Factores de riesgo para infección de vías urinarias por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido o AmpC adquiridas en la comunidad

Las infecciones de vías urinarias (IVU) son frecuentes en la comunidad, existe un incremento progresivo en los mecanismos de resistencia de las enterobacterias, conocer los factores de riesgo representa un interés en la investigación actual. Objetivo: identificar los factores de riesgo para IVU adquirida en la comunidad por enterobacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) o AmpC positivas. Diseño: estudio observacional analítico tipo casos y controles, 50 casos y 100 controles Medición: análisis de las variables de interés para la determinación de las asociaciones en los respectivos Odd ratios (OR). Resultados: se obtuvo un total de 25 casos y 50 controles, en el análisis univariado el uso previo de antibióticos (OR, 6.68; CI 95%, 2-22.32; P 0.001) y los procedimientos previos de la vía urinaria (OR, 3.45; CI 95%, 1.102-10.83; P 0.028) son factores de riesgo para IVU por BLEE o AmpC, en el análisis multivariado el uso previo de antibiótico represento el principal factor de riesgo (OR, 7.36; CI 95%, 1.76-30.77; P 0.006), las quinolonas fueron el antibiótico de uso previo más frecuente. Conclusiones: El uso previo de antibióticos es el principal factor de riesgo para adquirir IVU por enterobacterias productoras de BLEE o AmpC, es necesario ampliar el tamaño de la muestra actual para determinar el impacto que puedan tener las otras variables a estudio.

Urinary tract infections are common in the community, there is a progressive increase in the resistance mechanisms of enterobacteriaceae, knowing the risk factors that determine its development represents a current research interest. Objective: To identify risk factors for urinary tract infection (UTI) for community-acquired Enterobacteriaceae β-lactamase producing extended spectrum (ESBL) or AmpC positive. Design: Observational case-control analytic study. Patients: 50 cases and 100 controls who visited the Children's Heart Foundation (CRF), Bogota (Colombia). Measurement: Analysis of variables of interest for the determination in the respective associations Odd ratios (OR). Results: It was obtained a total of 25 cases and 50 controls, in the univariate analysis prior antibiotic use (OR, 6.68, CI 95%, 2-22.3; P 0.001) and previous procedures of the urinary tract (OR, 3.45; CI 95%, 1.102-10.83; P 0.028) are risk factors for ESBL or AmpC UTI. In the multivariate analysis, prior antibiotic use represent the main risk factor (OR: 7.36, CI 95%, 1.76-30.77, P 0.006), quinolonas were the most frequent antibiotic of previous use. Conclusions: Prior use of antibiotics is the main risk factor for acquiring UTI by ESBL-producing Enterobacteriaceae or AmpC, it is necessary to extend the current sample size to determine the impact they may have on the other study variables.