Legionella em meio hospitalar : qual a eficácia dos programas de prevenção nos hospitais da Região de Lisboa e Vale do Tejo : manutenção, limpeza e desinfeção de sistemas e

RESUMO - A legionella em meio hospitalar tem sido alvo de preocupação e de várias discussões, sendo esta uma bactéria patogénica que coloniza vários tipos de ambientes aquáticos (naturais e artificiais). Estas bactérias têm a particularidade de se desenvolver em meio aquático mas a infeção apenas é transmitida através de aerossóis de água contaminada, ou seja, por via aérea. Não se transmitindo de pessoa para pessoa. Pelas suas características os sistemas de arrefecimento de ar, nomeadamente as torres de arrefecimento, condensadores evaporativos, humidificadores e sistemas de ar condicionado, são fontes importantes de disseminação da legionella. Assim surge a necessidade da existência de programas de prevenção, que deverão ter em conta uma adequada manutenção, limpeza e desinfeção. Dada a quantidade de frequentadores assim como da especificidade dos mesmos, em meio hospitalar é particularmente importante a eficácia destes sistemas. Ou seja, os sistemas de arrefecimento em hospitais devem, para além de garantir o conforto térmico, ser responsáveis por manter a qualidade do ar e reduzir os riscos existentes a ele associados. O presente estudo pretende conhecer a verdadeira eficácia dos programas de manutenção e vigilância da Legionella, apenas nos sistemas de arrefecimento. Trata-se então de um estudo exploratório, descritivo recolha desta informação in-loco dos sistemas em estudo, de X hospitais da cidade de Lisboa. Na metodologia serão utilizadas grelhas de observação e resultados de colheita de água dos locais de maior risco. A realização deste estudo visa obter um retrato do panorama existente e contribuir para o início de novos estudos epidemiológicos.

ABSTRACT - Legionella is a bacterium that colonizes in several aquatic environments (natural and artificial ones), and because of that it has been a issue and a frequent theme of discussion. Even tough they develop in aquatic environments, the infection they cause is only transmitted trough water aerosols. It isn’t transmitted from person to person. The cooling air systems such as cooling towers, the evaporative condensers , the humidifiers and the air conditioning systems are all good environments for the dissemination of the legionelle, due to its’ characteristics. Therefore, there is a need for preventing programs that should include maintenance, cleaning and disinfection. These systems are of extreme importance, because their function is not only to guarantee thermal comfort, they are also responsible for maintaining the air quality, to reduce several risks of infection. This study’s goal is to know the true efficiency of the maintenance and vigilance programs of Legionella, only in the cooling systems. It is an exploratory and descriptive study. To achieve this goal, there will be a gathering of in-loco information on X hospitals in Lisbon. To catalogue the information we will use watching grills and water sampling results from the most risky locations. Trough this methodology, we hope to achieve a picture of the atual panorama and contribute to the beginning of new epidemiologic studies.