Avaliação microscópica dos fragmentos ósseos obtidos por diferentes métodos de osteotomia e de irrigação em aloenxertos irradiados e congelados de coelho

Oral and facial bone defects can undertake appearance, psychosocial well-being and stomathognatic function of its patients. Over the yerars several strategies for bone defect regeneration have arised to treat these pathologies, among them the use of frozen and irradiated bone allograft. Manipulation of bone grafts it s not determined yet, and several osteotomy alternatives can be observed. The present work evaluated with a microscope the bone fragments obtained from different osteotomy methods and irrigation on rings and blocks allografts irradiated and frozen at 80° negative in a rabbit model. The study is experimental in vitro and it sample was an adult male New Zealand rabbit. The animal was sacrificed to obtain long bones, that were submitted to freezing at 80º negative and irradiated with Cobalt- 60. Then the long bones were sectioned into 24 bone pieces, divided into 4 groups: G1 (n=06) osteotomy was performed with bur No. 6 forming rings with 5 mm thickness with high-speed handpiece with manual irrigation; G2 (n=06) osteotomy was performed with bur No. 6 forming rings with 5 mm thick with surgical motor with a manual irrigation rotation 1500 rpm; GA (n=06), osteotomy with trephine using manual irrigation with saline; and GB (n=06), osteotomy with trephine using saline from peristaltic pumps of surgical motor. Five bone pieces of each group were prepared for analysis on light microscopy (LM) and one on electronic scan electronic microscopy (SEM). On the SEM analysis edges surface, presence of microcracks and Smear Layer were evaluated. Analyzing osteotomy technics on SEM was observed: increased presence of microcracks cutting with high speed; increased presence of areas covered by Smear Layer when cutting with motor implant. The irrigation analysis with SEM was observed: that the presence of microcracks does not depend on the type of irrigation; on manual irrigation, there was greater discrepancy between the cutting lines. The descriptive analysis of the osteotomy and irrigation process on LM showed: histological analysis showing the bony margins with clear tissue changed layer, composed of blackened tissue of charred appearance near to the cortical bone; on the edges of the bony part, bone fragments that were displaced during the bone cut and bone irregularities were observed. After analysis of results we can conclude: that there was greater regularity of the bone cut using high-speed handpiece than using motor implant; the cut with trephine using saline irrigated from peristaltic pumps of surgical motor showed greater homogeneity when compared with manual irrigation; charred tissue was found in all obtained bone samples, whit no significant statistically difference on the proportion of carbonization of the two analysed technics

Os defeitos ósseos bucais e faciais comprometem a aparência, o bem estar psicossocial e a função estomatognática dos seus portadores. Diante da necessidade de tratamento dessas patologias, surgiram, com o decorrer do tempo, diversas estratégias para a regeneração de defeitos ósseos, dentre elas o uso de aloenxerto ósseo congelado e irradiado. A manipulação dos enxertos ósseos ainda não está determinada, podendo-se observar várias alternativas de osteotomia. Este trabalho avaliou microscopicamente os fragmentos ósseos obtidos por diferentes métodos de osteotomia e de irrigação sobre anéis e blocos de aloenxertos irradiados e congelados a 80ºC negativos de coelho. O estudo é do tipo Experimental in vitro e teve como amostra 01 coelho, adulto, da raça New Zealand. O animal foi sacrificado para obtenção de ossos longos, os quais foram congelados a 80º negativos e irradiados com Cobalto-60. Em seguida, os ossos foram seccionados em 24 peças ósseas, divididos em quatros grupos: G1 (n=06) foi realizado a osteotomia com broca esférica nº 6 formando anéis com 5 mm de espessura com caneta de alta rotação com irrigação manual; G2 (n=06) foi realizado a osteotomia com broca esférica nº 6 formando anéis com 5 mm de espessura com motor cirúrgico com irrigação manual a uma rotação de 1500 rpm; GA (n=06), osteotomia com trefina usando irrigação manual com soro fisiológico; e GB (n=06), osteotomia com trefina usando soro fisiológico proveniente de bombas peristálticas do motor cirúrgico. De cada grupo, cinco peças ósseas foram destinadas à análise em Microscopia de Luz (ML) e uma analisada por Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). A análise por ML levou em consideração a presença de tecido carbonizado. Na análise por MEV levou em consideração: superfície das bordas; presença de microfissuras e Smear Layer. Ao analisar a técnica de osteotomia utilizando MEV observa-se: maior presença de microfissuras ao corte com alta rotação; maior presença de áreas cobertas por uma camada de smear layer em cortes com motor de implante. Na analise da irrigação com MEV observou-se que: a presença de microfissuras não depende do tipo de irrigação; na irrigação manual, verificou-se uma discrepância maior entre as linhas de corte. Ao avaliar descritivamente o processo de osteotomia e irrigação na ML, verificou-se que: na análise histológica as margens ósseas apresentavam uma evidente camada alterada de tecido, composta por um tecido enegrecido de aspecto carbonizado, próximo ao osso cortical; nas margens da peça óssea foram observados fragmentos ósseos deslocados durante o corte ósseo e irregularidades ósseas. Após análise dos resultados, pode-se concluir que: houve maior regularidade do corte ósseo utilizando caneta de alta rotação do que motor de implante; o corte com trefina usando irrigação com bombas peristálticas do motor de implante se mostrou mais homogênea quando comparada à técnica com irrigação manual; tecido carbonizado foi encontrado em todos os espécimes ósseos obtidos, sem diferença estatisticamente significativa na proporção de carbonização nas duas técnicas de irrigação estudadas