A dor no período pós-cirúrgico abdominal em doentes geriátricos

A dor é uma das principais causas do sofrimento humano, comprometendo a qualidade de vida dos indivíduos, em especial o idoso que, devido aos problemas cognitivos e à elevada medicação os torna mais suscetíveis aos efeitos adversos dos medicamentos utilizados para o alívio da dor. Neste contexto, o objetivo deste estudo é avaliar a dor na pós-cirurgia abdominal em doentes geriátricos; identificar a localização e a intensidade dolorosa utilizando a Escala Numérica; analisar a dor nas dimensões sensorial, afetiva e cognitiva, utilizando o Questionário para Dor de McGill; relacionar o processo álgico com a idade, sexo, religião e tipo de abordagem cirúrgica; saber se as intervenções autónomas de enfermagem contribuem para o alívio da dor pós-operatória. Trata-se de um estudo descritivo correlacional longitudinal, com abordagem quantitativa, desenvolvido entre 14 de fevereiro e 30 de março de 2012 num Hospital no Serviço de Cirurgia Geral. A amostra constou de 30 pacientes submetidos a cirurgias abdominais. Os dados que serviram de base a este estudo foram recolhidos através da aplicação da Escala Numérica e do Questionário de Dor de McGill. Os resultados mostraram que 60% eram homens, 50% dos doentes tinham 65 e 69 anos e todos (100%), eram católicos romanos. Na primeira avaliação, 60% apresentaram dor pós-operatória moderada, 30% severa e 10% leve. Os descritores escolhidos com maior frequência foram: fisgada (90%); fina, agulhada e pontada (70%); beliscão (60%); sensível (50%); cansativa (60%) e que incomoda (50%). Nas três avaliações seguintes houve diminuição da dor severa e moderada que, aos 180 minutos era de 0% e 3% respetivamente, aumentando a percentagem de pacientes com dor leve (7%). Não encontramos relação significativa entre a variável dor pós-operatória e o sexo mas, pelo contrário, a intensidade da dor pós-operatória e a idade. O índice de dor total e sensitiva é influenciado pelo sexo. A localização da dor é influenciada pelo tipo de cirurgia, pela idade e pelo sexo. A dor pós-operatória era, principalmente, de intensidade moderada. Mesmo nos doentes a quem não foi administrado fármaco (50%), a dor foi aliviada ao longo das quatro avaliações. Desta forma, podemos inferir que as que as intervenções autónomas de enfermagem contribuem para o alívio da dor. A informação/atualização permanente dos profissionais de saúde é indispensável para que seja possível evitar ou minimizar a ocorrência de dor.

Pain is one of the major causes of human suffering, compromising the life quality of individuals, in particular the elderly, due to cognitive problems and high medication which turns them more susceptible to the adverse effects of the medications used for pain relief. In this context, the goal of this study is to evaluate pain in post abdominal surgery in geriatric patients; identify the location and the painful intensity using a numeric scale; analyze the sensory dimensions of pain, cognitively, affectively and using the McGill pain Questionnaire; establish the relationship between the painful process and age, sex, religion and type of surgical approach; whether autonomous nursing interventions contribute to the relief of postoperative pain. It is a descriptive longitudinal co relational study with a quantitative approach, developed from 14th February to 30th march of 2012 in a Hospital in the General Surgery service. The sample consists of 30 patients undergoing abdominal surgery. The data used in this study were collected through the application of a numeric scale and McGill Pain questionnaire. The results showed that 60% were men, (50%) of the patients were between 65 and 69 years and all of them (100%) were Catholics. At a first approach, 60% showed moderate postoperative pain, 30% severe pain and 10% mild pain. The average number of keywords chosen by McGill Pain questionnaire were 14.00 (DP 3.53) and the pain index 24.50 (DP 9.19). The most frequently chosen descriptors were: strike (90%); thin, wire and twinge (70%); pinch (60%); sensitive (50%); tiresome (60%) and that bothers (50%). In the following three evaluations there was a decrease in severe and moderate pain, which after 180 minutes was 0% and 3% respectively, increasing the percentage of patients with severe and mild pain to (7%). We found no significant relationship between postoperative pain variable with age, sex and location of pain. The index of total pain and the index of sensory pain are influenced by sex. The location of pain is influenced by the type of surgery. Postoperative pain was, mainly, of moderate intensity. Even in patients who were not given drugs (50%), the pain was relieved over the four evaluations. This way, we can infer that autonomous nursing interventions contribute to pain relief. The permanent information update of health professionals is essential so that you can avoid or minimize the occurrence of pain.