Programme de suivi de deuil pour des parents ayant un enfant décédé dans une unité de soins intensifs pédiatriques

Travail dirigé présenté à la Faculté des études supérieures et postdoctorales en vue de l’obtention du grade de Maîtrise ès sciences (M. Sc.) en sciences infirmières, option expertise-conseil

Plusieurs décès d’enfant surviennent chaque année dans les unités de soins intensifs pédiatriques au Québec. Les décès aux soins intensifs sont soudains et inattendus et cela amène des conséquences très importantes pour les parents et l’entourage de l’enfant. Très peu de suivi est offert pour soutenir les familles endeuillées même si cela semble être une préoccupation pour plusieurs professionnels. L’infirmière peut intervenir de différentes façons auprès des parents endeuillés. Afin d’offrir une meilleure compréhension du deuil parental et des besoins des parents endeuillés aux soins intensifs et d’exposer les différentes interventions possibles, une recension des écrits théoriques et empiriques a été menée. Une analyse intégrative des écrits, basée sur le cadre de Whittemore et Knalf (2005), a permis de dégager des interventions durant la période de deuil qui ont inspiré l’élaboration d’un programme de suivi de deuil d’une durée d’un an pour des parents qui perdent un enfant aux soins intensifs pédiatriques. Le cadre de référence du travail est composé de deux modèles : le « Dual process model » de Stroebe et Schult, (1999) et l’approche systémique familiale de Wright et Leahey (2013). Des outils de travail sont proposés pour la mise en application des interventions dans la pratique infirmière.

Many child deaths occur each year in pediatric intensive care units in Quebec. Deaths in intensive care are sudden and unexpected and this brings very significant consequences for the parents and the child's family. Very little support is offered to bereaved families, even if it seems to be a concern for many professionals. The nurse can act in different ways to the bereaved parents. To provide a better understanding of parental grief and needs of bereaved parents in intensive care and expose the different possible interventions, a review of theoretical and empirical literature was conducted. An integrative literature review, based on the framework and Knalf Whittemore (2005) has identified interventions during the mourning period that inspired the development of a bereavement follow-up program for a period of one year for parents who lose a child to pediatric intensive care. The framework consists of two models: the dual process model (Stroebe and Schult, 1999) and family systems approach (Wright and Leahey, 2013). Tools are proposed for the implementation of interventions in nursing practice.