corresponde a noventa por cento dos casos pediátricos de SHU. Está associada a diversas complicações como proteinúria, microalbuminúria, lesão renal, hipertensão arterial, distúrbios gastrintestinais, lesão pancreática, problemas cardiovasculares e do sistema nervoso central, sendo que órgão mais afectado é o rim. Apresenta-se o caso clínico de uma criança de catorze meses de idade, com Síndrome Hemolítica Urémica. Abordam-se aspectos de classificação, patogénese, manifestações clínicas, diagnóstico, terapêutica e prognóstico.