Tratamento do traumatismo dentário em dentição primária

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária

O objetivo desta revisão bibliográfica foi averiguar a epidemiologia, a etiologia, prevalência, tratamento e consequências clínicas do traumatismo dentário, em dentição primária através de revisões bibliográficas recentes desde 2010 a 2015. Para tal foi realizada uma pesquisa de artigos científicos da Pubmed, B-On e Scielo, com as seguintes palavras-chave: dental trauma, epidemiology, etiology, prevention, treatment, clinical outcomes e primary teeth. Foram empregues determinados limites, funcionando como critérios de inclusão: artigos publicados nos últimos 5 anos, acesso ao artigo na integra, em inglês, francês, espanhol e português. Foram retirados 155 artigos, baseados na evidência científica e após leitura minuciosa dos abstracts, e por fim do artigo na íntegra, foram selecionados 27, sendo então retirada a informação pretendida. Foram também considerados artigos publicados em anos anteriores, como complemento a uma melhor compreensão do tema a ser desenvolvido. Foi acedida a página oficial pertencente à AAPD (American Academy of Pediatric Dentistry) e IADT (International Association of Dental Traumatology), de onde foram retiradas diversas guidelines subjacentes ao tema da monografia. Realizou-se uma pesquisa adicional num livro relacionado com o tema. Uma lesão traumática quer na dentição decídua, quer na permanente e tecidos de suporte, é a seguir à cárie dentária, um dos problemas mais comuns da saúde dentária, observado em crianças (Bayya e Shygali, 2013). Além disso, devido à sua alta prevalência, o trauma dentário tem sido responsável por uma grande percentagem de afluência aos serviços de urgência em medicina dentária (Jefferson e Dikson, 2012). As lesões na dentição primária podem apresentar-se de forma isolada relacionando-se com os tecidos duros e polpa, ou em associação com os restantes tecidos periodontais (Akin et al., 2010). O sucesso do tratamento dentário, depende muito do tipo de lesão traumática, tipo de contenção utilizada, quando esta é necessária, presença ou não de bactérias no local a tratar, estado de desenvolvimento da dentição primária e permanente, posição do dente em relação ao gérmen do dente permanente sucessor, se existem ou não fraturas alveolares associadas, estado do ligamento periodontal, tempo decorrido até ao tratamento prestado e inevitavelmente da cooperação da criança. Deve ter-se em conta que o processo de cicatrização envolve uma série de estágios e percebe-los de forma a elaborar um tratamento mais eficaz. O médico dentista deve estar sempre atento à descrição do episódio de trauma ocorrido, pois infelizmente por vezes tratam-se de crianças vítimas de maus tratos. The purpose of this literature review was to determine the epidemiology, etiology, prevalence, treatment and clinical consequences of dental trauma in primary teeth through recent literature reviews from 2010-2015. For such a survey was conducted of scientific articles from Pubmed, B-On and Scielo, they were employed certain limits, functioning as inclusion criteria: articles published in the last five years, access to the full article in English, French, Spanish and Portuguese, 155 articles were removed, based on scientific evidence and after careful reading of abstracts, and finally the entire article, 27 were selected, and then removed the information required. They were also considered articles published in previous years, in addition to a better understanding of the topic to be developed. The official page has been accessed belonging to the AAPD (American Academy of Pediatric Dentistry) and IADT (International Association of Dental Traumatology), from which they were taken several guidelines underlying theme of the monograph. We conducted additional research in relation to the theme of one book. A traumatic injury either in the primary dentition, both in permanent and supportive tissues, is then to tooth decay, the most common problems of dental health, observed in children (Bayya and Shygali, 2013). In addition, due to its high prevalence, dental trauma has been responsible for a large percentage of turnout to emergency services in dentistry (Jefferson and Dikson, 2012). Lesions in the primary dentition may show up in isolation, realating with the hard tissue and pulp, or in combination with other periodontal tissue (Akin et al., 2010). The success of dental treatment depends largely on the type of traumatic injury, type of restraint used when it is needed, presence or absence of bacteria in place to discuss, development status of primary and permanent teeth, tooth position regarding the germ the successor permanent tooth, whether or not associated alveolar fractures, state of the periodontal ligament, time until the treatment provided and inevitably the child's cooperation. It should be borne in mind that the healing process involves a number of stages and realizes them in order to develop a more effective treatment. The dentist must always be attentive to the episode description of trauma occurred because unfortunately sometimes these are children who are victims of abuse.