O doente geriátrico em cuidados paliativos

Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016

Aging and death are the steps in the dynamic process that we call life to which health professionals are not unrelated. There is a growing aging population, which is manifested also in the increasing age of patients admitted in the wards, for which professionals are not prepared This empirical observation the following research objectives were set: - Knowing the profile of understanding of health professionals about the definition of terminal geriatric patient; - Identify and characterize the common factors relevant to most of geriatric terminally ill ; -To analyze if health professionals fit their therapeutic attitudes in their relationship with the terminal geriatric patient; - Understand if there is a significant relationship between personal factors of the professional / factors that characterize geriatric terminally ill and their therapeutic attitude of the professional. Throughout the study it can be seen that there is a real difference between the elderly patient as a patient aged 65 years and geriatric patient as an individual with their own set of circumstances and characteristics for which most professionals are not awake. Of the respondents, 17.2 %, report it, but do not know how to specify this difference. As the understanding of what a terminally ill concludes by evaluating the questionnaires, 55% of professionals did not correctly identify what a terminally ill delaying or precluding proper implementation of palliative care patients where they are needed. Also implied are the common characteristics and terminally ill geriatric patient , often defining both as a single entity , requiring both palliative care and a careful evaluation of acts and clinical treatments .

O envelhecimento e a morte são etapas do processo que é a vida aos quais os profissionais de saúde não são alheios. Existe um envelhecimento populacional crescente que se manifesta também no aumento da idade dos doentes internados nas enfermarias muitos deles em situação terminal, para o qual os profissionais de saúde não parecem estar devidamente preparados. Desta observação empírica foram criados os seguintes objectivos de investigação: -Conhecer o perfil de entendimento dos profissionais de saúde acerca da definição de doente geriátrico terminal; -Identificar e caracterizar os factores comuns e relevantes á maioria dos doentes geriátricos terminais; -Analisar se os profissionais de saúde adequam as suas atitudes terapêuticas na sua relação com o doente geriátrico terminal; -Entender se existe uma relação significativa entre os factores pessoais do profissional/ factores que caracterizam o doente geriátrico terminal e a respectiva atitude terapêutica do profissional. Ao longo do estudo percebe-se que existe uma diferença efectiva entre o doente idoso como sendo um doente com idade superior a 65 anos e o doente geriátrico como sendo um indivíduo com um conjunto próprio de especificidades e características para as quais a maioria dos profissionais não está desperto. Dos inquiridos, 17,2%, referemno, mas não sabem especificar essa diferença. Assim como no entendimento do que é um doente terminal, conclui-se pela avaliação dos questionários, que 55% dos profissionais não identifica correctamente o que é um doente terminal, atrasando ou inviabilizando uma adequada aplicação dos cuidados paliativos em doentes onde são necessários. Ficam também subentendidas características comuns a um doente terminal e a um doente geriátrico, definindo muitas vezes ambos como uma mesma entidade, necessitando ambos de cuidados paliativos e de uma avaliação criteriosa de actos e tratamentos clínicos.