Prevalência de oclusopatias e caracteríticas cefalométricas e dentais de escolares cearense da cidade de Fortaleza

The people of Ceará state are descended from miscegenation between the Portuguese colonizers and the native population, resulting in a different facial pattern from other populations. It is important that this pattern be thoroughly understood, along with its minimum and maximum values so that they can be assessed and respected, allowing professionals who deal with the craniofacial complex to work more efficiently and scientifically. Aim: To characterize the morphological pattern of individuals from Ceará state, whose father and grandfather are also native from Ceará, in the 10-12 year age group, not submitted to previous orthodontic treatment, in order to determine: 1) the prevalence of occlusal pattern; 2) the prevalence of dental anomalies (DA) and, 3) the skeletal and dental cephalometric characteristics of individuals that present with normal occlusion and harmonious facial pattern. Methodology: A list of 10-12 year-olds was obtained from 515 schools containing 162,713 students (Education Secretariat of Ceará State), from which 234 individuals were examined (107 boys and 157 girls). The assessment criteria adopted were: 1) Angle s Classification System to determine occlusal pattern. The occlusal characteristics were measured through overbite, overjet, crowding and interincisal diastema. 2) DA are anomalies of number, shape, size, eruption and structure and, 3) in the group that presented with normal occlusion, we used cephalometric analysis measures proposed by Downs, Steiner, Tweed, Holdaway, Jacobson and McNamara. Results: 1) 25.8% of the schoolchildren had normal occlusion, 47.5% class I malocclusion, 22.3% class II malocclusion and 4.2% class III malocclusion. No statistically significant difference was found between the age group studied and sex. Thirty percent of the individuals had normal overbite, while 36.7% and 19.7% had increased and reduced overbite, respectively. Normal overjet was found in 33.7% of the individuals, increased overjet in 50% and reduced in 16.3%. Dental crowding was observed in 62.5% of the individuals and the presence of interincisal diastema in 14.8%. 2) The prevalence of DA was 56.1%, 6.8% in the number, 10.8% in shape, 4.1% in size, 34.5% in eruption, 26.4% in structure and 17.4% had more than one DA. No association was found between DA and sex, but DA was significantly associated to malocclusion (p<0.05); 3) there was no association between sex or facial type between the measures of nasal-labial angle, position and effective maxillary length, effective mandibular length and the sagittal relationship between the molars, overjet and overbite, position of upper incisors, lower incisors and between the incisors themselves. There was a difference between sex, on the VERT index and in lower anterior facial height, upper incisor inclination and line-H, between facial types for the occlusal plane angles, mandibular plane, facial axis, lower incisor inclination, mandibular position, upper incisor position, lower anterior facial height, ANB and line-H. It was concluded that: 1) the most prevalent occlusal type was class I malocclusion, with no distinction for sex or age group, and the assessment of occlusal characteristics showed that excessive overbite and overjet were the most predominant findings, along with a high occurrence of tooth crowding; 2) a high prevalence of DA was found, particularly eruption anomalies, not influenced by sex but significantly associated to malocclusion and 3) individuals from Ceará are predominantly brachyfacial, exhibiting a number of similarities inherent to their facial pattern, such as a convex profile, retracted jaw, reduced lower third and protruded lower incisors. This study was multidisciplinary, involving researchers from the areas of epidemiology, radiology and dentistry, thereby meeting the multidisciplinarity requirements of the Postgraduate Program in Health Sciences

Sabe-se pela história do Estado do Ceará (Nordeste do Brasil) que a formação étnica do povo cearense é oriunda da miscigenação do português com o índio, formando um padrão facial diferente de outras populações. É importante que se conheça profundamente este padrão com seus valores mínimos e máximos para que estes possam ser avaliados e respeitados, permitindo que profissionais que atuam no complexo crânio-facial trabalhem mais apropriada e cientificamente. Objetivo: Caracterizar o padrão morfológico do indivíduo cearense, filho e neto de cearenses, incluído na faixa etária entre 10 e 12 anos, não submetidos a tratamento ortodôntico prévio, com o propósito de verificar: 1) a prevalência do padrão oclusal; 2) a prevalência de anomalias dentárias (AD) e, 3) as características cefalométricas esqueléticas e dentárias dos indivíduos que apresentaram Oclusão Normal e padrão facial harmônico. Metodologia: A partir de uma lista de crianças entre 10 e 12 anos obtidas de 515 escolas contendo 162.713 estudantes (Secretaria de Educação do Estado do Ceará) foram examinados 234 indivíduos (107, do gênero masculino e 157, do gênero feminino). Como critérios de avaliação adotaram-se: 1) o Sistema de Classificação de Angle para determinar o padrão oclusal. As características oclusais foram medidas através de overbite, overjet, apinhamento e diastema inter-incisal. 2) as AD constituíam-se em anomalias de número, forma, tamanho, erupção e estrutura e, 3) no grupo que apresentava Oclusão Normal foram utilizadas algumas medidas das análises cefalométricas de Downs, Steiner, Tweed, Holdaway, Jacobson e McNamara. Resultados: 1) 25.8% dos escolares apresentavam Oclusão Normal, 47.7%, Má Oclusão de Classe, 22.3%, Má Oclusão de Classe II e 4.2%, Má oclusão de Classe III. Não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre a faixa etária estudada e gênero. Trinta por cento dos indivíduos tinham overbite normal. 36.7% e 19.7% apresentavam overbite aumentado e reduzido, respectivamente. O overjet normal foi encontrado em 33.7% dos indivíduos, overjet aumentado em 50% e reduzido, em 16.3%. Apinhamento dentário foi observado em 62.5% dos indivíduos e a presença de diastema inter-incisal em 14.8%. 2) A prevalência de AD foi de 56.1%, sendo 6.8% de número, 10.8% de forma, 4.1% de tamanho, 34.5% de erupção, 26.4% de estrutura e 17.4% apresentando mais de uma AD. Não foi encontrada associação entre AD e o gênero, mas as AD estavam significantemente associadas à Má Oclusão (p<0.05); 3) não houve associação entre gênero ou tipo facial entre as medidas para o ângulo naso-labial, posição e comprimento efetivo da maxila, comprimento efetivo da mandíbula e relação sagital entre os maxilares, para overjet e overbite, posição dos incisivos superiores, incisivos inferiores e dos incisivos entre si. Houve diferença entre gêneros, no índice Vert e nas medidas AFAi, inclinação do incisivo superior e H-nariz e, entre os tipos faciais para os ângulos do plano oclusal, plano mandibular, do eixo facial, inclinação do incisivo inferior, posição da mandíbula, posição do incisivo superior, AFAi, ANB e linha H. Concluiu-se que: 1) o tipo oclusal mais prevalente foi a Má Oclusão de classe I, sem distinção de gênero ou faixa etária e, ao se avaliarem as características oclusais, o overbite eo overjet excessivos foram os achados mais predominantes, havendo uma alta ocorrência de apinhamento dentário; 2) verificou-se uma alta prevalência de AD, particularmente as anomalias de erupção, não sendo a ocorrência de AD influenciada pelo gênero, porém estando significantemente associada à Má Oclusão e, 3) o indivíduo cearense é predominantemente braquifacial, apresentando algumas singularidades inerentes ao seu padrão facial, como perfil convexo, mandíbula retruída e incisivos inferiores projetados. A realização deste estudo teve caráter multidisciplinar, envolvendo pesquisadores das áreas de epidemiologia, radiologia e ortodontia, preenchendo os requisitos da multidisciplinaridade do Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde