Influência do método pilates na força e atividade elétrica dos músculos respiratórios de idosas - ensaio clínico controlado randomizado

The reduction of physiological capacity present in the process of aging causes a marked decline in lung function. The exercise does promote several positive changes in the physical health of people and protect the cardiorespiratory function. The aim of this study was to investigate the effects of a program of Pilates exercices on the strengh and electrical activity of respiratory muscles of elderly. This is a randomized, controlled clinical trial, evaluating 33 elderly aged 65 and 80 (70.88 ± 4.32), healthy, sedentary, without cognitive impairment and able the practice physical activity. The sample was divided into two groups, one experimental group with 16 elderly women who did Pilates exercises and a control group (17) that was not submitted to the exercises, but received educational booklets on aging and health care. The elderly were evaluated initially and after a period of three months, taking into account the Maximal Inspiratory Pressure (MIP) and Maximal Expiratory Pressure (MEP), obtained by Manovacuometry and intensity of EMG activity was measured using the values of Root Mean Square (RMS) for the diaphragm and rectus abdominis muscles, during the course of diaphragmatic breathing and MIP maneuver. Data were analyzed using SPSS version 17.0. For all tests, we used a significance level or p value < 0.05 and confidence interval 95%. RMS in diaphragm and rectus abdominis muscles in both tests increased, but the data were significant for the rectus abdominis during diaphragmatic breathing (p = 0.03) and the diaphragm during the MIP maneuver (p = 0.01). There was no significant variation of the MIP and MEP. Pilates exercises were responsible for increasing the electrical activation of the diaphragm and rectus abdominis muscles in a group of healthy elderly, but had no influence on changes in strength of respiratory muscles

A deterioração das funções fisiológicas estão ligadas ao declínio do desempenho físico dos indivíduos idosos. O exercício promove alterações positivas na saúde, incluindo benefícios cardiorrespiratórios e aperfeiçoamento do desempenho muscular e funcional, sendo fator de desaceleração ou reversão de prejuízos causados pelo envelhecimento. O Método Pilates é muito utilizado na prática clínica visando promover o reequilíbrio muscular com exercícios que dão ênfase ao powerhouse, exigindo que o indivíduo mantenha a mente concentrada no núcleo do corpo o tempo todo, através da respiração. Apesar da grande popularidade do método, há carência de estudos científicos com aplicação na Fisioterapia e com abordagens cinesiológica, fisiológica e/ou biomecânica, em especial envolvendo os músculos respiratórios. O objetivo foi investigar os efeitos de um programa de exercícios de Pilates sobre a força e atividade elétrica dos músculos respiratórios de idosas. Foram avaliadas 33 idosas saudáveis, sedentárias, sem deficiência cognitiva e aptas à prática de exercício físico e divididas em 2 grupos, Controle (n=17), que recebeu cartilhas educativas com orientações sobre envelhecimento e saúde e Experimental (n=16), que além das cartilhas, passou por um programa de 24 sessões de exercícios de Mat Pilates. As idosas foram avaliadas inicialmente e após um período de três meses, levando-se em conta as medidas das pressões respiratórias estáticas máximas (PImáx e PEmáx) e o RMS dos músculos diafragma e reto abdominal em dois testes diferentes. Foi utilizado o teste T de Student para comparação entre os grupos e adotado um nível de significância p valor < 0,05 e intervalo de confiança de 95%. A idade média foi de 70,88 anos (±4,32). O RMS aumentou nos dois músculos avaliados em ambos os testes, porém os dados foram significativos para o reto abdominal durante a respiração diafragmática (p = 0,03) e para o diafragma durante a manobra de PImáx (p = 0,01). Não houve variação significativa dos valores de força. Os exercícios de Pilates alteraram a atividade elétrica, mas não tiveram influência na força dos músculos respiratórios num grupo de idosas saudáveis