Ganglión oculto: comparación de dos técnicas quirúrgicas

Identificar y evaluar la existencia de posibles diferencias entre los resultados de dos técnicas quirúrgicas para resección de ganglión oculto usadas en el Institut Kaplan en Barcelona. Material y método: Se diseñó un estudio de casos y controles. Se intervinieron ochenta y dos muñecas que se dividieron en dos grupos. En el grupo I, se incluyeron por cincuenta y una muñecas en las que se les realizó la resección del ganglión oculto junto con todo el grosor del ligamento escafo-semilunar dorsal. En el grupo II se incluyeron treinta y una muñecas en las que se les resecó el ganglión sin resecar el ligamento escafo-semilunar. Se tomó la información de registros consignados entre 1994 hasta octubre de 2010 y se realizó un seguimiento clínico y telefónico en ambos grupos para valorar el estado actual. Dentro de los resultados postoperatorios se evaluó la reaparición del dolor, la presencia de inestabilidad postoperatoria y la fuerza con respecto al preoperatorio y la disminución de la movilidad articular. Resultados: No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los resultados postoperatorios de ambos grupos y ninguno de los pacientes presentó recidiva del ganglión. Conclusión: Consideramos que se requiere un estudio con mayor tamaño de muestra que pueda evidenciar las diferencias posiblemente existentes que no fueron detectadas en este estudio. Con la integridad de los otros elementos estabilizadores, la sección del ligamento escafosemilunar no hace aparecer signos clínicos de inestabilidad escafolunar.

To identify and to evaluate the existence of possible differences among the results of two surgical techniques for resection of occult ganglión used in the Institut Kaplan in Barcelona. Materials and methods: We did a study of cases and controls. We intervened eighty two wrists that were divided in two groups. In the group I, we included fifty one wrists in those the occult ganglion was removed with the dorsal scapho-lunate ligament. In the group II thirty one wrists the occult ganglion was removed without the dorsal scapho-lunate ligament excision. We reviewed the clinical recorders between 1994 until October of 2010, and then we did a telephone interview in both groups for evaluated the current condition. Inside the postoperative results we evaluated the pain reappearance, the presence of postoperative instability and the force respect to the preoperative state and the decrease of the wrist motion. Results: There wasn’t a statistically difference between the postoperative outcomes of both groups and none patients presented a recurrent ganglion. Conclusion: It is needed a study with an increase sample size that it can evidence the possible differences that were not detected in this study. If the secondary stabilizers are intact, the clinical signs of scapholunate instability don’t appear.