Oral mucosal lesions diagnosed in a stomatology service. An examination of clinico-pathological findings from the year 2003

During 2003, a total of 258 new patients with oral soft tissue lesions were admitted at the Stomatology Service of the Department of Oral Surgery and Stomatology at the University of Berne. For the present study, 185 patients with clinically and histopathologically verified diagnoses were included. The following data was collected: prevalence of oral mucosal lesions, distribution of benign, precancerous and malign lesions in different age groups, and the concordance of the referral with the working diagnosis at the Stomatology Service. The most frequent pathological soft tissue findings were fibrous hyperplasias (n = 44) and oral lichen planus (n = 30). Precancerous lesions were present in 41 cases (30 patients with oral lichen planus, eleven oral leukoplakias), and ten patients had oral malignomas. Most lesions were found in patients between the age of 40 and 60 years. The referral diagnosis concurred in 36.6% (n = 67) of the cases with the definite diagnosis before initiation of treatment, the working diagnosis in 70% (n = 128) of the cases. Therefore, it can be concluded that a specialised Stomatology Service serves as a center of competence due to large numbers of patients/cases seen and treated, and the resulting high level of clinical experience of the staff. Moreover, it is important in the primary diagnosis of oral squamous cell carcinoma, in collaboration with the referring dentist in private practice.

Im Verlauf des Jahres 2003 wurden 258 Patienten mit Mundschleimhautveränderungen in der Stomatologiesprechstunde der Klinik für Oralchirurgie und Stomatologie der Universität Bern aufgenommen. Für die vorliegende Untersuchung wurden bei 185 Patienten, bei denen die Diagnose klinisch und histopathologisch abgesichert wurde, folgende Daten erhoben: Prävalenz der oralen Mukosaläsionen, Häufigkeitsverteilung von benignen Veränderungen, Präkanzerosen und Malignomen nach Altersgruppen und die Übereinstimmung der Zuweisungs- mit der Arbeitsdiagnose in der Stomatologiesprechstunde. Die häufi gsten Schleimhautpathologien waren fibröse Hyperplasien (n = 44) und der orale Lichen planus (n = 30). Insgesamt wurden 41 Präkanzerosen (30 Patienten mit einem oralen Lichen planus, elf orale Leukoplakien) und zehn Malignome diagnostiziert. Die meisten stomatologischen Veränderungen wurden bei Patienten im Alter zwischen 40 und 60 Jahren vorgefunden. Die Zuweisungsdiagnosen stimmten in 36,6% (n = 67), die Arbeitsdiagnosen in 70% (n = 128) der Fälle mit der definitiven Diagnose vor Therapiebeginn überein. Es kann somit festgehalten werden, dass eine spezialisierte Stomatologiesprechstunde durch grosse Fall-/Patientenzahlen und damit einhergehender hoher klinischer Erfahrung der Behandler bei der Primärdiagnose des Mundhöhlenkarzinoms in Zusammenarbeit mit den zuweisenden Kollegen in der Privatpraxis eine wichtige Rolle einnimmt.