Efecto de la restitución temprana de la nutrición oral en la pancreatitis aguda leve

Aunque el manejo nutricional de los pacientes con Pancreatitis Aguda Severa ha sido bien establecido por la evidencia disponible, el inicio de la vía oral en Pancreatitis Leve no ha sido igualmente estudiado. El objetivo de este estudio es evaluar el efecto del inicio temprano de la nutrición por vía oral en estos pacientes. Métodos: Realizamos un descriptivo serie de comparación de casos en los cuales comparamos la evolución y resultados del manejo de los pacientes con pancreatitis aguda antes y después de iniciar un protocolo de inicio temprano de nutrición por vía oral. Resultados: La serie incluyó 13 pacientes manejados con restitución convencional y 9 pacientes a quienes se restituyó tempranamente la nutrición oral. No existieron diferencias estadísticamente significativas en cuanto las características clínicas, etiológicas y demográficas entre los grupos. No se presentaron casos de progresión a enfermedad severa en ninguno de los grupos. La aparición de síntomas gastrointestinales como vomito y dolor después del inicio de la dieta fue similar en los dos grupos. Conclusiones: La restitución de la nutrición por vía oral basada criterios preestablecidos (la intensidad del dolor menor de 4 y un periodo mayor a 6 horas desde el último episodio emético) es segura y disminuye el periodo de ayuno inicial mas no el de estancia hospitalaria.

Although the nutritional management of patients with severe acute pancreatitis has been well established by the available evidence, little attention has been paid to optimizing the dietary management of mild acute pancreatitis. The aim of this study is to evaluate the effect of early initiation of oral nutrition in these patients. 8 Methods: A descriptive comparative case series in which we compare the progress and outcome of management of patients with acute pancreatitis before and after initiating a protocol of early oral nutrition. Results: The series included 13 patients managed with conventional restitution of nutrition by mouth and 9 patients with early restitution of nutrition by mouth oral nutrition. There were no statistically significant differences in etiology, clinical characteristics, and demographic differences between the groups. There were no cases of progression to severe disease in either group. The occurrence of gastrointestinal symptoms like vomiting and pain after the start of the diet was similar in both groups. Conclusions: The restoration of oral nutrition based in preset criteria (pain intensity of less than 4 and a period longer than 6 hours after the last episode emetic) is safe and reduces the initial fasting period but not the hospital stay.