Compromiso renal en artritis idiopática juvenil (AIJ) en una población de pacientes colombianos

La artritis idiopática juvenil AIJ es la entidad más frecuente de las enfermedades reumatológicas en la infancia. No se conoce la prevalencia global del compromiso renal en los pacientes con AIJ, considerándose de rara ocurrencia. Objetivo: Describir el compromiso renal en niños con diagnóstico de artritis idiopática juvenil (AIJ) en la Clínica Infantil Colsubsidio atendidos en el periodo comprendido entre marzo de 2006 y marzo de 2010 Materiales y métodos: Estudio retrospectivo descriptivo de serie de casos. Pacientes de la Clínica Infantil Colsubsidio con diagnóstico de AIJ, con posterior revisión sistemática de las historias clínicas. Se introdujeron los datos a una base creada en Excel 2007 y se realizó el análisis estadístico con el programa estadístico STATA 10.1 Resultados: 35 pacientes del género masculino (30.43%) y 80 del femenino (69.57%). Con una mediana de edad de 7 años . La prevalencia de compromiso renal para esta población fue de 30.43%. con diferencias estadísticamente significativas en las variables relación proteinuria / creatinuria y proteinuria de 24 horas .Se realizó biopsia renal en 3 pacientes (2.61% de la población) con nefropatía de cambios mínimos. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al uso de prednisolona, metotrexate oral y metotrexate intravenoso. Conclusiones: El compromiso renal representa una complicación importante y no tan infrecuente en los paciente que padecen AIJ. Se observó una mayor prevalencia en los pacientes con AIJ que usaron prednisolona y metotrexate endovenoso, sin que esto represente una asociación causal. Se sugiere la realización de un estudio prospectivo.

Juvenile idiopathic arthritis JIA is the most common condition of childhood rheumatic diseases. It is not known, the overall prevalence of renal involvement in patients with JIA, considered a rare occurrence. Objective: To describe renal involvement in children diagnosed with juvenile idiopathic arthritis (JIA) in the Colsubsidio Children Clinic, children attended in the period between March 2006 and March 2010. Materials and methods: Retrospective descriptive case series. Patients were selected of the Colsubsidio children Clinical, with subsequent systematic review of the medical records. We created the data base in Excel 2007. Statistical analysis was performed using the statistical software STATA 10.1 Results: 35 patients were male (30.43%) and 80 female patients (69.57%).With a median age of 7 years. The prevalence of renal involvement in this population was 30.43%. The relationship proteinuria / creatinuria and the variable 24-hour proteinuria show a statistically significant difference. Renal biopsy was performed in 3 patients (2.61% of the population), found in three patients a result of minimal change nephropathy. We found statistically significant differences in the use of prednisolone, oral and intravenous methotrexate in patients with renal involvement. Conclusions: Renal involvement represents a major complication and not so uncommon in patients with JIA. A higher prevalence of renal involvement in patients with JIA who used intravenous methotrexate and prednisolone, although this not represents a causal association. we suggest a prospective study.